Dispepsia funcional ansiedad

¿Puede la ansiedad causar dispepsia funcional?

Tabla 1 Factor psicológico y calidad de vida relacionada con la salud entre las diferentes afecciones superpuestasTabla de tamaño completoRelación entre el número de TFG coexistentes y la DAH y la CVRSNo hubo diferencias significativas en las puntuaciones de ansiedad y depresión entre los cuatro grupos según el número de TFG coexistentes (Tabla 1). Las puntuaciones de MCS, PCS y SF-36 en los pacientes con afecciones superpuestas fueron significativamente más bajas que las de aquellos con SII solamente (P < 0,05). Al examinar las asociaciones entre el número de TFG coexistentes y la CVRS, encontramos que no había diferencias significativas entre dos, tres y cuatro afecciones superpuestas (P > 0,05).El impacto de la superposición de la DF, la EB y la HF en las puntuaciones de ansiedad y depresiónPara analizar el impacto de la DF, la EB y la HF concomitantes, los pacientes con SII se clasificaron en SII + DF, SII + DF + BD/HF (BD y/o HF), SII + BD/HF y SII solamente. Las puntuaciones de ansiedad y depresión en SII + FD parecían ser las más altas entre los cuatro grupos. El grupo SII + FD tenía una puntuación de ansiedad estadísticamente significativa más alta que el grupo SII + BD/FH (P < 0,05), y también un impacto estadísticamente significativo mayor en la depresión en comparación con el grupo SII solo (Tabla 2, P < 0,05). Esta última observación se mantuvo tras el ajuste por variables de confusión como la edad y el sexo (P < 0,05, Tabla 3).

Dieta para la dispepsia funcional

ResumenLa dispepsia funcional es un término que designa los signos y síntomas recurrentes de indigestión que no tienen una causa evidente. La dispepsia funcional también se denomina dolor de estómago no ulceroso o dispepsia no ulcerosa.

La dispepsia funcional es frecuente y puede ser duradera, aunque los signos y síntomas son en su mayoría intermitentes. Estos signos y síntomas se asemejan a los de una úlcera, como el dolor o el malestar en la parte superior del abdomen, a menudo acompañados de hinchazón, eructos y náuseas.Productos y servicios

CausasNo está claro qué causa la dispepsia funcional. Los médicos la consideran un trastorno funcional, lo que significa que las pruebas rutinarias pueden no mostrar ninguna anomalía. Por lo tanto, se diagnostica basándose en los síntomas.

Síntomas de dispepsia funcional

La dispepsia funcional (DF) es un complejo sintomático crónico caracterizado por dolor o ardor epigástrico, plenitud postprandial molesta o saciedad precoz sin una causa orgánica definitiva.1 Muchos pacientes con DF también experimentan otros síntomas molestos, como náuseas, distensión abdominal, eructos y ardor de estómago.2 La DF se ha subdividido en dispepsia relacionada con las comidas, o síndrome de malestar postprandial (SPP), y dispepsia no relacionada con las comidas, o síndrome de dolor epigástrico (SDE); sin embargo, se ha informado de que ambas afecciones se solapan.3

Dado que la dispepsia puede presentarse con multitud de síntomas, la DF es un diagnóstico de exclusión. Se anima a los médicos a buscar banderas rojas que sean indicadores clínicos de una posible enfermedad subyacente grave.1,5 Sin embargo, al realizar el diagnóstico, sólo el 20-30% de los pacientes con DF tienen enfermedades francas que expliquen sus síntomas.4 La patogénesis de la DF no está clara, pero puede estar asociada a:6-8

El deterioro de la calidad de vida de los pacientes con esta enfermedad implica la necesidad de un diagnóstico definitivo seguido de un tratamiento mientras dure el intervalo sintomático. Sin embargo, las causas de la DF son variadas y complejas, por lo que las opciones terapéuticas basadas en fármacos no son estándar, son limitadas y potencialmente ineficaces.3,7 Las terapias complementarias o alternativas no farmacológicas incluyen la psicoterapia, los suplementos de hierbas, la modificación del estilo de vida, las intervenciones dietéticas, la acupuntura y la estimulación eléctrica.9

Tratamiento de la dispepsia funcional y la ansiedad

La dispepsia funcional (DF) es una afección común, definida vagamente por algunos médicos como un dolor de estómago sin una causa clara. Más concretamente, se caracteriza por la sensación de plenitud durante o después de una comida, o una sensación de ardor en la parte media y alta del abdomen, justo debajo de la caja torácica (no necesariamente asociada a las comidas). Los síntomas pueden ser lo suficientemente graves como para interferir en la finalización de las comidas o en la participación en las actividades diarias habituales.

Las personas con FD suelen someterse a múltiples pruebas, como una endoscopia superior, un TAC y un estudio de vaciado gástrico. Pero a pesar de los síntomas, a menudo graves, no se identifica ninguna causa clara (como cáncer, enfermedad ulcerosa u otra inflamación).

Dado que no hay una causa clara para los síntomas, el tratamiento de la DF también es un reto. El primer paso en el tratamiento suele ser la comprobación de la presencia de la bacteria H. pylori, que puede causar la inflamación del estómago y el intestino delgado. Si el H. pylori está presente, la persona es tratada con un curso de antibióticos.

En el caso de las personas que no están infectadas por H. pylori, o que tienen síntomas que persisten a pesar de haber eliminado esta bacteria, el siguiente paso suele ser probar un inhibidor de la bomba de protones (IBP). Los IBP, que incluyen el omeprazol (Prilosec), el esomeprazol (Nexium) y el lansoprazol (Prevacid), suprimen la producción de ácido del estómago. Los IBP pueden ayudar a los pacientes cuyos síntomas de DF se deben en parte a la enfermedad de reflujo ácido. Los IBP también pueden reducir la concentración de ciertas células inflamatorias en el duodeno (la primera parte del intestino delgado), que también pueden desempeñar un papel importante en la dispepsia funcional.