Hemoptisis en la fibrosis quística
Autor correspondiente: Sin-Youl Park, Departamento de Medicina de Emergencia, Facultad de Medicina de la Universidad de Yeungnam, 170 Hyeonchung-ro, Nam-gu, Daegu 42415, Corea Tel: +82-53-620-3626, Fax: +82-53-623-8030, E-mail: dryuri@ynu.ac.kr
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La hemoptisis es uno de los principales motivos de consulta en los servicios de urgencias. La hemoptisis catamenial (CH), una condición rara de la endometriosis torácica, puede causar hemoptisis recurrente, pero es difícil de diagnosticar en el ED debido a la escasez de casos y los hallazgos clínicos no específicos. Presentamos el caso de una mujer de 26 años que acudió a urgencias con hemoptisis recurrente desde hacía 2 años sin una causa definida. Las constantes vitales y los resultados de la analítica no eran destacables. La tomografía computarizada (TC) de tórax no mostró ninguna lesión específica, salvo un patrón inespecífico de opacidad en vidrio deslustrado en su pulmón derecho. Se encontraba en el cuarto día de su ciclo menstrual y su hemoptisis se producía frecuentemente durante la menstruación. Aunque no hubo confirmación histológica, basándose en su historia de hemoptisis durante la menstruación y sin ninguna otra causa de la hemoptisis, la paciente fue diagnosticada tentativamente de CH y se le administró hormona liberadora de gonadotropina. La paciente no volvió a tener hemoptisis durante 3 meses. Aunque la HC es difícil de diagnosticar en el servicio de urgencias, la hemoptisis recurrente de la paciente relacionada con la menstruación fue una pista de la presencia de la HC. Por lo tanto, los médicos deben determinar la relación entre la hemoptisis y la menstruación en las mujeres en edad fértil que presentan hemoptisis repetidas sin una causa definida.
¿Puede ser normal la hemoptisis?
La hemoptisis es un síntoma clínico común y preocupante. Puede poner en peligro la vida del paciente y justifica una investigación más profunda. La hemoptisis puede deberse a diversas etiologías, incluido el cáncer de pulmón. La estrategia óptima para investigar a los pacientes con hemoptisis y una radiografía de tórax (RX) normal no está clara.
¿Puede la hemoptisis resolverse por sí sola?
La hemoptisis puede ser leve y detenerse por sí sola o cuando se trata con éxito el trastorno que causa la hemorragia (como la insuficiencia cardíaca o la infección).
Fiebre de la fibrosis quística
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoOmachi, N., Ishikawa, H., Hara, M. et al. El impacto de la embolización de la arteria bronquial en la calidad de vida de los pacientes con hemoptisis: un estudio observacional prospectivo.
Eur Radiol 31, 5351-5360 (2021). https://doi.org/10.1007/s00330-020-07533-xDownload citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Fibrosis quística; directrices sobre hemoptisis
Centro de Circulación Pulmonar y Hemoptisis, Departamento de Medicina Respiratoria, Organización del Hospital Nacional de Tokio, Takeoka Kiyose-shi Tokio, Japón Tel:+ 81 424912111, Email:morio.yoshiteru.pn@mail.hosp.go.jp
Las bronquiectasias (BE) a menudo causan hemoptisis potencialmente mortales. Existe un mayor riesgo de hemoptisis recidivante cuando se complica con una infección pulmonar crónica en los pacientes con BE. La hemoptisis puede producirse por la rotura de vasos aberrantes en el shunt arteria bronquial-arteria pulmonar. Aunque los factores angiogénicos desequilibrados pueden explicar los vasos aberrantes responsables de la hemoptisis, todavía no está claro el mecanismo preciso de la formación de la vasculatura aberrante. Presentamos el informe de un caso de una mujer de 72 años con EB y hemoptisis repetida, que fue sometida a resección quirúrgica debido a la hemoptisis incontrolable mediante embolización de la arteria bronquial (BAE). Realizamos un examen inmunohistoquímico y observamos factores angiogénicos desequilibrados en los vasos aberrantes responsables de la hemoptisis de las muestras de las resecciones quirúrgicas.
Síntomas de la fibrosis quística
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La tos con sangre, o hemoptisis, puede ser una experiencia que produce ansiedad. La hemoptisis se produce cuando se expulsa sangre, posiblemente junto con mucosidad, cuando alguien tose. Esta sangre puede proceder de algún lugar del interior de los pulmones y las vías respiratorias. Aunque la hemoptisis puede tener diversas causas, como la neumonía o la bronquitis, también puede estar causada por el cáncer de pulmón.
A veces, la hemoptisis es uno de los primeros signos de que alguien tiene cáncer de pulmón. También es un síntoma algo común del cáncer de pulmón. Un estudio señala que alrededor del 20% de las personas con cáncer de pulmón presentan hemoptisis.
La cantidad de sangre que se expulsa al toser puede variar en función de la localización de la hemorragia. Si el cáncer afecta a una zona del pulmón cercana a una arteria grande, la hemorragia puede ser importante, con grandes cantidades de sangre. Cualquier cantidad de sangre superior a una cucharadita requiere atención médica inmediata.