Código del DSM-5 para el TEPT
El DSM-5 describe el trastorno por estrés agudo como el desarrollo de conductas de miedo específicas que duran de 3 días a 1 mes después de un acontecimiento traumático. Estos síntomas siempre se producen después de que el paciente haya experimentado o presenciado la muerte o la amenaza de muerte, una lesión grave o una agresión sexual. Entre los ejemplos de acontecimientos traumáticos del DSM-5 se encuentran las agresiones físicas, los abusos físicos, los asaltos, los combates activos, la violencia sexual, los desastres naturales y los accidentes graves. El trastorno por estrés agudo también puede ser el resultado de escuchar el trauma violento o accidental de un ser querido, o la exposición repetida a eventos traumáticos (American Psychiatric Association, 2013). Los resultados del trastorno por estrés agudo son mejores cuando la víctima tiene acceso a una terapia de gestión de crisis inmediata. Cuando la intervención en crisis no está disponible, la terapia de aceptación y compromiso es una intervención terapéutica eficaz.
Los individuos con trastorno de estrés agudo experimentan pensamientos o recuerdos intrusivos del evento traumático. También son frecuentes los sueños angustiosos sobre el trauma y las alteraciones generales del sueño. El paciente también puede experimentar flashbacks o angustia cuando se expone a los desencadenantes del suceso traumático. Por el contrario, el paciente puede “bloquear” o ser incapaz de recordar partes o la totalidad del acontecimiento traumático. Muchos pacientes evitan los recordatorios externos, como lugares o personas relacionados con el acontecimiento traumático. Además de estos síntomas intrusivos, los pacientes experimentan un estado de ánimo negativo. Pueden sentirse deprimidos, ansiosos, enfadados o culpables e incapaces de sentirse felices. Además, el paciente puede tener sentimientos o creencias irreales sobre el suceso. Por ejemplo, creer que un accidente de avión podría haberse evitado si el paciente hubiera hecho algo diferente. También son comunes la hipervigilancia, los problemas de concentración y la respuesta de sobresalto exagerada. Además, el DSM-5 explica que pueden aparecer síntomas físicos, como dolores de cabeza, mareos y sensibilidad a la luz o al sonido, incluso sin lesiones (American Psychiatric Association, 2013).
Dsm-5 ptsd
El Trastorno por Estrés Agudo es un trastorno causado por un trauma (estrés traumático) y que dura al menos 3 días. El manual del DSM-5 establece que los acontecimientos estresantes que no incluyen componentes graves y traumáticos no conducen al Trastorno por Estrés Agudo; el Trastorno de Adaptación puede ser un diagnóstico apropiado.
El Trastorno por Estrés Agudo se desarrolla tras la exposición a uno o más acontecimientos traumáticos, por ejemplo, la exposición a la guerra (tanto de civiles como de militares), la violación o la violencia sexual, el ataque físico, el atraco, la violencia física o sexual en la infancia, el secuestro o la toma de rehenes, los ataques terroristas, la tortura, los desastres naturales y los accidentes graves. Son posibles muchas otras causas de trauma. [1]
Nota: La Clasificación Internacional de Enfermedades hace referencia a la Reacción de Estrés Agudo,[2] [4] que es ligeramente diferente y es el resultado de un “acontecimiento vital excepcionalmente estresante” o un “traumatismo continuo”, y suele durar entre unas horas y unos días. [3] Tanto el trastorno de estrés agudo como la reacción de estrés agudo presentan síntomas similares a los del trastorno de estrés postraumático.
Trastorno de estrés postraumático definición dsm 5
Cuando a Mick Jagger, rockero de toda la vida y frontman de The Rolling Stones, le comunicaron que su novia L’Wren Scott se había suicidado en marzo de 2014, su médico le diagnosticó un Trastorno de Estrés Agudo (TEA). La extrema reacción mental de Jagger a la noticia de la muerte le hizo tener pesadillas y flashbacks. Se le aconsejó que no actuara durante un mínimo de 30 días mientras lidiaba con la enfermedad.
El trastorno por estrés agudo (DSM-5)* está causado por un traumatismo y puede aparecer en el primer mes tras el suceso. Es una condición psicológica que provoca una fuerte respuesta emocional en el individuo. Las personas con TEA experimentan un shock psicológico/mental, ansiedad severa y otros síntomas. Aunque muchos síntomas del TEA se solapan con los del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT), una de las diferencias es que el diagnóstico de TEPT no puede darse hasta que los síntomas hayan durado al menos un mes.
Los acontecimientos traumáticos pueden ser muy variados y, por lo general, el acontecimiento es o se percibe como una amenaza para la vida. Un ejemplo de ello son las personas que se ven involucradas en siniestros de carretera de todo tipo de gravedad. Estas personas corren el riesgo directo de sufrir estrés agudo, así como otras que no se vieron directamente afectadas, como los testigos.
Trastorno de adaptación dsm-5
El trastorno por estrés agudo, o TEA, se introdujo en el DSM-IV en 1994. En el DSM-5 (2013), el TEA fue reclasificado en los Trastornos Relacionados con el Trauma y el Estrés (1). El diagnóstico de TEA ha sido fundamental para facilitar el acceso a la atención sanitaria tras la exposición al trauma. Continúa el debate sobre el TEA como predictor del trastorno de estrés postraumático (TEPT; 2).
El TEA es un factor de riesgo para desarrollar un TEPT posterior (1). Sin embargo, no todos los individuos que cumplen los criterios para el TEA desarrollarán TEPT, y muchos individuos que desarrollan TEPT no tienen primero un diagnóstico de TEA (3). Independientemente de que un individuo desarrolle o no un TEPT, el diagnóstico de TEA es importante para poder identificar y tratar a los individuos que experimentan una angustia significativa temprana en respuesta a un trauma.
Las guías de práctica clínica recomiendan la TCC centrada en el trauma como tratamiento de primera línea del TEA (13,14). Bryant y sus colegas (11,15) han realizado los únicos estudios que evaluaron y trataron específicamente el TEA. Han demostrado que un tratamiento cognitivo-conductual breve centrado en el trauma no sólo puede mejorar el TEA, sino que también puede prevenir el desarrollo posterior del TEPT. Otras investigaciones que evalúan los síntomas de estrés traumático después de un trauma agudo apoyan este hallazgo, mostrando que la gravedad de los síntomas del TEPT es significativamente menor en el seguimiento (de tres a seis meses) después de las intervenciones cognitivo-conductuales breves centradas en el trauma (16-21).