Cómo afecta el estrés al embarazo en el tercer trimestre
Los trastornos del sueño son comunes en el embarazo, y su prevalencia aumenta durante el tercer trimestre. El objetivo del presente estudio fue evaluar los patrones de sueño, el comportamiento del sueño y la prevalencia del insomnio en mujeres embarazadas en el tercer trimestre, comparándolas con un grupo de mujeres no embarazadas. Además, se examinó la relación entre el estrés percibido y la exposición a la luz nocturna con las características del sueño de las embarazadas.
Se incluyeron un total de 61 mujeres embarazadas nulíparas sanas en el inicio del tercer trimestre (reclutadas de 2017 a 2019), y 69 mujeres no embarazadas (reclutadas en 2018). El sueño se monitorizó mediante actigrafía, diarios de sueño y la escala de insomnio de Bergen. Las escalas de estrés utilizadas fueron la Escala de Satisfacción de la Relación, la Escala de Estrés Percibido y la Escala de Despertar Pre-Sueño. También se evaluó la exposición total a la luz blanca tres horas antes de acostarse.
La prevalencia de insomnio entre las embarazadas fue del 38%, con una puntuación media en la Escala de Insomnio de Bergen de 11,2 (SD = 7,5). Las cifras correspondientes en el grupo de comparación fueron del 51% y 12,3 (SD = 7,7). Las embarazadas informaron de una menor eficiencia del sueño (diferencia media de 3,8; IC del 95% = 0,3, 7,3), un mayor tiempo total de sueño derivado de la actigrafía (diferencia media de 59,0 minutos; IC del 95% = 23,8, 94,2) y una mayor exposición a la luz nocturna (diferencia media de 0,7; IC del 95% = 0,3, 1,2), en comparación con el grupo de no embarazadas. La exposición a la luz vespertina se asoció inversamente con el tiempo total de sueño derivado de la actigrafía (B = -8,1; IC 95% = -14,7, -1,5), y con un punto medio de sueño más temprano (B = -10,3; IC 95% = -14,7, -5,9). Los factores de estrés percibidos no estaban relacionados con el sueño autodeclarado ni con el evaluado por la actigrafía.
Embarazada y estresada por el marido
Para determinar además si se produce un efecto de relajación durante la fase de recuperación, analizamos si existe una diferencia entre la fase de relajación (delta de la media T1-T2) y la de recuperación (delta de la media T3-T4) en los parámetros maternos.
Respuesta electrodérmica materna a los procedimientos de relajaciónSuponemos un efecto de relajación significativo a lo largo del tiempo dentro de cada grupo, con valores de SCL decrecientes, y diferencias en el tamaño de este efecto entre grupos en el SCL materno. Los datos de la SCL materna se presentan en la Tabla 3.
El comité de ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tubinga, Alemania, aprobó este estudio (748/2017BO1). Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes antes del inicio de las mediciones. Todos los métodos se llevaron a cabo de acuerdo con las directrices y reglamentos pertinentes.
Archivo adicional 1: Fig. suplementaria 1. Frecuencia cardíaca materna (FC): Resumen de la FC materna (lpm) en todos los puntos temporales: Grupo de música, Grupo de imágenes guiadas, Grupo de reposo. Figura suplementaria 2. Nivel de conductancia de la piel (SCL): Nivel de conductancia cutánea corregido en la línea de base (microsiemens) en todos los puntos temporales para los tres grupos por separado.Derechos y permisos
Estrés en el embarazo del perro
Este estudio prospectivo realizó un seguimiento de las molestias, el estrés específico del embarazo y la ansiedad de estado durante el mismo. Un segundo objetivo era identificar los predictores de cada dimensión del estrés. Las mujeres embarazadas (n=161) completaron la Escala de Molestias, el Cuestionario de Estrés Específico del Embarazo (PEQ) y la escala de ansiedad estado (STAI-state) mensualmente, a partir del tercer mes de embarazo. Los problemas se mantuvieron estables durante todo el embarazo. Las mujeres informaron de un estrés específico del embarazo significativamente mayor en el primer y tercer trimestre del mismo, mientras que la ansiedad estado aumentó en el tercer trimestre en comparación con el primer y segundo trimestre. Un peor ajuste marital predijo mayores problemas durante el embarazo y un mayor PEQ y STAI-estado en el tercer trimestre. Las mujeres que informaron de que el embarazo tendría un impacto negativo en su carrera puntuaron más alto en Problemas durante el embarazo y más alto en el PEQ en el tercer trimestre. La aparición de una complicación gestacional durante el embarazo se relacionó con un mayor estrés específico del embarazo en el tercer trimestre. Las mujeres más jóvenes también informaron de resultados más altos en el PEQ en el tercer trimestre. Los datos apoyan una conceptualización multidimensional del estrés durante el embarazo.
Estrés emocional durante el embarazo
La depresión durante el embarazo puede provocar efectos adversos en la salud de las madres y los niños. Aunque uno de cada cinco embarazos tuvo un resultado adverso en el parto en Surinam, y el estrés percibido y la depresión son factores de riesgo importantes para los resultados del parto, faltan datos sobre la depresión y sus factores de riesgo. Este estudio tenía como objetivo determinar la asociación entre el estrés percibido y la depresión prenatal en mujeres embarazadas de Surinam que participaban en el estudio del Consorcio Caribeño para la Investigación en Salud Ambiental y Ocupacional-MeKiTamara.
Se incluyó en el estudio a un total de 1143 mujeres embarazadas. Mediante cuestionarios, se recogieron datos sobre factores demográficos, estrés percibido, apoyo social (incluida la resiliencia) y probable depresión.
El estrés percibido fue algo mayor durante los dos primeros trimestres (27,2%), que en el tercero (24,7%). Lo mismo ocurrió con la depresión probable, que fue mayor durante los dos primeros trimestres (22,4%) que durante el tercero (17,6%). El estudio encontró una asociación estadísticamente significativa entre el estrés percibido, la baja resiliencia individual percibida, el bajo nivel educativo y la mayor edad de la madre con la probable depresión durante el embarazo.