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Estres del cuidador pdf

mayo 29, 2022
Estres del cuidador pdf

Definición de la carga del cuidador

El creciente número de personas mayores en los países occidentales conlleva un aumento de los trastornos relacionados con la edad. Entre ellos, la enfermedad de Alzheimer (EA) es el más grave por su impacto epidemiológico, económico y social. Por ejemplo, en Italia, las familias son la principal fuente de cuidados, proporcionando asistencia diaria a las personas con demencia. Los datos del Instituto Italiano de Estadística1 informan de que la mayoría de los pacientes con demencia (80%) viven en casa, donde los cuidados informales (no remunerados y no formados profesionalmente) son prestados en cerca del 70% de los casos por mujeres de la familia, cuya carga y estrés se hacen más pesados a medida que avanza la enfermedad.

En el contexto familiar, los retos a los que se enfrentan los cuidadores contribuyen en gran medida a la carga psicológica, física y económica.2 En los cuidadores, esto suele ir asociado a una ansiedad clínicamente significativa (10%-35%) y a una depresión (10%-34%).3 El papel de la angustia crónica también puede contribuir a empeorar el estado de salud física de los cuidadores, al aumentar su vulnerabilidad a desarrollar enfermedades y reducir la propia esperanza de vida.4,5 Estos hallazgos también se ven confirmados por los datos de un estudio de una amplia muestra de cuidadores estadounidenses6 , que indican una elevada prevalencia de hipertensión entre los cuidadores, asociada a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Modelo de estrés y carga del cuidador

ResumenAntecedentesLas estrategias de afrontamiento desempeñan un papel clave en la modulación de la carga física y psicológica de los cuidadores de pacientes con ictus. El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre la gravedad de la carga de los cuidados y las estrategias de afrontamiento entre una muestra de cuidadores iraníes de pacientes mayores que han sufrido un accidente cerebrovascular. También pretendía examinar las diferencias de las estrategias de afrontamiento utilizadas por los cuidadores masculinos y femeninos.MétodosUn total de 110 cuidadores de pacientes mayores que previamente habían sufrido un ictus participaron en este estudio descriptivo y transversal. Para la recogida de datos se utilizaron la Entrevista de Carga de Zarit y los cuestionarios de estrategias de afrontamiento de Lazarus. Los cuestionarios fueron completados por los cuidadores, que fueron seleccionados mediante un muestreo de conveniencia. Los datos recogidos se analizaron mediante correlaciones de Pearson y pruebas t independientes.

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ResultadosLa edad media de los participantes fue de 32,09 ± 8,70 años. La mayoría de los cuidadores de la muestra informaron de una carga de leve a moderada (n = 74, 67,3%). Las estrategias de afrontamiento más utilizadas fueron la revalorización positiva y la búsqueda de apoyo social. Los resultados de la prueba t independiente mostraron que los cuidadores masculinos utilizaron la estrategia de revalorización positiva (t(110) = 2,76; p = 0,007) y la aceptación de la responsabilidad (t(110) = 2,26; p = 0,026) significativamente más que las cuidadoras femeninas. Las correlaciones de Pearson mostraron una correlación positiva significativa entre la carga del cuidador y las estrategias centradas en las emociones, incluyendo la evasión (r = 0,245; p = 0,010) y el distanciamiento (r = 0,204; p = 0,032).ConclusionesLos cuidadores con mayor carga de cuidados utilizaron más estrategias negativas de afrontamiento, como la evasión y el distanciamiento. Para animar a los cuidadores a utilizar habilidades de afrontamiento efectivas, deberían diseñarse e implementarse programas apropiados para apoyar a los cuidadores. El uso de habilidades de afrontamiento eficaces para reducir el nivel de carga personal puede mejorar la salud física y el bienestar psicológico del cuidador.

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Muchos pacientes experimentan problemas físicos, conductuales, cognitivos y emocionales tras una lesión cerebral traumática (LCT). Pueden necesitar cuidados continuos durante muchos años, la mayoría de los cuales son proporcionados por cuidadores informales, como cónyuges, padres u otros miembros de la familia. La función de cuidador se asocia a una serie de efectos adversos, como ansiedad, depresión, mala salud física y menor calidad de vida. Este artículo explora las cuestiones relacionadas con el estrés de los cuidadores, destacando las intervenciones para este grupo y las áreas de investigación futura.

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La investigación sugiere que las características de los cuidadores, las estrategias de afrontamiento, su valoración de la situación y las redes sociales pueden estar asociadas con la cantidad de angustia experimentada. Muchos cuidadores tienen necesidades insatisfechas, como la atención de relevo y el suministro de información sobre la LCT. Proporcionar información puede ayudar a aliviar la tensión. Las terapias familiares basadas en la comunidad que proporcionan educación, apoyo y asesoramiento pueden ayudar a disminuir la angustia y mejorar los aspectos del funcionamiento familiar, aunque no hay pruebas de ello.

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Un cuidador familiar se define en términos generales como un amigo o pariente que proporciona asistencia no remunerada a una persona con una enfermedad crónica o discapacitante.1 El 80% de los adultos que requieren cuidados a largo plazo viven actualmente en su casa en la comunidad, y los cuidadores familiares no remunerados proporcionan el 90% de sus cuidados.2 Estos cuidadores desempeñan un papel importante para la familia y proporcionan un ahorro sustancial de costes de unos 470.000 millones de dólares en todo el país en 2013.3 Los cuidadores familiares sirven como una extensión crítica del sistema de salud de Estados Unidos, y el apoyo a este “ejército invisible y aislado” ha surgido como una prioridad nacional de salud pública.3,4

LO QUE ES NUEVO EN ESTE TEMACuidado del cuidadorLos programas interactivos en línea reducen significativamente los síntomas físicos del paciente y disminuyen la carga del cuidador y los síntomas depresivos.En los cuidadores de personas con demencia, un metaanálisis mostró que las intervenciones multicomponentes (por ejemplo, la educación, la formación en resiliencia, la resolución de problemas) pueden reducir los síntomas depresivos, mejorar la calidad de vida y reducir la carga del cuidador.El Programa Nacional de Apoyo al Cuidador Familiar es el primer programa financiado por el gobierno federal que reconoce formalmente a los cuidadores. Sin embargo, en 2016, el programa recibió solo 150 millones de dólares de financiación federal, aproximadamente una vigésima parte del valor estimado de las contribuciones de los cuidadores al sistema sanitario.

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