Esquizofrenia, estado de ánimo
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Aunque a veces los términos se utilizan indistintamente, la psicosis y la esquizofrenia no son lo mismo. La psicosis es un síntoma que se define como la pérdida de contacto con la realidad, mientras que la esquizofrenia es un trastorno que puede causar psicosis.
Puede implicar síntomas psicóticos o pérdida de contacto con la realidad. También puede incluir problemas cognitivos, como la dificultad para procesar la información, o la pérdida de motivación que dificulta las actividades cotidianas.
Dado que la psicosis es un síntoma de la esquizofrenia, algunos de los planes de tratamiento para ambas enfermedades pueden coincidir. Su médico le ayudará a decidir qué opciones de tratamiento son las mejores para su caso.
Los antipsicóticos pueden actuar bloqueando los efectos de la hiperactividad de una sustancia química cerebral llamada dopamina, que influye en las emociones, la planificación y la memoria. Se cree que esta sobreactividad contribuye a la causa de los síntomas psicóticos.
Tratamiento de la depresión y la esquizofrenia
La investigación sobre el estigma en psiquiatría se ha centrado principalmente en las enfermedades mentales en sí. Sin embargo, estudios recientes sugieren que existen diferencias considerables entre los distintos trastornos. Por lo tanto, nos propusimos examinar las similitudes y diferencias de las concepciones del público sobre la esquizofrenia y la depresión mayor.
En la primavera de 2001 se llevó a cabo una encuesta representativa en Alemania en la que participaron personas de nacionalidad alemana de al menos 18 años de edad que vivían en hogares privados (n = 5.025).
Ambos trastornos tienen en común que son identificados por la mayoría del público como un indicio de enfermedad mental, que el estrés agudo es la causa más frecuente, que de la mayoría de los encuestados se espera un mal curso natural que contrasta con un pronóstico de tratamiento notablemente favorable, y que las personas que sufren los dos trastornos evocan con mayor frecuencia la compasión y el deseo de ayudar. La percepción de peligrosidad está estrechamente relacionada con el aumento del miedo y la ira, y la disminución de la compasión. Una de las diferencias más notables entre los dos trastornos es que, mientras que en el caso de la esquizofrenia, la etiqueta de enfermedad mental afecta principalmente de forma negativa a las reacciones emocionales de los encuestados, en el caso de la depresión mayor prevalece un efecto positivo. Las personas con esquizofrenia son, con mucho, más frecuentemente consideradas como peligrosas e imprevisibles. Evocan más miedo, mientras que las personas con depresión mayor evocan más reacciones prosociales.
Esquizofrenia paranoide bipolar
Los pacientes con esquizofrenia tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión. El solapamiento de los síntomas y los factores de riesgo genético entre ambos trastornos sugiere que un mecanismo etiológico común puede subyacer a la presentación de la depresión comórbida en la esquizofrenia. La comprensión de estos mecanismos comunes será importante para el desarrollo de nuevos tratamientos. Los modelos de roedores son herramientas poderosas para entender la función de los genes en relación con el comportamiento. El examen de los modelos de roedores relevantes para la esquizofrenia y la depresión revela una serie de mecanismos comunes. Aquí se revisan los modelos actuales que demuestran los endofenotipos tanto de la esquizofrenia como de la depresión, incluyendo los modelos de dominios múltiples CUB y SUSHI 1, el dominio PDZ y LIM 5, el receptor de glutamato Delta 1, los ratones diabéticos db/db, el neuropéptido Y, interrumpido en la esquizofrenia 1, y sus socios de interacción, la reelina, la activación inmune materna y el aislamiento social. La neurotransmisión, la conectividad cerebral, el sistema inmunitario, el entorno y el metabolismo surgen como posibles mecanismos comunes que vinculan estos modelos y que pueden explicar la depresión comórbida en la esquizofrenia.
Síntomas de depresión
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La psicosis, que incluye alucinaciones y delirios, es un síntoma característico de la esquizofrenia. Las personas con trastorno bipolar I pueden tener síntomas psicóticos durante la manía y/o la depresión, y las personas con trastorno bipolar II pueden tenerlos durante un episodio de depresión. Así pues, aunque el trastorno bipolar y la esquizofrenia pueden compartir un conjunto de síntomas graves, a la hora de distinguir entre los dos trastornos, los médicos se fijan en las diferencias entre los síntomas y también dan un peso diferente a algunos de los síntomas compartidos.
Ninguno de los síntomas de delirios, alucinaciones y habla y comportamiento desorganizados tiene que estar presente para que alguien sea diagnosticado de trastorno bipolar, aunque pueden estarlo. De hecho, el único requisito para el diagnóstico del trastorno bipolar I es que el paciente haya tenido un episodio maníaco; aunque la depresión también es común, no es necesaria para el diagnóstico. Y para el trastorno bipolar II, los requisitos son casi igual de sencillos: ningún episodio maníaco, al menos un episodio hipomaníaco y al menos un episodio depresivo mayor.