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Tratamiento ansiedad en urgencias

mayo 15, 2022
Tratamiento ansiedad en urgencias

Alivio urgente de la ansiedad

En algún momento de su vida, lo más probable es que todo el mundo experimente ansiedad. No sólo es común, sino que puede afectar drásticamente a su vida cotidiana. Desde los factores de estrés cotidianos hasta las crisis vitales más importantes, cualquier cosa puede desencadenar la ansiedad o un ataque de pánico. En casos extremos, puede ser necesaria la atención médica, pero ¿qué ocurre cuando se acude a urgencias con ansiedad? En esta entrada del blog, exploraremos qué es la ansiedad y si justifica un viaje a la sala de emergencias.

La ansiedad es una respuesta natural del cuerpo como reacción al estrés. Hay muchos factores desencadenantes de la ansiedad y a menudo se asocian a la anticipación de circunstancias estresantes como una entrevista. Sin embargo, la ansiedad puede variar mucho en intensidad. En casos extremos, la ansiedad puede provocar sensaciones molestas y dar lugar a otras complicaciones. Las personas que sufren trastornos de ansiedad crónicos pueden ver afectado su día a día y a menudo necesitan medicación. La ansiedad a menudo se pasa por alto y se malinterpreta, pero es una condición mental grave que afecta a millones de personas. He aquí los principales tipos de trastornos de ansiedad:

Cuándo acudir al hospital por ansiedad y depresión

Entrevistador: Es otra edición de “Urgencias o no” con el Dr. Troy Madsen. Muy bien, sigan el juego y vean si pueden averiguar la respuesta a la situación de hoy. Dr. Madsen, hoy en “Urgencias o no” un ataque de pánico. ¿Es una razón para ir a Urgencias o no?

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Dr. Madsen: Es una pregunta difícil, porque creo que algunas personas sienten que necesitan ir a urgencias, y lo que suele ocurrir es que, en urgencias, te den alguna medicación que te ayude a calmarte, que te dé un poco de tiempo para relajarte, pero probablemente no sea algo por lo que tengas que ir a urgencias. Si has tenido un historial de ansiedad antes, puede que tengas alguna medicación en casa que te ayude a calmarte. Tómate 30 o 45 minutos antes de tomar la decisión de ir a urgencias.

Por supuesto, la gran razón para ir a Urgencias sería si también tienes otros problemas. Digamos que tienes pensamientos de hacerte daño a ti mismo, ya sabes, cualquier pensamiento de suicidio, absolutamente tienes que ir a la sala de emergencias. Y eso sería lo más importante que diría. Ya sabes, cuando alguien viene diciendo, “Me siento muy ansioso”, están hiperventilando, esa es mi primera pregunta. “Bueno, ¿tienes pensamientos de suicidio, algún intento, algo así, de lo que tengamos que preocuparnos?”

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El objetivo de esta investigación es comparar los beneficios y riesgos de tres tratamientos para la ansiedad que son pragmáticos, graduados en el nivel de intensidad de recursos, y que han demostrado eficacia y viabilidad para su adopción en el mundo real.

El objetivo de esta investigación es comparar los beneficios y los riesgos de tres tratamientos para la ansiedad que son pragmáticos, graduados en el nivel de intensidad de recursos, y que han demostrado eficacia y viabilidad para su adopción en el mundo real. Los pacientes con dolor torácico de bajo riesgo (no cardíaco) con ansiedad serán reclutados para participar en el estudio utilizando el modelo SBIRT (cribado, intervención breve y derivación a tratamiento) y los participantes inscritos serán asignados aleatoriamente a uno de los tres brazos de tratamiento: 1) derivación a la atención primaria con atención coordinada mejorada (baja intensidad); 2) TCC en línea con apoyo de un especialista certificado en recuperación de pares (intensidad media); y 3) TCC dirigida por un terapeuta a través de la telesalud (alta intensidad). Se espera una mejora de los síntomas y de la capacidad funcional, una reducción de las visitas a urgencias y efectos heterogéneos del tratamiento.

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Se utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Atención Médica Ambulatoria Hospitalaria 2009-2011 para identificar todas las visitas a urgencias en las que el paciente recibió un diagnóstico de ansiedad primario o declaró que la ansiedad era el motivo de la visita (N=1.029). Se evaluaron las características de los pacientes, el tratamiento proporcionado y las disposiciones de estas visitas representativas a nivel nacional.

Se estima que se produjeron 1.247.000 visitas a urgencias relacionadas con la ansiedad al año, lo que representa el 0,93% de todas las visitas a urgencias. La proporción del total de visitas a urgencias relacionadas con la ansiedad fue mayor entre las mujeres que entre los hombres (1,05% frente a 0,77%) y entre los adultos no ancianos (1,28%) frente a otros grupos de edad, los blancos no hispanos (1,06%) frente a otros grupos raciales y las visitas de autopago (1,20%) frente a otras formas de seguro. Entre las visitas relacionadas con la ansiedad, un pequeño porcentaje (9,6%) supuso el ingreso en el hospital, y aproximadamente el 67% supuso la derivación de nuevo al profesional médico del paciente. En cuanto al contenido de la atención, la mayoría de las visitas por ansiedad incluyeron servicios de diagnóstico o de detección, y una cuarta parte incluyó procedimientos médicos. Los ansiolíticos y las benzodiacepinas se prescribieron con mayor frecuencia cuando se ofreció terapia farmacológica durante las visitas por ansiedad en el servicio de urgencias.

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