Vértigo periférico
El vértigo, un tipo de mareo, es la ilusión de movimiento, generalmente de rotación. Los síntomas asociados incluyen náuseas, emesis y diaforesis. El vértigo debe distinguirse de otros tipos de mareo, como el desequilibrio (dysequilibrium) y el aturdimiento (presíncope). La mayoría de los casos de vértigo pueden diagnosticarse clínicamente y tratarse en el ámbito de la atención primaria.
El vértigo es el resultado de lesiones vestibulares unilaterales agudas que pueden ser periféricas (laberinto o nervio vestibular) o centrales (tronco cerebral o cerebelo). En cambio, los tumores y los medicamentos ototóxicos producen lesiones unilaterales o bilaterales lentamente progresivas. Las lesiones que progresan lentamente o los procesos que afectan a ambos aparatos vestibulares por igual no suelen provocar vértigo.
Debido a que el vértigo puede tener múltiples causas concurrentes (especialmente en pacientes de edad avanzada), un diagnóstico específico puede ser esquivo. La duración de los episodios vertiginosos y la presencia o ausencia de síntomas auditivos pueden ayudar a acotar el diagnóstico diferencial (Tabla 1).1 Los trastornos psiquiátricos, la cinetosis, la otitis media serosa, la impactación de cerumen, el herpes zoster y los trastornos convulsivos también pueden cursar con vértigo.
¿La ansiedad puede provocar vértigo?
Puedes experimentar estos efectos si te sientes estresado, ansioso o deprimido. Estas emociones pueden desencadenar los síntomas de un problema subyacente, como una afección del oído interno, pero también pueden causar vértigo por sí mismas.
¿Cómo puedo saber si mis mareos son por ansiedad?
Los mareos que acompañan a la ansiedad se describen a menudo como una sensación de mareo o aturdimiento. Puede haber una sensación de movimiento o de giro en el interior en lugar de en el entorno. A veces hay una sensación de balanceo aunque se esté quieto.
Ansiedad de vértigo
El vértigo crónico, los mareos y el desequilibrio suelen estar causados por problemas del oído interno y tienden a ir de la mano de la ansiedad, lo que hace que un problema de salud ya de por sí desafiante sea mucho más difícil de soportar.
Pero hay una razón por la que los trastornos del equilibrio provocan este tipo de ansiedad y pánico intensos. Y una vez que comprenda lo que ocurre, podrá gestionarlo de forma más eficaz y mejorar su calidad de vida de forma significativa.
Imagine que va caminando, disfrutando de su día, cuando de repente el mundo empieza a girar violentamente a su alrededor. Te caes al suelo de inmediato, presa del pánico y aferrándote a tu vida, incapaz de mantenerte en pie o de ponerte a salvo.
Las olas de náuseas que se intensifican son las siguientes. Tu cerebro, repentinamente conmocionado, piensa que puedes haber sido envenenado y quiere que vomites para eliminar el veneno. Pero no hay veneno, así que el vómito no supone ningún alivio.
Una vez ya da miedo, pero para muchos pacientes vestibulares empieza a ocurrir cada vez con más frecuencia, y a menudo ocurre al azar. La ansiedad aumenta y el miedo hace que sea difícil salir de casa. ¿Y si vuelve a ocurrir mientras estás fuera? ¿Y si ocurre mientras conduces?
Qué es el vértigo
Sentirse mareado puede ser fácilmente uno de los síntomas más perturbadores de la ansiedad. Es posible que te sientas mareado o “aturdido”. Puede sentir que necesita sentarse o tumbarse y, en algunos casos, cambiar de posición no detiene los síntomas. Para otros, el mareo puede ir acompañado de otros síntomas que pueden hacerle creer que su vida está en peligro.
Los mareos pueden ser un síntoma muy grave de otros problemas como presión arterial baja, anemia, levantarse demasiado rápido o enfermedades más graves como la esclerosis múltiple. Si es la primera vez que experimenta un mareo -especialmente si el mareo es severo- es una buena idea visitar a su proveedor de atención primaria.
Los mareos inducidos por la ansiedad no suelen durar mucho, aunque pueden fluctuar con bastante rapidez en medio de un momento de ansiedad intensa. Si los mareos le impiden estar de pie o duran más de unos minutos sin resolverse, lo mejor es que se ponga en contacto con su médico de cabecera, porque puede que no estén causados simplemente por la ansiedad.
Mareo por ansiedad cómo parar
La mayoría de las personas que visitan a su médico a causa de los mareos serán preguntadas primero sobre sus síntomas y medicamentos y luego se les hará un examen físico. Durante este examen, el médico comprobará cómo camina y mantiene el equilibrio y cómo funcionan los principales nervios del sistema nervioso central.
Si busca un tratamiento, el médico lo basará en la causa de su enfermedad y sus síntomas. Puede incluir medicamentos y ejercicios de equilibrio. Incluso si no se encuentra ninguna causa o si sus mareos persisten, los medicamentos recetados y otros tratamientos pueden hacer que sus síntomas sean más manejables.
Preparación para la citaSu médico de cabecera o proveedor de atención primaria probablemente podrá diagnosticar y tratar la causa de sus mareos. Puede remitirle a un otorrinolaringólogo o a un médico especializado en el cerebro y el sistema nervioso (neurólogo).
El tiempo que pasa con su médico es limitado, así que preparar una lista de preguntas con antelación le ayudará a aprovechar al máximo el tiempo que pasen juntos. En el caso de los mareos, algunas de las preguntas básicas que debe hacer a su médico son las siguientes