Ansiedad y dolor

Tensión muscular por ansiedad

IntroducciónEl dolor crónico es frecuente hasta en el 70% de los pacientes con trastornos depresivos y de ansiedad [1]-[9]. Es muy probable que el dolor crónico y la depresión tengan una asociación bidireccional: la depresión es un predictor del dolor persistente y el dolor es un predictor de la persistencia de la depresión [1], [3], [10]. Una posible explicación es que el deterioro del funcionamiento causado por el dolor puede conducir al aislamiento social, que a su vez puede tener un efecto negativo en los síntomas depresivos, y viceversa [11], [12]. Además, diferentes áreas cerebrales, como la amígdala y el hipotálamo, desempeñan un papel tanto en la depresión como en el dolor [13], [14]. Además, cuando la depresión y el dolor crónico son comórbidos, el reconocimiento y el tratamiento de la depresión son menos eficaces, ya que la mayoría de los pacientes sólo presentan sus quejas físicas y reciben el tratamiento correspondiente [1].

Hasta ahora, la mayoría de los estudios sólo han considerado la relación del dolor con la depresión, mientras que su asociación con los trastornos de ansiedad ha sido menos examinada. Es probable que la asociación del dolor y la ansiedad sea igualmente importante, ya que la depresión y la ansiedad suelen aparecer juntas. El dolor puede provocar sentimientos de ansiedad, que a su vez pueden hacer que uno sea más sensible al dolor, con la persistencia de la experiencia del dolor como consecuencia [15]. Además, los trastornos de ansiedad y el dolor crónico comparten procesos cognitivos y conductuales subyacentes, como el aumento de la atención hacia la amenaza y la evitación ansiosa del esfuerzo físico [16], [17]. La evitación del miedo puede desempeñar un papel en el dolor crónico, ya que la experiencia del dolor (agudo) conduce a la catastrofización del dolor y al miedo relacionado con el dolor, lo que a su vez conducirá a una mayor discapacidad y a una experiencia de dolor persistente [15]. Por lo tanto, necesitamos una visión más completa estudiando tanto la depresión como la ansiedad de forma conjunta (por separado y como problemas comórbidos) con el dolor [18]-[20]. Otra razón para estudiar la relación transversal entre los trastornos depresivos y de ansiedad y el dolor es que el dolor también tiene un impacto negativo en el pronóstico de la psicopatología y el resultado del tratamiento psiquiátrico, y el dolor conlleva una mayor resistencia al tratamiento [2], [21]-[23]. El dolor puede ser un marcador de un trastorno más difícil de tratar, y conducir a un mayor tiempo antes de la remisión [24].

Síntomas neurológicos de ansiedad

Los trastornos de ansiedad y pánico pueden producir una amplia gama de síntomas físicos angustiosos. Muchas personas no son conscientes de que sus síntomas son causados por la ansiedad, lo que puede agravar el problema, ya que muchas personas se preocupan de que sus síntomas sean causados por una enfermedad subyacente, lo que conduce a una mayor ansiedad. Este círculo vicioso puede romperse aprendiendo sobre la ansiedad y siendo capaz de reconocer los síntomas físicos. Estos son los 10 síntomas físicos más comunes de la ansiedad.

La fatiga es uno de los síntomas más comunes asociados a la ansiedad, el trastorno de pánico, el estrés crónico, la depresión y otros trastornos mentales. La ansiedad crónica deja al cuerpo y a la mente en un estado constante de tensión y alto estado de alerta. La mente está constantemente escudriñando el entorno externo e interno en busca de amenazas, lo que provoca malestar emocional y tensión física. Este estado de alerta constante conduce al agotamiento mental y físico, que a menudo persiste incluso después de un largo sueño.

La ansiedad es una respuesta natural al peligro y es necesaria para que el ser humano sobreviva. Los niveles elevados de ansiedad desencadenan cambios en el cuerpo que ayudan a prepararse para hacer frente a las amenazas y al peligro, lo que también se conoce como la respuesta de lucha o huida. Sin embargo, si usted vive con ansiedad crónica, su cuerpo y su mente a menudo son incapaces de diferenciar entre los peligros reales y los imaginarios, lo que significa que la respuesta de lucha o huida puede estar continuamente activa. Uno de los primeros cambios que se producen durante la respuesta de lucha o huida es un aumento del ritmo cardíaco.

Ataque de ansiedad

Los trastornos de ansiedad y pánico pueden producir una amplia gama de síntomas físicos angustiosos. Muchas personas no son conscientes de que sus síntomas son causados por la ansiedad, lo que puede agravar el problema, ya que muchas personas se preocupan de que sus síntomas sean causados por una enfermedad subyacente, lo que conduce a una mayor ansiedad. Este círculo vicioso puede romperse aprendiendo sobre la ansiedad y siendo capaz de reconocer los síntomas físicos. Estos son los 10 síntomas físicos más comunes de la ansiedad.

La fatiga es uno de los síntomas más comunes asociados a la ansiedad, el trastorno de pánico, el estrés crónico, la depresión y otros trastornos mentales. La ansiedad crónica deja al cuerpo y a la mente en un estado constante de tensión y alto estado de alerta. La mente está constantemente escudriñando el entorno externo e interno en busca de amenazas, lo que provoca malestar emocional y tensión física. Este estado de alerta constante conduce al agotamiento mental y físico, que a menudo persiste incluso después de un largo sueño.

La ansiedad es una respuesta natural al peligro y es necesaria para que el ser humano sobreviva. Los niveles elevados de ansiedad desencadenan cambios en el cuerpo que ayudan a prepararse para hacer frente a las amenazas y al peligro, lo que también se conoce como la respuesta de lucha o huida. Sin embargo, si usted vive con ansiedad crónica, su cuerpo y su mente a menudo son incapaces de diferenciar entre los peligros reales y los imaginarios, lo que significa que la respuesta de lucha o huida puede estar continuamente activa. Uno de los primeros cambios que se producen durante la respuesta de lucha o huida es un aumento del ritmo cardíaco.

Dolor de espalda por ansiedad

Todo el mundo experimenta dolor en algún momento, pero en las personas con depresión o ansiedad, el dolor puede ser especialmente intenso y difícil de tratar. Las personas que sufren depresión, por ejemplo, tienden a experimentar un dolor más intenso y duradero que otras personas.

El solapamiento de la ansiedad, la depresión y el dolor es especialmente evidente en los síndromes de dolor crónico y a veces incapacitante, como la fibromialgia, el síndrome del intestino irritable, la lumbalgia, las cefaleas y el dolor nervioso. Por ejemplo, alrededor de dos tercios de los pacientes con síndrome del intestino irritable que son remitidos para recibir atención de seguimiento presentan síntomas de malestar psicológico, en su mayoría ansiedad. Alrededor del 65% de los pacientes que buscan ayuda para la depresión también informan de al menos un tipo de síntoma de dolor. Los trastornos psiquiátricos no sólo contribuyen a la intensidad del dolor, sino también a un mayor riesgo de discapacidad.

Los investigadores pensaron en su día que la relación recíproca entre el dolor, la ansiedad y la depresión se debía principalmente a factores psicológicos y no biológicos. El dolor crónico es deprimente y, del mismo modo, la depresión mayor puede resultar físicamente dolorosa. Pero a medida que los investigadores han ido conociendo mejor el funcionamiento del cerebro y la interacción del sistema nervioso con otras partes del cuerpo, han descubierto que el dolor comparte algunos mecanismos biológicos con la ansiedad y la depresión.