Uveítis por ibuprofeno
ResumenPara identificar los factores desencadenantes del siguiente episodio inflamatorio de uveítis anterior aguda recurrente (RAAU), se realizó un estudio de casos y controles 1:1. Se entrevistó a pacientes con RAAU con un ataque reciente de uveítis anterior aguda y a controles quiescentes para conocer su información durante un mes anterior mediante la prueba de esfuerzo de Srithanya (ST-5) y cuestionarios sobre posibles factores desencadenantes. Los controles asintomáticos fueron emparejados por edad (± 5 años), sexo y HLA-B27. Hubo 39 pares de casos y controles. Los pacientes que habían sufrido recientemente un ataque de uveítis mostraron puntuaciones medias de ST-5 más altas (3,7 ± 2,9 frente a 0,7 ± 1,1) y un menor tiempo de sueño (6,3 ± 1,4 frente a 7,4 ± 0,7 h al día) en comparación con sus controles. En el análisis de regresión logística condicional multivariante, la puntuación de ST-5 ≥ 3 (OR 9,07; IC del 95%: 1,14-72,16; p = 0,037) y el tiempo de sueño < 7 h al día (OR 12,12; IC del 95%: 1,37-107,17; p = 0,025) tenían más probabilidades de desencadenar un ataque de uveítis en la RAAU teniendo en cuenta la edad, el sexo, la positividad del HLA-B27 y la presencia de medicamentos antiinflamatorios concurrentes para enfermedades coexistentes. No se encontró ninguna asociación significativa con otros supuestos factores desencadenantes. En resumen, el estrés y el sueño inadecuado pueden conducir al futuro episodio de uveítis anterior aguda en la RAAU. Se debe aconsejar a los pacientes de la UAR el manejo del estrés, tanto físico como emocional, para minimizar las recurrencias y las complicaciones posteriores.
Pérdida de visión por estrés
Los signos de advertencia de la uveítis suelen aparecer repentinamente y empeorar con rapidez. Incluyen enrojecimiento del ojo, dolor y visión borrosa. La enfermedad puede afectar a uno o a ambos ojos, y puede afectar a personas de todas las edades, incluso a los niños.
La úvea está formada por la capa y las estructuras del ojo que se encuentran debajo de la parte blanca del ojo (esclerótica). Tiene tres partes: (1) el iris, que es la parte coloreada del ojo;(2) el cuerpo ciliar, que es la estructura del ojo que segrega el líquido transparente dentro del ojo; y (3) la coroides, que es la capa de vasos sanguíneos y tejido conectivo entre la esclerótica y la retina.
Los síntomas pueden aparecer de forma repentina y empeorar rápidamente, aunque en algunos casos se desarrollan gradualmente. Pueden afectar a uno o a ambos ojos. En ocasiones, no hay síntomas y los signos de uveítis se observan en un examen ocular rutinario.
La úvea es la capa media de tejido de la pared del ojo. Está formada por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Cuando se mire el ojo en el espejo, verá la parte blanca del ojo (esclerótica) y la parte coloreada del ojo (iris).
Estrés por moscas volantes en los ojos
El estrés oxidativo está causado por un desequilibrio entre la producción de especies reactivas de oxígeno y la capacidad de los mecanismos de defensa de los sistemas biológicos necesarios para eliminar el estrés. Se ha aceptado que el estrés oxidativo está implicado en muchas enfermedades agudas y crónicas e incluso en el envejecimiento normal. Recientemente, el aumento de la concienciación sobre el daño por estrés oxidativo y su relación con las enfermedades de la superficie ocular incitan a los investigadores a descubrir posibles mecanismos en el desarrollo de la enfermedad del ojo seco. Esta revisión se centra en la evaluación de la influencia del estrés oxidativo en las enfermedades oculares, haciendo hincapié en su relación con la patogénesis de la enfermedad del ojo seco.
El estrés oxidativo está causado por un desequilibrio entre la producción de especies reactivas de oxígeno y la capacidad de los mecanismos de defensa de los sistemas biológicos necesarios para eliminar el estrés. Se ha aceptado que el estrés oxidativo está implicado en muchas enfermedades agudas y crónicas e incluso en el envejecimiento normal. Recientemente, el aumento de la concienciación sobre el daño por estrés oxidativo y su relación con las enfermedades de la superficie ocular incitan a los investigadores a descubrir posibles mecanismos en el desarrollo de la enfermedad del ojo seco. Esta revisión se centra en la evaluación de la influencia del estrés oxidativo en las enfermedades oculares, haciendo hincapié en su relación con la patogénesis de la enfermedad del ojo seco.
Ojo con el estrés
Es un desequilibrio entre la generación de radicales libres y la capacidad de los antioxidantes para neutralizarlos. Normalmente, las células producen productos finales derivados del metabolismo y generan energía mediante la reducción del oxígeno molecular a agua. Durante este proceso, se producen pequeñas cantidades de especies reactivas de oxígeno parcialmente reducidas como subproductos de la respiración mitocondrial. Las especies reactivas de oxígeno (ROS) pueden dañar los componentes de la célula (lípidos, proteínas y ácido nucleico). Las células disponen de un sistema antioxidante para contrarrestar el efecto de las ROS[1].
En el tejido ocular, el metabolismo se produce en la córnea, el cristalino natural y el epitelio pigmentario de la retina. La glucosa se metaboliza a través de una serie de ciclos celulares (glucólisis, ciclo de Krebs, derivación de monofosfato de hexosa, vía del sorbitol). El ATP y el NADPH son subproductos de las actividades metabólicas celulares y mantienen la homeostasis celular[2].
Los radicales libres como el anión superóxido, el ion hidroxilo, el hidroperoxilo, el peroxilo lipídico, el oxígeno singlete y el peróxido de hidrógeno se generan a partir de diferentes fuentes. Las fuentes endógenas de ROS incluyen las actividades metabólicas celulares, la inflamación y la explosión respiratoria (NADPH oxidasa). Las fuentes exógenas de ROS incluyen la radiación ultravioleta, ionizante, gamma y los rayos X. Estas radiaciones son capaces de interactuar con el tejido ocular y generar especies reactivas de oxígeno. El dióxido de nitrógeno y los nitratos son generados por los macrófagos[3].