Síndrome de cauda equina
Estenosis espinal es un término utilizado para describir un estrechamiento del canal espinal que da lugar a síntomas de compresión de los nervios espinales o, a veces, de la médula espinal. El estrechamiento que afecta a la médula espinal también se denomina a veces mielopatía. La estenosis espinal es un problema bastante común, sobre todo en las personas mayores (aunque puede afectar a personas más jóvenes, pero con menor frecuencia).
Los síntomas que se experimentan son los de dolor de espalda y de piernas. Lo más típico es que se produzca al caminar un dolor y que provoque entumecimiento o debilidad o sensación de inestabilidad, a veces en ambas piernas y otras sólo en una.
La claudicación es el término utilizado por los médicos para la debilidad de las piernas que empeora específicamente al caminar. Las causas más comunes son vasculares, debido a un estrechamiento de los vasos sanguíneos, o espinales, debido a un crecimiento excesivo de los huesos que reduce el espacio para los nervios espinales.
El problema lo evalúa primero el médico de cabecera, que hace un diagnóstico clínico, y luego suele pedir la opinión de un especialista del hospital, que evalúa y solicita una resonancia magnética o, rara vez, una tomografía computarizada, que confirma el problema.
Estenosis espinal debilidad en las piernas
La espasticidad es la tensión o contracción incontrolada de los músculos que es común en las personas con lesiones medulares. Aproximadamente entre el 65% y el 78% de la población con LME tiene algún grado de espasticidad, y es más común en las lesiones cervicales (cuello) que en las torácicas (pecho) y lumbares (espalda baja).
Los nervios de la médula espinal y el cerebro forman un complejo circuito de comunicación que controla los movimientos de nuestro cuerpo. La información sobre sensaciones o procesos como el tacto, el movimiento o el estiramiento muscular se envía por la médula espinal al cerebro. En respuesta, el cerebro interpreta la señal y envía las órdenes necesarias hacia la médula espinal para indicar al cuerpo cómo debe reaccionar. La reacción del cuerpo, como alejarse de un objeto caliente, es un reflejo y se produce de forma rápida y automática.
Tras una lesión medular, el flujo normal de señales se interrumpe y el mensaje no llega al cerebro. En su lugar, las señales se envían a las células motoras de la médula espinal y provocan un espasmo muscular reflejo. Esto puede dar lugar a un espasmo, una sacudida o un endurecimiento del músculo.
La hernia discal puede provocar contracciones musculares
Este artículo de facturación y codificación proporciona una guía de facturación y codificación para la Determinación de Cobertura Local (LCD) L34975 (Potenciales Evocados Neurofisiológicos [NEP]). Por favor refiérase a la LCD para los requerimientos razonables y necesarios. Guía de codificación
Aviso: No es apropiado facturar a Medicare por servicios que no están cubiertos (como se describe en la LCD completa) como si estuvieran cubiertos. Cuando facture servicios no cubiertos, utilice el modificador apropiado. Códigos CPT para Potenciales Evocados Somatosensoriales y Respuestas (SEPs/SERs): 95925, 95926, 95927, 95928, 95929, 95938, 95939. Códigos CPT para Potenciales Evocados Auditivos del Tallo Cerebral y Respuestas (BAEPs/BAERs): 92651, 92652, 92653. Código CPT para Potenciales Evocados Visuales o Respuestas (VEPs/VERs): 95930.
Es responsabilidad del proveedor seleccionar los códigos realizados con el mayor nivel de especificidad y seleccionados del libro de códigos ICD-10-CM apropiado para el año en que se presta el servicio para la(s) reclamación(es) presentada(s). Los siguientes códigos ICD-10 apoyan la necesidad médica y proporcionan cobertura para los códigos CPT 92651, 92652 y 92653:
Mioclonía proprioespinal
El dolor lumbar es una dolencia común. Se calcula que entre el 70% y el 85% de la población adulta sufre este problema en algún momento de su vida. Aunque el origen del dolor de espalda -incluido el dolor que se irradia desde la espalda hasta las nalgas y las extremidades inferiores- puede ser difícil de diagnosticar, hay una serie de signos y síntomas que pueden indicar la presencia de estenosis espinal lumbar.
La estenosis espinal significa un estrechamiento del canal espinal, un espacio dentro de la columna vertebral que protege la médula espinal y las raíces nerviosas. El término lumbar se refiere al segmento de la columna vertebral que contiene las cinco vértebras (L1 a L5) de la parte inferior de la espalda.
Además del dolor lumbar, los síntomas más comunes suelen ser una sensación de fatiga, malestar o cambios de sensibilidad (por ejemplo, entumecimiento u hormigueo) que se sienten en las nalgas, los muslos y las piernas a ambos lados del cuerpo. Esta fatiga empeora al caminar o estar de pie y suele aliviarse al sentarse para descansar. Las personas suelen quejarse también de una disminución de la capacidad para caminar largas distancias.