Cómo diferenciar un tic de una convulsión
Los artículos de Verywell Health son revisados por médicos certificados y profesionales de la salud. Estos revisores médicos confirman que el contenido es exhaustivo y preciso, y que refleja las últimas investigaciones basadas en la evidencia. El contenido se revisa antes de su publicación y en caso de actualizaciones sustanciales. Más información.
Los movimientos involuntarios se refieren a los movimientos corporales que están fuera de su control. Estos movimientos pueden ser leves, como un leve tic del ojo, o muy pronunciados y afectar a los movimientos de los brazos, el tronco o el cuello. Los movimientos involuntarios pueden estar causados por afecciones crónicas, daños nerviosos, reacciones a fármacos o lesiones cerebrales.
Los movimientos involuntarios pueden ser reversibles, como los causados por un efecto secundario de la medicación, o permanentes. Trabajar con un neurólogo, un médico especializado en trastornos cerebrales, le ayudará a determinar cuál es la causa de sus movimientos involuntarios, así como el modo de tratarlos.
La mioclonía se refiere a sacudidas rápidas o espasmos en un músculo o grupo de músculos. La mioclonía se considera un signo clínico y no una enfermedad. El mioclono suele ser el resultado de una disfunción en la parte de la corteza cerebral o en el tronco del encéfalo.
Tics mioclónicos
Introducción: Los pacientes con síndrome de Gilles de la Tourette (STG) pueden experimentar tics de bloqueo (BT) definidos como ceses recurrentes y breves de los actos motores. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia, la edad de inicio y los correlatos clínicos de los BT en pacientes con SGT.
Materiales y métodos: Realizamos un estudio de registro único en una cohorte de 195 pacientes consecutivos con STG de entre 5 y 66 años (edad media: 15,0 ± 9,2; 47 mujeres, 24,1%). Todos los pacientes fueron entrevistados y examinados personalmente.
Resultados: Al menos una BT ocurrió en algún momento de la vida de 73 pacientes (37,4%) con una edad media de inicio de 10,4 ± 5,9 años. Los BT se produjeron una media de 4,8 ± 5,3 años después del inicio del tic. El BT más frecuente fue el cese de la marcha (n = 59, 80,8%), seguido del habla (n = 19, 26,0%), la carrera (n = 18, 24,7%) y la escritura (n = 9, 12,3%). La mayoría de los pacientes (n = 52, 71,2%) informaron del cese de una sola actividad. Las asociaciones clínicas de los BT incluían tics más graves, un mayor número de tics en general y, en menor medida, una mayor edad en el momento de la evaluación y un trastorno obsesivo-compulsivo comórbido.
¿Puede el keppra provocar tics?
Los tics y las mioclonías son fenomenológicamente similares, ya que ambos son movimientos espasmódicos, pero, a diferencia de las mioclonías, los tics suelen ir precedidos de sensaciones premonitorias y suelen estar asociados a una serie de comorbilidades conductuales, como el déficit de atención y el trastorno obsesivo-compulsivo. Hay muchas otras características clínicas que ayudan a diferenciar estos dos trastornos hipercinéticos. Mientras que las terapias conductuales y antidopaminérgicas son las más eficaces en el tratamiento de los tics, el clonazepam, otros anticonvulsivos y los fármacos serotoninérgicos se utilizan a menudo para controlar los movimientos mioclónicos. La toxina botulínica también puede ser útil en los tics focales y en las formas segmentarias de mioclonía. La ECP desempeña un papel cada vez más importante en el tratamiento de estos trastornos, sobre todo cuando son generalizados y resultan incapacitantes a pesar de un tratamiento médico óptimo.
Tics
Los tics son movimientos o sonidos breves que se asemejan a las acciones voluntarias, pero que aparecen repentinamente, sin regularidad, a menudo con una intensidad exagerada y son repetitivos e inoportunos en el contexto social. Los tics también carecen de flexibilidad conductual, que es un marcador característico de las acciones voluntarias y define el comportamiento humano normal dirigido a un objetivo. Tanto los tics motores como los vocales (o fónicos) pueden ser muy variables dentro de los individuos y entre ellos y, de hecho, cualquier movimiento o sonido posible puede ser un tic. Por lo tanto, entre el espectro de trastornos del movimiento hipercinético, los tics tienen la más amplia variabilidad fenomenológica.
Los tics tienen dos características distintivas adicionales. En primer lugar, suelen ir precedidos de una experiencia sensorial desagradable, más comúnmente etiquetada como “impulso premonitorio”. Al igual que las experiencias interoceptivas, los pacientes suelen tener dificultades para dar cuenta exacta de los impulsos premonitorios, utilizando a menudo términos como “picor”, “ardor”, “tensión muscular” o “necesidad de realizar un tic” para describirlos. Por lo general, la ejecución de un comportamiento de tic proporciona un alivio temporal del impulso premonitorio que lo impide. En segundo lugar, los tics pueden ser suprimidos voluntariamente durante breves períodos de tiempo. De hecho, tanto la presencia de impulsos premonitorios como la capacidad de suprimir voluntariamente las conductas de tic a petición son pistas útiles en los casos graves, en los que puede ser difícil distinguirlos de otros trastornos del movimiento hipercinético, como por ejemplo la corea.