Prueba de trastorno de ansiedad generalizada
La Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton (HAM-A) es un cuestionario psicológico utilizado por los médicos para calificar la gravedad de la ansiedad de un paciente. La ansiedad puede referirse a cosas como “un estado mental… un impulso… una respuesta a una situación particular… un rasgo de la personalidad… y un trastorno psiquiátrico”[1] Aunque fue una de las primeras escalas de calificación de la ansiedad que se publicaron, la HAM-A sigue siendo muy utilizada por los clínicos[2] Fue publicada originalmente por Max Hamilton en 1959. Para fines clínicos, y el propósito de esta escala, sólo se atiende a la ansiedad grave o impropia. Esta escala se considera una “calificación clínica” de la extensión de la ansiedad, y está destinada a individuos que “ya están diagnosticados de neurosis de ansiedad”[3].
La escala consta de 14 ítems diseñados para evaluar la gravedad de la ansiedad de un paciente. Cada uno de los 14 ítems contiene una serie de síntomas, y cada grupo de síntomas se califica en una escala de cero a cuatro, siendo cuatro el más grave. Todas estas puntuaciones se utilizan para calcular una puntuación global que indica la gravedad de la ansiedad de una persona[4] La escala de valoración de la ansiedad de Hamilton se ha considerado una escala valiosa durante muchos años, pero la definición siempre cambiante de la ansiedad, las nuevas tecnologías y las nuevas investigaciones han tenido un efecto en la utilidad percibida de la escala[5].
Escala de depresión de Hamilton
La Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton fue desarrollada por Max Hamilton, psiquiatra y estadístico, en 1959. Esta escala mide el alcance o la gravedad de los síntomas de ansiedad mental y física de una persona. También evalúa el impacto de los medicamentos y terapias contra la ansiedad y el estrés. A menudo se utiliza durante el tratamiento psiquiátrico como evaluación antes de iniciar el tratamiento y, posteriormente, de forma periódica para medir la eficacia del mismo. Hamilton también desarrolló la Escala de Depresión de Hamilton, que utiliza preguntas diferentes pero un formato similar para determinar los niveles de depresión.
La Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton se centra en la ansiedad psíquica y la ansiedad somática, que son las tensiones psicológicas y los problemas físicos, respectivamente, que provoca la ansiedad grave. La prueba es verbal y consiste en preguntas relacionadas con la cantidad de tensión psicológica, estrés y depresión que se presenta y las dolencias físicas relacionadas. El administrador de la prueba, que suele ser un psiquiatra, califica al paciente en 14 puntos, en función de sus respuestas a las preguntas. Las calificaciones son números y van de cero a cuatro, donde cero indica que no hay ansiedad y cuatro indica una ansiedad extremadamente agobiante.
La evaluación de los estados de ansiedad mediante la calificación
Introducción: Las características específicas del trabajo han situado a las enfermeras como una de las profesiones con un alto nivel de estrés laboral. Si no se gestiona adecuadamente, el estrés laboral puede causar efectos adversos. Los signos de estrés pueden observarse en el comportamiento, el pensamiento o los síntomas físicos de las personas. Una de las herramientas de medición subjetiva que se utiliza ampliamente para medir el estrés laboral es la Escala de Calificación de la Ansiedad de Hamilton (HAM-A); sin embargo, la literatura que analiza los resultados de la traducción, la validez y la prueba de fiabilidad de la HAM-A en la profesión de enfermería es todavía limitada. Este estudio tiene como objetivo traducir la HAM-A a la versión indonesia y, a continuación, comprobar su validez y fiabilidad en las enfermeras.Métodos: Se realizó un estudio transversal con método de muestreo aleatorio estratificado en 98 enfermeras de julio a agosto de 2018. La versión inglesa de HAM-A consta de 14 ítems ha sido una traducción a la versión indonesia. Se utilizó la Correlación del Momento del Producto de Pearson para evaluar la validez de constructo y las puntuaciones alfa de Cronbach para evaluar la fiabilidad de la consistencia interna de la versión indonesia de la HAM-A.Resultados: La validez de constructo de los ítems, basada en la correlación de Pearson, osciló entre 0,529 y 0,727, y la fiabilidad del alfa de Cronbach se situó en 0,756. Conclusión: La versión indonesia de la HAM-A cumple los criterios de un instrumento de evaluación fiable (criterio aceptable) y válido (criterio bueno) para evaluar el estrés laboral en la profesión de enfermería.
Prueba de Gad 7
Se comprobó la fiabilidad y la validez de la Escala de Ansiedad de Hamilton (HAM-A) en dos muestras diferentes, una muestra (n = 97) definida por trastornos de ansiedad y la otra muestra (n = 101) definida por trastornos depresivos. La fiabilidad y la validez concurrente de la HAM-A y sus subescalas demostraron ser suficientes. La validez interna comprobada mediante el análisis de la estructura latente fue insuficiente. Los principales problemas de la HAM-A son que (1) no se pueden distinguir claramente los efectos ansiolíticos y antidepresivos; (2) la subescala de ansiedad somática está muy relacionada con los efectos secundarios somáticos. Por lo tanto, la aplicabilidad de la HAM-A en los estudios de tratamiento ansiolítico es limitada. Se necesitan escalas de ansiedad más específicas.