Trastorno de ansiedad social Dsm-5
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un trastorno mental y conductual,[4] específicamente un trastorno de ansiedad caracterizado por una preocupación excesiva, incontrolable y a menudo irracional por eventos o actividades[5] La preocupación a menudo interfiere con el funcionamiento diario, y los individuos con TAG suelen estar excesivamente preocupados por asuntos cotidianos como la salud, las finanzas, la muerte, la familia, los problemas de relación o las dificultades laborales[6][7] Los síntomas pueden incluir preocupación excesiva, inquietud, problemas para dormir, agotamiento, irritabilidad, sudoración y temblores[1].
Los síntomas deben ser constantes y continuos, persistiendo al menos seis meses, para un diagnóstico formal de TAG[5][6] Los individuos con TAG a menudo tienen otros trastornos, incluyendo otros trastornos psiquiátricos (por ejemplo, trastorno depresivo mayor), trastorno por uso de sustancias, obesidad, y pueden tener una historia de trauma o familia con TAG[8] Los médicos utilizan herramientas de detección como los cuestionarios GAD-7 y GAD-2 para determinar si los individuos pueden tener TAG y justificar la evaluación formal del trastorno. Además, a veces las herramientas de cribado pueden permitir a los médicos evaluar la gravedad de los síntomas del TAG[9][10].
¿Qué son los trastornos de ansiedad del DSM-IV?
Los principales subtipos de trastornos de ansiedad del DSM-IV son el trastorno de pánico (con o sin agorafobia), la agorafobia (sin antecedentes de trastorno de pánico), la fobia específica, la fobia social, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de estrés postraumático y el trastorno de ansiedad generalizada.
¿Cuáles son los criterios del DSM-5 para el trastorno de ansiedad generalizada?
Ansiedad y preocupación excesivas (expectativa aprehensiva), que se producen más días que otros durante al menos 6 meses, sobre una serie de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar). A la persona le resulta difícil controlar la preocupación.
¿Qué es el TAG IV?
El GAD-Q-IV es una medida de autoinforme de 9 ítems que evalúa los criterios del DSM-IV para el trastorno de ansiedad generalizada, incluyendo la presencia y la interferencia de la preocupación y los síntomas físicos asociados.
Lista de trastornos de ansiedad del Dsm-5
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El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) puede ser difícil de diagnosticar. La gente considera que los ataques de pánico son un rasgo distintivo de todos los trastornos de ansiedad, pero el TAG es diferente en el sentido de que generalmente no hay ataques de pánico asociados a la condición.
Como resultado de esta idea errónea, sin la experiencia de los ataques de pánico, una persona puede pensar que “sólo se preocupa demasiado”. Sus luchas con la preocupación constante pueden ser minimizadas o descartadas y, a su vez, no ser diagnosticadas o tratadas adecuadamente.
El primer paso es evaluar los criterios de los síntomas, tal como se indica en el “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”, 5ª edición, revisión del texto (también conocido como DSM-5-TR). Los profesionales de la salud mental buscan factores como la preocupación excesiva y obstaculizadora junto con una serie de síntomas físicos, y luego utilizan evaluaciones diagnósticas probadas para hacer un diagnóstico y descartar otras posibilidades.
Trastorno de pánico Dsm-5
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno de pánico (TP) se encuentran entre los trastornos mentales más comunes en los Estados Unidos y los médicos de atención primaria los detectan con frecuencia. El sello distintivo del TAG es la preocupación excesiva y fuera de control, y el TP se caracteriza por ataques de pánico recurrentes e inesperados. Ambas afecciones pueden afectar negativamente a la calidad de vida del paciente y alterar importantes actividades de la vida diaria. Las tasas de diagnósticos perdidos y de diagnósticos erróneos del TAG y la EP son elevadas, y los síntomas a menudo se atribuyen a causas físicas.
Este artículo revisa el diagnóstico y el tratamiento del TAG y la EP en adultos. El diagnóstico y el cuidado de los niños y adolescentes con estas condiciones requieren consideraciones especiales que están fuera del alcance de esta revisión.
Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasLa actividad física es un tratamiento rentable para el TAG y la EP.B16, 17 Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se consideran el tratamiento de primera línea para el TAG y la EP.B19, 20, 22 Para evitar recaídas, la medicación debe continuarse durante 12 meses después de la mejora de los síntomas antes de reducirla.C11 Cuando se utilizan en combinación con antidepresivos, las benzodiacepinas pueden acelerar la recuperación de los síntomas relacionados con la ansiedad pero no mejoran los resultados a largo plazo. Dado que las benzodiacepinas se asocian a la tolerancia, sólo deben utilizarse a corto plazo durante las crisis.B11, 28-30 La psicoterapia puede ser tan eficaz como la medicación para el TAG y el EP. La terapia cognitivo-conductual tiene el mejor nivel de evidencia.A11, 37 El éxito del tratamiento requiere adaptar las opciones a los individuos y a menudo puede incluir una combinación de modalidades.C11, 37, 42
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales dsm iv
Aunque no es inusual que cualquier persona se preocupe ocasionalmente por cosas como los problemas familiares, la salud o el dinero, las personas con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se encuentran extremadamente preocupadas por este tipo de cosas, así como por muchas otras cuestiones, incluso cuando puede haber poca o ninguna razón para preocuparse. Los pacientes con TAG pueden estar ansiosos sólo por intentar pasar un día normal, creyendo siempre que las cosas van a ir mal. La preocupación constante, a veces, puede impedir que los pacientes con TAG sean capaces de realizar las tareas cotidianas (NIMH 2014).
Los pacientes con TAG pueden hacer afirmaciones como: “Siempre he sido una persona preocupada: Me sentía como si estuviera en tensión y no pudiera relajarme. Podía durar días y días, a veces constantemente”. Otros informan de que tienen problemas para dormir, se despiertan en mitad de la noche y no pueden volver a dormirse. La concentración puede ser un problema, haciendo que la lectura sea casi imposible. Los pacientes con TAG suelen imaginarse lo peor, lo que dificulta muchos aspectos de su vida.
Las personas con TAG experimentan una preocupación crónica, constante y a menudo infundada. Algunos de los temas o preocupaciones más comunes son el trabajo, la familia, la salud o el dinero. Estas preocupaciones pueden continuar durante todo el día, en algunos casos todos los días, interrumpiendo las actividades sociales, la familia, el trabajo o la escuela. Los síntomas físicos del TAG incluyen, entre otros, los siguientes