¿Es peligrosa la costocondritis?
El dolor de costillas puede ser aterrador y, aunque hay muchas causas de dolor de costillas que pueden ser graves, en realidad puede ser un síntoma de ansiedad para algunas personas. Aunque sólo un médico puede diagnosticar su dolor de costillas, cualquier persona que viva con ansiedad debería mencionar su ansiedad a su médico. Puede que descubra que el dolor de costillas que tanto le preocupa no es más que un extraño síntoma de ansiedad del que no puede librarse.
El dolor de costillas se asocia a algunos tipos de ansiedad más que a otros. Si bien cualquier persona puede tener algún tipo de dolor en las costillas relacionado con su ansiedad, aquellos con ataques de ansiedad y otros síntomas de problemas respiratorios relacionados con la ansiedad pueden ser más propensos a ese tipo de dolor.
El estrés tiene un efecto impactante en el cuerpo, un efecto que es casi imposible de cuantificar y que puede afectar de formas que ni siquiera los médicos entienden. Pero, en general, hay dos causas de dolor de costillas por ansiedad. Son:
También hay otras causas extrañas de dolor de costillas. La ansiedad hace que sea más probable que dé vueltas en la cama mientras duerme, por ejemplo, y esto puede provocar dolor en las costillas. También es posible que los tics o los ejercicios de respiración mal realizados provoquen tensión en las costillas.
La ansiedad puede empeorar la costocondritis
La costocondritis es una afección frecuente que se observa en pacientes que acuden a la consulta del médico y al servicio de urgencias.1-4 También se conoce como síndrome costoesternal, condrodinia paraesternal o síndrome de la pared torácica anterior. La costocondritis se confunde a menudo con el síndrome de Tietze, un trastorno similar pero más raro que implica la inflamación de un solo cartílago costal, normalmente de la segunda costilla (tabla 1).2
Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasSe recomienda realizar una electrocardiografía y una radiografía de tórax a los pacientes con sospecha de costocondritis mayores de 35 años o a cualquier paciente con signos y síntomas de enfermedad arterial coronaria, infección u otras afecciones graves.C21, 22 El tratamiento de la costocondritis consiste en analgesia, reposo y tranquilidad. En raras ocasiones es necesaria la fisioterapia o las inyecciones combinadas de lidocaína (Xylocaine)/corticosteroides en las articulaciones costocondrales.C16, 17
La costocondritis es una afección autolimitada que se define como una inflamación de las uniones costocondrales de las costillas o de las articulaciones condroesternales, normalmente a varios niveles y sin hinchazón ni induración. El dolor se reproduce mediante la palpación de los segmentos cartilaginosos afectados y puede irradiarse a la pared torácica.5
Vacuna contra la costocondritis covídica
La costocondritis, también conocida como síndrome de dolor en la pared torácica o síndrome costoesternal, es una inflamación benigna de las articulaciones costocondrales superiores (costilla a cartílago) y esternocostales (cartílago a esternón). El 90% de los pacientes se ven afectados en varias costillas de un mismo lado, normalmente en las costillas 2ª a 5ª.[1] El dolor torácico, síntoma principal de la costocondritis, se considera un síntoma de urgencia médica, por lo que la costocondritis es una presentación habitual en el servicio de urgencias. Un estudio reveló que la costocondritis era responsable del 30% de los pacientes con dolor torácico en un servicio de urgencias[2].
No se conoce la causa exacta de la costocondritis; sin embargo, se cree que se debe a un traumatismo menor repetitivo, denominado microtraumatismo. En casos más raros, la costocondritis puede desarrollarse como resultado de un factor infeccioso. El diagnóstico es predominantemente clínico y se basa en la exploración física, la historia clínica y la exclusión de otras enfermedades. La costocondritis se confunde a menudo con el síndrome de Tietze, debido a la similitud de la localización y los síntomas, pero el síndrome de Tietze se diferencia por la inflamación del cartílago costal.
Costocondritis causada por el estrés
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Los ataques de ansiedad son sentimientos intensos de miedo. Pueden causar dolor en el pecho y hacer que se preocupe por las enfermedades del corazón. Pueden tener un desencadenante obvio, pero no siempre.Evitar los ataques de ansiedad puede hacer que se eviten lugares o situaciones que podrían ser desencadenantes. Los ataques de ansiedad también pueden provocar falta de aire, dolor muscular, aceleración del ritmo cardíaco y otros síntomas físicos.
También pueden utilizar un electrocardiógrafo, que muestra el funcionamiento de su corazón. Durante un ataque de pánico, puede mostrar un ritmo rápido o irregular. Pero no mostrará los cambios típicos que se observan en los ataques cardíacos o en la angina de pecho.
El dolor torácico provocado por la ansiedad puede ser fugaz, agudo y aterrador. El personal sanitario suele poder determinar la causa del dolor cardíaco a partir de su historial médico y de un examen. También pueden utilizar un electrocardiograma. Los ataques de ansiedad pueden ser un factor de riesgo de enfermedad arterial coronaria.