Ataques de pánico por hipertiroidismo
aDepartamento de Endocrinología, y bGrupo de Investigación de Trastornos de la Memoria, Departamento de Neurología, Hospital Universitario de Copenhague, Rigshospitalet, cInstituto de Salud Pública, Universidad de Copenhague, dDepartamento de Medicina Paliativa, Hospital Bispebjerg, eCentro Nacional de Investigación del Entorno Laboral, Copenhague, y fDepartamento de Endocrinología y Metabolismo, Hospital Universitario de Odense, Odense, Dinamarca
Dosificación del fármaco: Los autores y el editor han hecho todo lo posible para garantizar que la selección y la dosificación de los fármacos expuestos en este texto se ajusten a las recomendaciones y prácticas actuales en el momento de su publicación. Sin embargo, en vista de la investigación en curso, los cambios en las regulaciones gubernamentales y el flujo constante de información relacionada con la terapia y las reacciones a los medicamentos, se insta al lector a revisar el prospecto de cada medicamento para ver si hay cambios en las indicaciones y la dosificación y si se añaden advertencias y precauciones. Esto es especialmente importante cuando el agente recomendado es un medicamento nuevo y/o de uso poco frecuente.
Hipertiroidismo ansiedad por la noche
Su glándula tiroidea libera una hormona llamada hormona tiroidea. Cuando su hormona tiroidea es demasiado alta, puede sufrir lo que se conoce como hipertiroidismo; una condición en la que su tiroides produce demasiada cantidad de su hormona en el cuerpo.
Una tiroides hiperactiva no siempre es un problema. Hay personas con hipertiroidismo que no muestran síntomas, o muestran síntomas tan leves que nunca se dan cuenta de que tienen un problema de tiroides. Pero en algunos casos, una glándula tiroidea hiperactiva puede provocar ansiedad grave, posiblemente con ataques de pánico.
Si sospecha que tiene hipertiroidismo, debe hablar con su médico. Existen análisis de sangre muy sencillos que pueden indicarle si tiene esta enfermedad. Muchas personas se autodiagnostican porque están convencidas de que sus ansiedades deben ser físicas, y aunque el hipertiroidismo no es una condición rara (afecta al 2% de las mujeres y al 0,2% de los hombres) no es probable que sea la causa de su ansiedad.
Si se le ha diagnosticado una tiroides hiperactiva, es posible que sea uno de los factores que contribuyen a su ansiedad. De hecho, la ansiedad se considera uno de los efectos más probables del hipertiroidismo.
El estrés y la enfermedad de Graves
Si de repente experimenta ansiedad cuando nunca antes lo había hecho, puede deberse a una disfunción tiroidea. Por el contrario, si ya se le ha diagnosticado una función tiroidea hipo o hiperactiva, no se sorprenda si empieza a tener ataques de ansiedad.
La glándula tiroidea actúa como centro de control de su cuerpo. Las hormonas tiroideas producidas en la glándula tiroides se comunican con el cerebro, el corazón y otros órganos, así como con los músculos, para utilizar la energía adecuadamente.
Si su glándula tiroidea es poco activa, no produce suficiente hormona tiroidea, lo que provoca un metabolismo más lento. Esto se llama hipotiroidismo. Si su glándula tiroidea es hiperactiva, produce demasiada hormona tiroidea, lo que hace que su metabolismo sea excesivamente rápido. Esto se llama hipertiroidismo.
La causa más común del hipotiroidismo es la enfermedad de Hashimoto, una afección autoinmune en la que el sistema inmunitario produce anticuerpos que destruyen las células tiroideas y les impiden producir la hormona tiroidea.
La hormona tiroidea es fundamental para la creación y regulación de neurotransmisores como la serotonina. Los niveles bajos de serotonina están relacionados con la depresión, la ansiedad y el mal humor. Cuando la tiroides no funciona correctamente, estos neurotransmisores se vuelven erráticos, pudiendo causar ansiedad y ataques de pánico. Los sentimientos de ansiedad pueden empeorar aún más después de descubrir que tiene un trastorno de la tiroides, porque ahora está preocupado por su salud. Pero no se preocupe: ¡podemos ayudarle!
Prueba de hipertiroidismo
Tabla 1 Variables clínicas y de laboratorio entre los casos y los controles (n = 150)Tabla de tamaño completoTabla 2 Síntomas y signos de hipertiroidismo comunicadosTabla de tamaño completoTabla 3 Proporción de trastornos psiquiátricos entre los pacientes con hipertiroidismoTabla de tamaño completoAlrededor del 10,7% de los participantes con hipertiroidismo cumplían los criterios de trastorno depresivo mayor, frente al 6,7% de los participantes del grupo de control. Del total de participantes con hipertiroidismo, el 4% presentaba suicidalidad, cifra que descendió a casi el 0% tras el tratamiento endocrinológico (véase la tabla 4). No se observaron diferencias significativas en la presencia de depresión tras el tratamiento, manteniéndose los resultados en un 10,7%. En cuanto a la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D), las puntuaciones de los grupos de hipertiroidismo y eutiroidismo fueron de 21 y 16, respectivamente, con un valor P de < 0,001.
Todos los participantes incluidos en el estudio proporcionaron el consentimiento informado, y el Comité Ético del Colegio Médico del Gobierno, Srinagar, Cachemira, India (GMC-3217 de marzo de 2017), aprobó el estudio. Se obtuvo el debido consentimiento informado por escrito de los participantes en el estudio.