Cursos de nutrición y salud mental
Análisis de datosNuestra decisión de no proceder a un meta-análisis de los datos de los estudios revisados se determinó a priori. Dado el trabajo actual en este campo de investigación que están realizando los autores, nuestro grupo tenía una apreciación de la heterogeneidad inherente de estos estudios, en gran parte relacionada con la medición de la dieta y la evaluación de la depresión. Nuestra “síntesis de la mejor evidencia” consistió en cinco niveles de evidencia que iban desde la evidencia fuerte (1), la evidencia moderada (2), la evidencia limitada (3), la evidencia conflictiva (4), hasta la ausencia de evidencia (5), que reflejaban el tipo de diseño de estudio utilizado (Tabla 2).Tabla 2
ResultadosIdentificación y selección de los manuscritos incluidosUtilizando las bases de datos Medline, CINAHL y PsycINFO, la búsqueda asistida por ordenador generó un total de 3.826 artículos, de los cuales 646 eran duplicados. Se examinó el título y/o los resúmenes de los 3.180 artículos restantes para comprobar su elegibilidad, de los cuales 3.113 se excluyeron por no cumplir los criterios preliminares de elegibilidad, y siete se excluyeron por estar impresos sólo en idiomas distintos del inglés. Se excluyeron otros 37 artículos que no cumplían los criterios de elegibilidad, basándose en una lectura concisa de los artículos completos. Se identificó un artículo más [19] al buscar en las listas de referencias de los artículos que cumplían los criterios de inclusión, y se identificó la publicación electrónica de otro artículo [20] al rastrear los autores que publicaban en el campo de interés. El número final de estudios que se incluyeron en la revisión fue de 25 (Figura 1).Figura 1
Nutrición y salud mental: la importancia de la dieta en la depresión
Desde pequeños nos enseñan que comer bien nos ayuda a vernos y sentirnos mejor físicamente. Lo que no siempre se nos dice es que una buena nutrición también afecta significativamente a nuestra salud mental. Una dieta sana y equilibrada puede ayudarnos a pensar con claridad y a sentirnos más alerta. También puede mejorar la concentración y la capacidad de atención.
Por el contrario, una dieta inadecuada puede provocar cansancio, alterar la toma de decisiones y ralentizar el tiempo de reacción. De hecho, una dieta inadecuada puede agravar, e incluso provocar, el estrés y la depresión.
Uno de los mayores perjuicios para la salud es la dependencia de la sociedad de los alimentos procesados. Estos alimentos tienen un alto contenido en harinas y azúcares y entrenan al cerebro para desear más de ellos, en lugar de alimentos ricos en nutrientes como las frutas y las verduras.
Muchos de los alimentos procesados que comemos son altamente adictivos y estimulan los centros de dopamina en nuestro cerebro, que están asociados con el placer y la recompensa. Para dejar de desear alimentos poco saludables, hay que dejar de comerlos. En realidad, se empieza a cambiar la fisiología del cerebro cuando se eliminan de la dieta los azúcares añadidos y los carbohidratos refinados.
El papel de la dieta y la nutrición en la salud mental y el bienestar
Una mayor puntuación en el MDS se asoció significativamente con una menor probabilidad de padecer un trastorno actual en comparación con los controles tras el ajuste por pruebas múltiples en el modelo básico [odds ratio (OR) 0,77, d de Cohen – 0,07 IC del 95% 0,66, 0,90] (Tabla 3 y Fig. 2 suplementaria). Aunque una mayor ingesta de energía se asoció con el hecho de padecer un trastorno actual, no alcanzó significación estadística tras tener en cuenta las pruebas múltiples. De los grupos de alimentos individuales, una mayor ingesta de cereales no refinados se asoció significativamente con menores probabilidades de padecer un trastorno actual, y el hecho de no ser bebedor tuvo probabilidades significativamente mayores de padecer un trastorno actual en comparación con el consumo moderado de alcohol. Una vez más, los cocientes de probabilidades sólo cambiaron marginalmente tras el ajuste adicional por factores de estilo de vida (Tabla 3). Los que tenían un trastorno remitido no diferían significativamente en la ingesta de alimentos de los controles.
La combinación de todos los grupos de alimentos en un modelo (totalmente ajustado) mostró un patrón similar al del análisis de los grupos de alimentos individuales. Así, un mayor consumo de cereales no refinados se asoció con puntuaciones de gravedad más bajas en el IDS y el BAI, y no ser bebedor se asoció con puntuaciones más altas, mientras que un mayor consumo de verduras se asoció con una puntuación más baja en el FEAR (Tabla 4). Tanto el mayor consumo de cereales no refinados como el hecho de no ser bebedor siguieron estando significativamente asociados a tener un trastorno actual tras la corrección por pruebas múltiples (Tabla 5).
Programa de alimentos para el estado de ánimo
La depresión es una enfermedad común. Aproximadamente 1 de cada 4 personas en el Reino Unido sufrirá un problema de salud mental cada año. La Organización Mundial de la Salud considera que la depresión es la principal causa de enfermedad en los países de renta alta. Por supuesto, el estado de ánimo puede fluctuar y la experiencia de un individuo con respecto a su estado de ánimo es única y depende de una serie de factores, incluidos los factores externos (como la situación en la que se encuentra o ha estado) y los factores internos como los procesos fisiológicos, como las fluctuaciones de las hormonas, los neurotransmisores y la disponibilidad de nutrientes. Por lo tanto, está claro que no hay un único mecanismo que pueda explicar todas las variaciones clínicas de la manifestación de la depresión.
Las investigaciones recientes se han centrado en los factores modificables para favorecer la salud general del cerebro y el estado de ánimo, así como en los “factores de riesgo” que intervienen en el desarrollo de la depresión. La “psiquiatría nutricional” es un área de investigación emergente que busca establecer el papel de la nutrición en las condiciones de salud mental, y cómo los nutrientes específicos pueden ser aplicables y de apoyo.