Genes y tratamiento de la depresión y la ansiedad (8 de 8)
La medicación antidepresiva que se le prescriba dependerá de la gravedad y el tipo de su enfermedad, de si tiene otras condiciones médicas, de si está tomando otra medicación, de su respuesta a la medicación antidepresiva en el pasado y de los posibles efectos secundarios.
Algunas personas consideran que los productos a base de hierbas, como la hierba de San Juan, pueden ser útiles para la depresión, pero pueden interactuar con los medicamentos antidepresivos. Antes de tomar suplementos de hierbas, consulte con su médico o farmacéutico si interactúan con el medicamento que está tomando.
No lo sabemos con certeza, pero creemos que los antidepresivos actúan aumentando la actividad de ciertas sustancias químicas que actúan en nuestro cerebro llamadas neurotransmisores. Ciertos neurotransmisores, como la serotonina y la noradrenalina, están relacionados con el estado de ánimo y las emociones.Aunque la depresión no es simplemente una deficiencia de estas sustancias químicas, sabemos que los medicamentos antidepresivos ayudan a aliviar los síntomas de la depresión y la ansiedad en aproximadamente el 50 al 70% de las personas que los prueban. Algunas personas responden mejor a un antidepresivo que a otro, por lo que pueden ser necesarios cambios. Los neurotransmisores también pueden afectar a las señales de dolor enviadas por los nervios, lo que puede explicar por qué algunos antidepresivos pueden ayudar a aliviar el dolor a largo plazo.
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Los antidepresivos ayudan a muchas personas. Sin embargo, no funcionan para todos. Incluso cuando funcionan bien, no pueden hacer mucho. Suelen funcionar mejor cuando se combinan con la terapia de conversación, el apoyo de la familia y los amigos y el autocuidado (por ejemplo, el ejercicio regular, una dieta nutritiva y dormir lo suficiente).
Si está angustiado durante más de dos semanas por sentimientos de tristeza, desesperación y falta de esperanza, o por una preocupación excesiva difícil de controlar, acuda a un médico para que evalúe sus síntomas y su situación y para que analice las opciones de tratamiento y apoyo. Un tratamiento temprano puede ayudar a garantizar el éxito del tratamiento.
Asegúrese de que su médico sepa si ha tenido momentos en los que ha sentido una menor necesidad de dormir en combinación con una cantidad inusual de energía, o en los que su estado de ánimo ha pasado de sentirse deprimido a sentirse inusualmente feliz o irritable. Los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo pueden ser más adecuados para sus necesidades, ya sea solos o en combinación con antidepresivos. Los antidepresivos por sí solos pueden hacer que algunas personas pasen de la depresión a la manía.
La depresión y su tratamiento
El 5 de marzo de 2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el primer medicamento nuevo para la depresión mayor en décadas. El fármaco es un aerosol nasal llamado esketamina, derivado de la ketamina, un anestésico que ha causado sensación por su sorprendente efecto antidepresivo.
Dado que el tratamiento con esketamina podría ser tan útil para los pacientes con depresión resistente al tratamiento (lo que significa que los tratamientos estándar no les han ayudado), la FDA aceleró el proceso de aprobación para que estuviera disponible más rápidamente. En un estudio, el 70% de los pacientes con depresión resistente al tratamiento que empezaron a tomar un antidepresivo oral y esketamina intranasal mejoraron, en comparación con algo más de la mitad del grupo que no recibió la medicación (llamado grupo placebo).
“Esto cambia las reglas del juego”, dice el doctor John Krystal, jefe de psiquiatría de Yale Medicine y uno de los pioneros de la investigación con ketamina en el país. El fármaco funciona de forma diferente a los utilizados anteriormente, señala, y llama a la ketamina “el medicamento antimedicación”. “Con la mayoría de los medicamentos, como el valium, el efecto ansiolítico que se obtiene sólo dura mientras está en el organismo. Cuando el valium desaparece, puede producirse una ansiedad de rebote. Cuando se toma ketamina, se desencadenan reacciones en el córtex que permiten que las conexiones cerebrales vuelvan a crecer. Es la reacción a la ketamina, no la presencia de la ketamina en el cuerpo lo que constituye sus efectos”, afirma.
Para mi ansiedad o depresión, ¿debo usar medicamentos o
Nancy Schimelpfening, MS es la administradora del grupo de apoyo a la depresión sin ánimo de lucro Depression Sanctuary. Nancy tiene toda una vida de experiencia con la depresión, experimentando de primera mano lo devastadora que puede ser esta enfermedad.
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Para muchas personas que viven con depresión, los medicamentos recetados pueden salvarles la vida. Los antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como el Prozac (fluoxetina) y el Zoloft (sertralina), son los medicamentos más recetados para la depresión, y aunque suelen ser eficaces, pueden tener efectos secundarios y ser caros dependiendo de la cobertura de su seguro médico.
Hay muchas formas de contrarrestar algunos de los síntomas de la depresión que no implican la prescripción de medicamentos. Si tienes depresión, quizá quieras intentar controlarla de forma natural sin medicación o complementar tu antidepresivo con otras opciones. Si es así, consulte estas alternativas naturales y luego hable con su médico sobre cuál podría tener sentido como parte de su régimen de tratamiento.