¿Cómo salir de la actitud depresiva y negativa?
Los paramédicos están bien posicionados para identificar y responder a clientes con problemas de salud mental y/o de alcoholismo y drogadicción, en particular porque su función implica cada vez más la prestación de asistencia sanitaria mental de emergencia.17 18 De hecho, las pruebas recientes sugieren que una proporción significativa de su carga de trabajo implica el transporte de clientes con problemas difíciles y complejos relacionados con la salud mental, el alcoholismo y la drogadicción y/o las autolesiones.19 En Australia, entre 1 de cada 520 21 y 1 de cada 1022 presentaciones en ambulancia implican clientes con estas condiciones. Experiencias similares con estos grupos de clientes se han reportado en los Estados Unidos,23 el Reino Unido,24 Canadá25 y Rusia.26 Tradicionalmente, sin embargo, la formación que reciben los paramédicos se centra principalmente en las emergencias que ponen en peligro la vida, los traumatismos y la reanimación.18 Una formación inadecuada en materia de salud mental y/o AOD puede socavar su competencia y voluntad de atender a los clientes con estos problemas.17 27-30
Los estudios que exploran las actitudes de los profesionales de la salud hacia las personas con problemas de salud mental y/o de alcoholismo y drogadicción han ilustrado las diferencias en los niveles de actitudes estigmatizantes entre estas disciplinas. Por ejemplo, un estudio ha demostrado que los médicos de cabecera tienen más actitudes estigmatizantes que los psicólogos y psiquiatras.31 Reavley et al.
¡ve la depresión como tu enemigo! es la única manera de
Estudios anteriores han demostrado que las actitudes hacia la depresión pueden estar influidas por factores sociales y culturales específicos de cada país. Se llevó a cabo una encuesta para recoger las creencias y actitudes hacia la depresión en Italia, que cuenta con un sistema de salud mental comunitario establecido.
Se realizó una encuesta telefónica en una muestra probabilística de edad ≥15 años. Se administró un cuestionario de 20 ítems para explorar el conocimiento de la depresión, el estigma, las creencias causales, la preferencia de tratamiento y las actitudes de búsqueda de ayuda.
De los 1001 participantes, el 98% conocía la depresión y el 62% la había experimentado, directa o indirectamente. Una creencia generalizada (75%) era que las personas que sufrían depresión debían evitar hablar de su problema. Una minoría de la muestra consideraba que la depresión era un trastorno que debía gestionarse sin recurrir a ayuda externa o una enfermedad “socialmente peligrosa”. Entre las causas percibidas de la depresión, la mayoría de los encuestados mencionaron los factores de estrés de la vida o las tensiones físicas. Los psicólogos fueron indicados a menudo como una fuente adecuada de ayuda profesional. La mitad de la muestra creía que la depresión debía tratarse farmacológicamente, pero los fármacos se consideraban a menudo adictivos. Se consideraba vergonzoso acudir a un médico de atención primaria (MAP); además, muchas personas pensaban que los MAP están demasiado ocupados para tratar a los pacientes que sufren depresión.
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Determinar si las actitudes de las personas hacia una persona que ha experimentado una depresión influyen en (i) los tipos de acciones que toman para ayudarse a sí mismos si experimentan síntomas psiquiátricos comunes, y (ii) el grado en que sus síntomas mejoran.
Se realizó una encuesta postal a 3.109 adultos para evaluar las actitudes y los síntomas de ansiedad y depresión. Las actitudes se evaluaron mediante preguntas sobre los probables resultados a largo plazo de una persona deprimida en diversas áreas de la vida y sobre si los encuestados pensaban que la persona deprimida era susceptible de sufrir discriminación. Se llevó a cabo una encuesta de seguimiento 6 meses después con 422 personas que tenían un alto nivel de síntomas en la línea de base. A estas personas se les preguntó si habían tomado diversas medidas para aliviar sus síntomas.
Las medidas de actitud no predijeron el uso de acciones que implicaban que otra persona tuviera que saber que la persona tenía síntomas psiquiátricos, ni el uso de acciones que no los tenían. Las medidas de actitud tampoco predijeron el cambio en los síntomas de ansiedad y depresión.
Jane Fjermestad-Noll: Narcisismo y depresión, una
ResumenAntecedentesEl establecimiento de un método basado en la evidencia para mejorar el conocimiento y las actitudes relativas a la depresión se ha identificado como una prioridad en la educación médica china. El propósito de este estudio fue determinar si una estrategia de aprendizaje autodirigido como parte de la educación centrada en el estudiante mejoraba el conocimiento y las actitudes hacia la depresión entre los estudiantes de medicina chinos.MétodosUn ensayo controlado en el que 205 estudiantes de medicina fueron asignados a uno de dos grupos: grupo de enseñanza didáctica (DT) o un grupo combinado de enseñanza didáctica y aprendizaje autodirigido (DT/SDL). El grupo de DT/SDL continuó con una serie de actividades de aprendizaje después de que ambos grupos recibieran juntos una conferencia sobre la depresión. Se evaluaron los conocimientos y actitudes de los estudiantes inmediatamente después de las actividades, un mes y seis meses después.ResultadosEl grupo de intervención (DT/SDL) mostró mejoras sustancialmente mayores en el reconocimiento de la depresión como un problema de salud importante y en la identificación de tratamientos útiles que el grupo de DT. Sólo el grupo de DT/SDL demostró una mejora en las actitudes. ConclusionesEl aprendizaje autodirigido es una estrategia educativa eficaz para mejorar los conocimientos y las actitudes de los estudiantes de medicina hacia la depresión.