Esperanza de vida del síndrome de Wolff-Parkinson-White
El síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) está asociado a la taquicardia reentrante auricular, pero un paciente que muestra un síndrome de preexcitación en el electrocardiograma (ECG) puede permanecer asintomático. El principal problema es que algunos de estos pacientes asintomáticos o con taquicardia reentrante corren el riesgo de sufrir una muerte súbita.1 Los estudios de pacientes con muerte súbita abortada indicaron que en la mayoría de estos pacientes la fibrilación auricular con una conducción rápida sobre la vía accesoria es el principal hallazgo. El riesgo de muerte súbita se comunicó como relativamente alto (1,5%) en estudios de pacientes sintomáticos2,3 y menor en pacientes asintomáticos.4,5
En las cohortes asintomáticas se consideraron con frecuencia personas relativamente jóvenes. Fitzsimmons et al.6 estudiaron a los aviadores e informaron de un riesgo de muerte súbita cardíaca del 0,02% por paciente y año. Sin embargo, entre los pacientes reanimados por muerte súbita,7-9 la fibrilación ventricular fue la primera manifestación del síndrome de WPW en el 26 y el 53%, respectivamente, de sus series. Los estudios de Pappone et al. han confirmado el valor de evaluar a los sujetos asintomáticos, pero sus investigaciones sólo incluyeron a sujetos menores de 35 años.10,11 Por lo tanto, se recomienda evaluar a los niños y a los adultos jóvenes para detectar el síndrome de WPW debido al riesgo de muerte súbita vinculado a esta condición. Se han realizado pocos estudios con sujetos de edad avanzada con síndrome de WPW, porque se considera que los pacientes de edad avanzada tienen generalmente un menor riesgo de sufrir acontecimientos graves y porque otras cardiopatías como la arritmia, la hipertensión, la cardiopatía coronaria, la valvulopatía o la insuficiencia cardíaca son más frecuentes que el síndrome de WPW. Sin embargo, algunos estudios indican que sigue existiendo un riesgo de arritmias potencialmente mortales en pacientes ancianos asintomáticos12 y sintomáticos con síndrome de WPW.13 Por lo tanto, cuando identificamos el síndrome de WPW en los ancianos, su manejo es objeto de debate. En un estudio reciente de nuestro centro13 se comunicaron datos clínicos y electrofisiológicos similares en adultos y pacientes mayores de 60 años (véase la tabla 1).
Síndrome de Wolff-parkinson-white
En algunos corazones, puede surgir un ritmo cardíaco anormal en las cámaras superiores del corazón cuando un impulso eléctrico parte de un lugar diferente al nodo SA, o sigue una ruta (o vía) que no está presente normalmente. Cuando esto ocurre, el corazón empieza a acelerarse de repente.
Durante la TSV, la frecuencia cardíaca suele superar los 150 latidos por minuto y, a menudo, los 200. En algunas personas, ciertas cosas desencadenan los episodios. Entre ellas, la cafeína, el alcohol, la ansiedad, el ejercicio o los movimientos bruscos, como agacharse. En otros, los episodios pueden ocurrir en cualquier momento sin que haya un desencadenante.
Durante los episodios, normalmente será consciente de los rápidos latidos de su corazón. Otros síntomas pueden ser mareos (puede producirse un desmayo, pero no es habitual), falta de aire, sudoración, dolor en el pecho y ansiedad. Después de un episodio es habitual sentirse muy cansado.
En la inmensa mayoría de los casos, la TSV es una enfermedad benigna. Esto significa que no provocará la muerte súbita, no dañará el corazón ni provocará un infarto, y no acortará la vida. Existen algunas raras excepciones que su médico comentará con usted si es pertinente.
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ResumenEn el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), una vía de señalización adicional entre las cámaras superiores e inferiores del corazón provoca un ritmo cardíaco rápido (taquicardia). El síndrome de WPW es una afección cardíaca presente al nacer (defecto cardíaco congénito). Es bastante raro.
Los episodios de latidos rápidos que se observan en el síndrome de WPW no suelen poner en peligro la vida, pero pueden producirse problemas cardíacos graves. En raras ocasiones, el síndrome de WPW puede provocar la muerte súbita del corazón en niños y adultos jóvenes.
Otros signos y síntomas del síndrome de WPW están relacionados con la frecuencia cardíaca rápida y el problema de ritmo cardíaco subyacente (arritmia). La arritmia más común del síndrome de WPW es la taquicardia supraventricular. La taquicardia supraventricular provoca episodios de latidos cardíacos rápidos y fuertes que comienzan y terminan bruscamente. Algunas personas con síndrome de WPW también tienen un problema de ritmo cardíaco rápido y caótico llamado fibrilación auricular.
Algunas personas con una vía eléctrica adicional no presentan signos ni síntomas de latidos cardíacos rápidos. Esta afección se denomina patrón de Wolff-Parkinson-White (WPW). A menudo se descubre por casualidad durante una prueba cardíaca.Cuándo acudir al médicoMuchas cosas pueden provocar latidos cardíacos rápidos. Es importante obtener un diagnóstico y atención rápidos. A veces los latidos rápidos, o la frecuencia cardíaca, no son motivo de preocupación. Por ejemplo, la frecuencia cardíaca puede aumentar con el ejercicio.
Ecg del síndrome de Wolff-parkinson-white
“Continué con mi vida, lo mejor que pude, viajando cuando era posible y disfrutando de mi trabajo en el sector inmobiliario, donde sigo trabajando ahora, con empleadores que me apoyan. “Pero no fue hasta unos años más tarde, cuando durante las investigaciones por una dolencia no relacionada, me ofrecieron finalmente un ECG que detectó mi WPW y me remitieron inmediatamente a un cardiólogo. “Estaba asustado, petrificado de hecho, pero decidido a que después de todo lo que había pasado, sobreviviría”, dijo. “Y 8 meses más tarde me trataron con éxito, tras una intervención de 4 horas en el Hospital Wythenshawe de Manchester.
“Ahora, un año después de mi diagnóstico inicial, estoy encantado de decir que me siento mejor que nunca y emocionado de participar en el evento Heart 2 Heart y de hacer todo lo que pueda para concienciar sobre CRY y las enfermedades cardíacas ocultas en los jóvenes”. Para conmemorar el primer aniversario de su diagnóstico inicial, el 18 de junio, Tom se unirá a sus mejores amigos Rochelle Antley y Billy Clements en el inicio de la Caminata de Recaudación de Fondos Heart 2 Heart, completando 20 millas desde Edgeley Park, hasta Old Trafford, pasando por el Etihad y volviendo a Edgeley Park. Tom añadió: “En el último año, las afecciones cardíacas no diagnosticadas han sido a menudo noticia, tras la parada cardíaca en el campo del futbolista danés Christian Eriksen y la retirada prematura de la leyenda del Manchester City Sergio Agüero.