Epilepsia mioclónica juvenil
Las cefaleas tensionales se producen cuando los músculos del cuello y del cuero cabelludo se tensan o se contraen. Las contracciones musculares pueden ser una respuesta al estrés, la depresión, un traumatismo craneal o la ansiedad. Cualquier actividad que haga que la cabeza se mantenga en una posición durante mucho tiempo sin moverse puede provocar un dolor de cabeza. Las actividades pueden incluir la mecanografía u otros trabajos con el ordenador, el trabajo fino con las manos y el uso de un microscopio. Dormir en una habitación fría o dormir con el cuello en una posición anormal también puede desencadenar una cefalea tensional.Otros desencadenantes de las cefaleas tensionales son:Las cefaleas tensionales pueden producirse cuando también se tiene una migraña. Las cefaleas tensionales no están asociadas a enfermedades cerebrales.Síntomas
El dolor de cabeza puede describirse así:El dolor puede producirse una vez, constantemente o a diario. El dolor puede durar de 30 minutos a 7 días. Puede desencadenarse o empeorar con el estrés, la fatiga, el ruido o el resplandor.Puede tener dificultad para dormir. Las cefaleas tensionales no suelen provocar náuseas ni vómitos.Las personas con cefaleas tensionales intentan aliviar el dolor masajeando el cuero cabelludo, las sienes o la parte inferior del cuello.Exámenes y pruebas
Hemiparesia
La cefalea en racimos es un trastorno primario de la cefalea que se caracteriza por episodios periódicos de dolor de cabeza intenso acompañados de síntomas autonómicos. Informamos de una presentación clínica inusual de cefalea en racimos que fue precedida por mioclonías y acompañada de hemiparesia.
Un hombre de 26 años acudió al hospital debido a movimientos espasmódicos recurrentes en el lado izquierdo de la cara y la zona del cuello que duraban 3 días. Estos movimientos espasmódicos habían desaparecido espontáneamente sin tratamiento específico. El décimo día después de la aparición de los movimientos espasmódicos, el paciente desarrolló una serie de cefaleas severas unilaterales que se acompañaban de síntomas autonómicos que duraban 1-2 horas. Según la segunda edición de la Clasificación Internacional de las Cefaleas, se le diagnosticó cefalea en racimos. Dos de los 16 ataques de cefalea severa que sufrió este paciente se acompañaron de disartria y hemiparesia. La electroencefalografía realizada durante la hemiparesia reveló una actividad lenta lateralizada difusa en el hemisferio ipsilateral del lado de la cefalea. La cefalea y la hemiparesia que la acompañaba desaparecieron tras el tratamiento médico de la cefalea en racimos.
Convulsiones mioclónicas
Los neurólogos y otros especialistas de nuestro programa tienen experiencia en el tratamiento de niños con trastornos del movimiento genéticos y adquiridos, como distonía, ataxia, corea, mioclonía, temblor, parkinsonismo, espasticidad y trastornos por tics.
Los niños con trastornos del movimiento tienen movimientos involuntarios o problemas para moverse de la forma que pretenden. El término “trastornos del movimiento” es amplio e incluye una gran variedad de afecciones con una gran variedad de causas. Aunque los niños con parálisis también tienen dificultades para moverse, los trastornos del movimiento se diferencian en que los movimientos anormales son “extra” o se añaden a los movimientos que los niños pretenden hacer.
Los trastornos del movimiento pueden afectar a una o varias partes del cuerpo y pueden cambiar de localización y gravedad con el tiempo. Los movimientos anormales pueden ocurrir por sí solos, o pueden ocurrir sólo cuando el niño se está moviendo o tratando de hacer un tipo de movimiento específico. A veces los movimientos son más evidentes en determinados momentos del día o tienen desencadenantes o situaciones específicas que los agravan.
Mioclonias y dolor de cabeza del momento
ResumenLa nueva cefalea diaria persistente (NDPH) es un subtipo reconocido de cefalea diaria crónica con una presentación única de una cefalea diaria desde su inicio, típicamente en individuos con una historia mínima o nula de cefaleas. Se han documentado varios imitadores secundarios de la cefalea crónica diaria, pero hasta el momento no se ha establecido ninguna asociación entre los síndromes epilépticos primarios y las nuevas cefaleas diarias persistentes. Se presenta un caso de una paciente que desarrolló una cefalea continua diaria desde el inicio, y que 3 meses después del inicio de la cefalea tuvo su primera convulsión tónico-clónica generalizada. La investigación posterior de su historia y su patrón EEG específico sugirió el diagnóstico de epilepsia mioclónica juvenil (EMJ). La cefalea y las convulsiones cesaron con el tratamiento de la epilepsia. La relevancia clínica fue que la cefalea fue el principal síntoma clínico persistente de su EMJ antes de la aparición de las crisis tónico-clónicas generalizadas. El presente informe de caso añade a la literatura médica otra posible causa secundaria de nuevas cefaleas diarias persistentes y sugiere otra asociación entre síndromes epilépticos primarios y síndromes de cefalea distintos.