Estrés y diabetes tipo 2
La diabetes de tipo 2 está asociada a una importante morbilidad y mortalidad. Se ha descubierto que los factores de riesgo modificables contribuyen hasta en un 60% al riesgo de diabetes de tipo 2. Sin embargo, la diabetes de tipo 2 sigue aumentando a pesar de la aplicación de intervenciones basadas en los factores de riesgo tradicionales. Existe una clara necesidad de identificar factores de riesgo adicionales para la prevención de enfermedades crónicas. El objetivo de este estudio fue examinar la relación entre el estrés percibido y la aparición de la diabetes tipo 2, y dividir las estimaciones en efectos directos e indirectos.
Las mujeres nacidas en 1946-1951 (n = 12.844) completaron las encuestas del Estudio Longitudinal Australiano sobre la Salud de la Mujer en 1998, 2001, 2004, 2007 y 2010. El efecto causal total se estimó mediante regresión logística y modelización estructural marginal. Los efectos directos controlados se estimaron mediante el condicionamiento en el modelo de regresión. Se encontró una asociación graduada entre el estrés percibido y todos los mediadores en los análisis multivariantes de desfase temporal. Se encontró una asociación significativa entre la hipertensión, así como la actividad física y el índice de masa corporal, y la diabetes, pero no el tabaquismo o la calidad de la dieta. Los niveles de estrés moderados/altos se asociaron con un aumento de 2,3 veces en las probabilidades de padecer diabetes tres años después, para el efecto total estimado. Los resultados sólo se atenuaron ligeramente cuando se dividieron los efectos directos e indirectos del estrés percibido sobre la diabetes, y los mediadores sólo explicaron el 10-20% del exceso de variación en la diabetes.
Estrés y diabetes mellitus
El estrés es un factor importante que contribuye a las condiciones patológicas en los seres humanos. Los cambios hormonales que se producen durante las situaciones de estrés agudo y crónico pueden afectar a la homeostasis de la glucosa tanto en las personas sanas como en las diabéticas. Varios estudios han informado de un efecto negativo del estrés agudo sobre el mantenimiento de las concentraciones de glucosa en sangre en pacientes con diabetes de tipo 1 y 2. El efecto del estrés sobre el control glucémico en personas con diabetes puede estar relacionado con un efecto directo de las hormonas del estrés sobre las concentraciones de glucosa en sangre y con un efecto indirecto del estrés sobre los comportamientos del paciente relacionados con el tratamiento y el seguimiento de la diabetes y los planes de alimentación y ejercicio. En cambio, no hay pruebas claras de que los acontecimientos vitales estresantes promuevan el desarrollo de la diabetes en niños o en adultos. La hiperglucemia por estrés, el desarrollo de hiperglucemia durante una enfermedad aguda, representa otra conexión interesante entre el sistema de estrés y la homeostasis de la glucosa. Un gran número de pruebas apoyan la asociación entre la hiperglucemia de estrés y el aumento de la morbilidad y la mortalidad en los pacientes en estado crítico. Curiosamente, hay algunas pruebas que apoyan un efecto beneficioso de la insulina en la reducción de la morbilidad y la mortalidad en los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos. Por último, el estrés puede influir en el desarrollo de la diabetes de tipo 2 de forma indirecta al promover la obesidad y el síndrome metabólico.
Qué es el estrés
Los artículos de Verywell Health son revisados por médicos certificados y profesionales de la salud. Estos revisores médicos confirman que el contenido es exhaustivo y preciso, y que refleja las últimas investigaciones basadas en la evidencia. El contenido se revisa antes de su publicación y en caso de actualizaciones sustanciales. Más información.
La Dra. Danielle Weiss es la fundadora del Centro para la Salud Hormonal y el Bienestar, una consulta médica personalizada, proactiva y centrada en el paciente con un enfoque único en la endocrinología integrativa. Le gusta dar conferencias y escribir artículos tanto para el público no especializado como para el público médico.
Tanto el estrés emocional como el físico pueden ser perjudiciales para el cuerpo de muchas maneras. Uno de los efectos que puede tener en la salud es un pico en los niveles de azúcar en sangre. Cuando el cuerpo experimenta altos niveles de estrés crónico, libera más cortisol, la principal hormona del estrés. Un mayor nivel de cortisol en suero hace que el cuerpo disminuya la secreción de insulina. La insulina ayuda a llevar el azúcar a las células desde el torrente sanguíneo, donde se utiliza para obtener energía. Sin la liberación adecuada de insulina, queda más azúcar en el torrente sanguíneo y los niveles de azúcar en sangre se desequilibran.
Depresión y diabetes
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Tanto el estrés emocional como el físico pueden ser perjudiciales para el cuerpo de muchas maneras. Uno de los efectos que puede tener en la salud es un pico en los niveles de azúcar en sangre. Cuando el cuerpo experimenta altos niveles de estrés crónico, libera más cortisol, la principal hormona del estrés. Un mayor nivel de cortisol en suero hace que el cuerpo disminuya la secreción de insulina. La insulina ayuda a llevar el azúcar a las células desde el torrente sanguíneo, donde se utiliza para obtener energía. Sin la liberación adecuada de insulina, queda más azúcar en el torrente sanguíneo y los niveles de azúcar en sangre se desequilibran.