Tratamiento de la tensión para personas con discapacidad
Todos tenemos estrés en nuestras vidas. Cuando se trata de tus adolescentes, sabes que los estudios (como los deberes, los exámenes, las pruebas de acceso a la universidad) combinados con los malabares con las redes sociales y las actividades extraescolares son una de las mayores fuentes, y quieres asegurarte de que no les lleva a comportamientos poco saludables para ayudarles a sobrellevarlos.
Cuando las personas están bajo estrés, el cerebro libera cortisol, la hormona del estrés. Con el tiempo y bajo estrés crónico, partes del cerebro relacionadas con la memoria o el aprendizaje se ven afectadas negativamente por la presencia de cortisol. Curiosamente, algunas de estas zonas del cerebro son las mismas que se ven afectadas por el consumo de drogas y la adicción[1].
El cerebro de los niños sigue desarrollándose hasta los 25 años, y el estrés puede dañar partes del cerebro que pueden hacerlos más vulnerables a la adicción a las drogas, del mismo modo que un inicio temprano del consumo de drogas[2].
No es un concepto nuevo que el estrés pueda llevar al consumo de drogas y a la adicción, ni mucho menos, pero es algo que muchos padres no asocian necesariamente con la escuela y las buenas intenciones que tienen para sus hijos. El abuso de drogas no prescritas para ellos, como los estimulantes de prescripción, actúan sobre el “centro de recompensa” del cerebro de tu hijo, liberando sustancias químicas eufóricas como la dopamina y la serotonina. Con el tiempo, pueden hacer que el cerebro dependa de las drogas para mantener el flujo de esas sustancias químicas. Aunque las drogas pueden hacer que tu hijo sienta temporalmente un respiro, a largo plazo, abusar de ellas en realidad hace que el estrés sea más pronunciado[3].
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Hay una serie de razones por las que muchos recurren a determinadas sustancias, como el alcohol o las drogas. Los jóvenes suelen empezar a experimentar con estas sustancias por curiosidad o por la presión de sus compañeros. Sin embargo, el estrés es un factor que afecta a un número importante de personas y que hace que muchos abusen del alcohol o las drogas.
El estrés es algo que afecta al bienestar físico y mental de las personas. Aquellos que no son capaces de lidiar con el estrés de forma positiva y eficaz pueden recurrir al alcohol o a las drogas para obtener un alivio temporal. Desgraciadamente, los que se automedican con alcohol o drogas se arriesgan a sufrir una serie de otros problemas, incluida la adicción, que en última instancia empeorará sus problemas.
La mayoría de las personas sufren estrés de vez en cuando, pero son capaces de gestionarlo de forma eficaz. Puede que les haga sentirse molestos o frustrados, pero se les pasará. Sin embargo, algunos individuos viven con estrés constantemente, lo que puede tener un impacto adverso en sus vidas. El estrés crónico hace que el cerebro libere ciertas sustancias químicas, y esto puede afectar al sistema inmunitario. Las personas que padecen estrés crónico son propensas a desarrollar problemas de salud física y mental porque están agotadas y su sistema inmunitario no funciona eficazmente.
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ResumenLa exposición sostenida a diversos factores de estrés psicológico puede exacerbar los trastornos neuropsiquiátricos, incluida la adicción a las drogas. La adicción es una enfermedad cerebral crónica en la que los individuos no pueden controlar su necesidad de drogas, a pesar de las consecuencias negativas para la salud y la sociedad. Los cerebros de los individuos adictos están alterados y responden de forma muy diferente al estrés que los de los individuos que no son adictos. En esta revisión, destacamos algunos de los efectos comunes del estrés y las drogas de abuso a lo largo del ciclo de la adicción. También analizamos los estudios en animales y en humanos que sugieren que el tratamiento de los aspectos relacionados con el estrés de la adicción a las drogas es probablemente un factor importante que contribuye a una recuperación duradera de este trastorno.
Figura 1El ciclo de la adicción. Tras la exposición inicial a una sustancia adictiva, se produce la adquisición del consumo de drogas, en la que el consumo infrecuente se convierte en consumo crónico. Los períodos de consumo crónico de drogas van seguidos de intervalos de abstinencia. Estos períodos de abstinencia de la droga adictiva pueden durar días, semanas, meses o años. Sin embargo, la mayoría de los adictos no permanecen libres de drogas y vuelven a recaer en el consumo, creando un círculo vicioso. El estrés puede exacerbar el consumo de drogas a lo largo de este proceso, facilitando la exposición inicial a la droga, aumentando la adquisición de la misma y provocando una recaída en el comportamiento de consumo de drogas durante la abstinencia.
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La adicción es cíclica: los individuos que padecen este trastorno pasan de periodos de abstinencia a una vuelta al consumo de drogas, lo que complica los esfuerzos terapéuticos. El ciclo de la adicción -la teoría principal en este campo- postula que los consumidores crónicos de drogas pasan por tres tipos de fases, una caracterizada por la preocupación por el consumo, con obsesión y ansia constantes, seguida de otra etapa dominada por los atracones y la intoxicación que conduce a un periodo de abstinencia y afecto negativo (Koob y Le Moal, 2008). Esta última etapa, también conocida como el “lado oscuro de la adicción” y caracterizada por estados emocionales negativos y estrés, acaba por volver a la etapa de preocupación y ansia, y el ciclo comienza de nuevo. Se han realizado grandes esfuerzos para comprender qué factores contribuyen al desarrollo de la adicción y el abuso de drogas y también para dilucidar el mecanismo que subyace a las fases del ciclo de la adicción. Las imágenes en humanos y los estudios preclínicos indican que la adicción implica cambios desadaptativos en el sistema de recompensa del cerebro que son el resultado de complejas interacciones entre genes y entorno (Sweitzer et al., 2012; Walker y Nestler, 2018). Es importante destacar que los factores ambientales, como la exposición temprana a las drogas o el estrés crónico, facilitan la adquisición y el mantenimiento de conductas relacionadas con las drogas en individuos vulnerables, y son fuertes predictores de la recaída en la adicción (Saal et al., 2003).