Visión doble y dolor de cabeza en el niño
El pseudotumor cerebri en adultos está asociado a la obesidad y es mucho más frecuente en las mujeres. En los niños que no han iniciado la pubertad, el pseudotumor cerebri se da por igual en niños y niñas y no está asociado al peso, según el doctor Darren M. Farber, neurólogo pediátrico del Instituto de Neurociencia Infantil Norton, afiliado a la Facultad de Medicina de la UofL.
Los dolores de cabeza asociados al pseudotumor cerebri comienzan como un dolor sordo y suelen producirse en la parte posterior de la cabeza o detrás de los ojos. Los dolores de cabeza empeoran con el movimiento de los ojos y suelen ser peores a primera hora de la mañana o por la noche. Las migrañas concurrentes o las cefaleas tensionales pueden complicar el diagnóstico.
La causa del pseudotumor cerebri suele ser desconocida. Puede deberse a un problema de absorción del líquido cefalorraquídeo en el torrente sanguíneo. Un exceso de líquido confinado en el cráneo podría causar la presión.
Los adolescentes que toman los medicamentos contra el acné tetraciclina, Accutane y otros productos orales o tópicos de ácido retinoico también corren un mayor riesgo, al igual que los niños que toman esteroides crónicos para otras afecciones. Los trastornos de la hormona del crecimiento, como la acromegalia -agrandamiento de la cara, las manos y los pies-, también pueden tener relación con el pseudotumor.
Doble visión – deutsch
Últimamente ha aumentado el número de pacientes diagnosticados de “migraña vestibular”. Las migrañas vestibulares no siempre provocan dolores de cabeza. Los síntomas van desde el mareo y la sensación de vértigo hasta el balanceo del cuerpo. Normalmente, estas personas tienen pruebas vestibulares (oído interno) normales y se les diagnostica migraña vestibular cuando no se encuentra ninguna otra causa para sus síntomas.
La visión doble suele atribuirse erróneamente a una migraña. Pero la visión doble está causada por la debilidad de uno o varios de los músculos oculares que controlan el movimiento del ojo, no por una migraña. Cuando los músculos oculares se cansan, las imágenes de cada ojo no se enfocan con precisión, y el resultado es la visión doble. Con frecuencia, la visión doble que experimenta una persona es intermitente. Los síntomas de la visión doble intermitente pueden parecerse a los de la migraña vestibular. Una persona puede sentirse mareada, aturdida, y experimentar un balanceo del cuerpo cuando mira en diferentes direcciones.
Una forma fácil de determinar si sus síntomas son causados por la visión doble leve intermitente es la “Prueba de los 5 minutos”. Califique sus síntomas en una escala de cero a diez. Programe un temporizador para 5 minutos y tápese un ojo mientras se relaja y mira al espacio con el otro ojo. Una vez transcurridos los 5 minutos, valore de nuevo sus síntomas ANTES de destaparse el ojo. Si se siente mejor, entonces su problema está en los músculos del ojo, y puede que no tenga migraña vestibular.
Causas de la visión doble
Hay una serie de condiciones que pueden causar la visión doble, incluyendo problemas dentro del ojo, como la córnea o el cristalino. Otras causas subyacentes pueden ser los músculos o los nervios que controlan la función y el movimiento del ojo, o problemas en el cerebro. Algunas causas pueden ser menores, como el astigmatismo, o potencialmente mortales, como un aneurisma o un accidente cerebrovascular.
La córnea es la capa transparente que cubre la parte delantera del ojo. Su función principal es enfocar la luz que entra en el ojo. Los problemas en la córnea distorsionan su superficie, lo que puede crear una visión doble. Estos problemas incluyen:
El problema más común del cristalino que puede causar visión doble es la catarata, una opacidad del cristalino normalmente transparente debida al envejecimiento. Nuestros cirujanos oculares pueden eliminar las cataratas en una cirugía ambulatoria. Más información sobre la cirugía de cataratas.
Seis músculos de la cuenca ocular controlan el movimiento del ojo hacia arriba, hacia abajo, hacia cada lado y en rotación. Los problemas en estos músculos extraoculares incluyen debilidad o parálisis que impiden que un ojo se mueva en coordinación con el otro. Los problemas de los músculos oculares incluyen:
Dolor de cabeza tensional visión doble
SECCIÓN 4Se inició empíricamente con aciclovir IV hasta que se pudo descartar una meningitis viral. Para su hipertensión intracraneal aguda sintomática, se le empezó a administrar acetazolamidae2 y se le hicieron punciones lumínicas seriadas de gran volumen. Se realizó una segunda punción lumbar el día 2 tras la reaparición de la cefalea. La presión de apertura volvió a ser de 40 cm H2O, las proteínas y la glucosa permanecieron normales, mientras que el recuento de células nucleadas aumentó a 26/mm3 (94% de linfocitos). Tanto la cefalea como la abducción del ojo derecho mejoraron después de la segunda PL. Una mejora similar se observó tras una tercera punción lumbar el día 4 (presión de apertura de 26 cm H2O). Las pruebas de campo visual son muy sensibles a la hora de evaluar el daño a los nervios ópticos debido a la PIC elevada1 , lo que ayuda a orientar el tratamiento clínico posterior. Por ejemplo, si el punto ciego se agranda y los campos visuales se restringen, habría que considerar intervenciones más invasivas como la fenestración de la vaina del nervio óptico y/o la derivación del LCR para evitar el daño permanente del nervio óptico y la pérdida de visión.2 Sin embargo, la intervención más importante en casos similares sigue siendo identificar y tratar la etiología primaria de la hipertensión intracraneal aguda.Pregunta a considerar: