Lista de antidepresivos para las migrañas
La ansiedad somete al cuerpo a una tensión considerable y puede provocar distintos tipos de sensaciones que pueden describirse como dolores de cabeza. Por ejemplo, algunos experimentan más presión que dolor, otros un dolor sordo y otros dolores punzantes.
Las cefaleas tensionales están causadas por el estrés. Los investigadores no tienen del todo claro por qué el estrés provoca cefaleas tensionales, pero existen algunas hipótesis. Cuando una persona está estresada, los músculos que rodean la cabeza y los ojos se tensan. Es probable que alguna combinación de hormonas, calor corporal y tensión muscular contribuya a estos dolores de cabeza.
Además de las cefaleas tensionales, algunas personas experimentan sensaciones “inusuales” en la cabeza. Por ejemplo, hay quien dice que siente un ligero y repentino dolor punzante en la cabeza o alrededor de los ojos, que aparece rápidamente y desaparece con la misma rapidez. También es posible que estén relacionados con la ansiedad, aunque siempre hay que consultar al médico si no se está seguro.
Las cefaleas tensionales suelen diagnosticarse en relación con la salud general y el estilo de vida de la persona. Sólo un profesional médico puede diagnosticar oficialmente una cefalea tensional, pero hay algunas preguntas que muchos se hacen para empezar a identificar la causa de un dolor de cabeza.
Síntomas de migraña y ansiedad
Las benzodiacepinas son un grupo de medicamentos que pueden ayudar a reducir la ansiedad y facilitar el sueño. También se utilizan como relajantes musculares, para inducir la sedación en intervenciones quirúrgicas y otros procedimientos médicos, y en el tratamiento de las convulsiones y la abstinencia de alcohol. Las benzodiacepinas también se denominan tranquilizantes menores, sedantes o hipnóticos. Son los fármacos psicoactivos más recetados en el mundo.
Varios tipos de ejercicio, como caminar, correr, hacer yoga o tai chi, pueden ayudar, al igual que reducir el estrés en su vida y dedicar tiempo a actividades relajantes como la meditación, la lectura de un libro o un baño caliente. Hablar con un amigo, un familiar o un terapeuta de confianza y resolver los problemas que le preocupan también puede ayudar. Siempre que sea posible, deben probarse primero estos enfoques, antes de las benzodiacepinas. Sin embargo, cuando los enfoques no farmacológicos no son posibles o no ayudan, las benzodiacepinas pueden proporcionar alivio.
Cuando se utilizan adecuadamente, las benzodiacepinas son medicamentos seguros y eficaces. Sin embargo, tienen un potencial de abuso y pueden ser adictivas. Por este motivo, normalmente sólo se recomiendan para un uso a corto plazo u ocasional.
El mejor antidepresivo para los migrañosos
Aunque hemos encontrado que la venlafaxina es muy eficaz, tiende a ser menos favorecida por otros autores. Por ejemplo, el Dr. Stefan Evers, del Departamento de Neurología de Munster, Alemania (2008), afirmó en una “Opinión de Expertos” que la venlafaxina era un “fármaco de segunda elección”. El Dr. Evers enumeró un fármaco de primera elección (Flunarizina), que nunca ha sido aprobado en los EE.UU. debido a graves consideraciones de seguridad. Como la venlafaxina nos parece muy eficaz aquí en Chicago, quizá las diferencias radiquen en el protocolo. El Dr. Evers recomienda dosis bastante altas -de 75 a 150-, mientras que nosotros utilizamos dosis mucho más pequeñas. Otra posibilidad es que nuestros pacientes tengan más mareos (cerca del 100%) que otros ensayos para la migraña, y puede ser que funcione mejor para los mareos con migraña. Un estudio reciente de Salviz et al (2015) sugirió que la venlafaxina era mucho más eficaz que el Propranolol para la “migraña vestibular”. Li et al (2017) sugirieron que la venlafaxina era superior tanto a la flunarizina como al ácido valproico para la migraña vestibular.
Dosis de propranolol para la ansiedad
ReferenciasDescargar referenciasAgradecimientosSe agradece a la Federación Europea de Cefaleas y al Departamento de Medicina Clínica y Molecular de la Universidad de la Sapienza de Roma el apoyo a este trabajo. La figura 2 ha sido modificada de Servier Medical Art, con licencia Creative Common Attribution 3.0 Generic License, https://smart.servier.com/.
Acceso abierto Este artículo se distribuye bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), que permite su uso, distribución y reproducción sin restricciones en cualquier medio, siempre que se cite al autor o autores originales y la fuente, se facilite un enlace a la licencia Creative Commons y se indique si se han realizado cambios.
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoDresler, T., Caratozzolo, S., Guldolf, K. et al. Understanding the nature of psychiatric comorbidity in migraine: a systematic review focused on interactions and treatment implications.