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Mioclonias al inicio del sueño

junio 23, 2022
Mioclonias al inicio del sueño

Vídeo de mioclonía proprioespinal

El mioclonus proprioespinal es un trastorno poco común que se caracteriza por una sacudida arrítmica que surge en los músculos correspondientes a un mielómero y que se extiende en sentido rostral y caudal. El mioclono proprioespinal que se produce sólo en el período de relajación que precede al sueño fue descrito por primera vez en 1997, y es extremadamente raro. El mioclono mostró una relación sorprendente con el nivel de vigilancia. Informamos de un caso de mioclonía proprioespinal al inicio del sueño con un estudio polisomnográfico y electromiográfico, que es el primer caso en Corea hasta donde sabemos.

Sacudida hipnótica

Correspondencia: Hyunwoo Nam, MD, PhD. Departamento de Neurología, Gobierno Metropolitano de Seúl-Universidad Nacional de Seúl Centro Médico Boramae, Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl, 20 Boramae-ro 5-gil, Dongjak-gu, Seúl 07061, Corea. Tel +82-2-870-2471, Fax +82-2-870-3866, spore85@gmail.com

Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia No Comercial de Atribución de Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), que permite el uso, distribución y reproducción no comercial y sin restricciones en cualquier medio, siempre que se cite adecuadamente el trabajo original.

Propriospinal mioclonía (PSM) se caracteriza por sacudidas mioclónicas que surgen de los músculos torácicos o abdominales y la difusión a los segmentos caudal y rostral.12 El PSM fenotipos se han clasificado en sintomática, idiopática, funcional, y en el inicio del sueño.1 PSM en el inicio del sueño se caracteriza por sacudidas en la transición de la vigilia al sueño.13 Aquí informamos de un paciente con la presentación inusual de PSM observado durante el sueño estable.

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Mioclonía cervical

Correspondencia: Won Chul Shin, MD, PhD. Departamento de Neurología, Facultad de Medicina de la Universidad Kyung Hee, Hospital Universitario Kyung Hee en Gangdong, 892 Dongnam-ro, Gangdong-gu, Seúl 05278, Corea. Tel +82-2-440-6166, Fax +82-2-440-7262, Email: shin1chul@gmail.com

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Propriospinal mioclonía (PSM) se caracteriza por sacudidas que surgen en los músculos axiales que se extendió a más caudal y rostral segmentos a lo largo de propriospinal vías. El MSP al inicio del sueño es un subtipo de MSP que se produce durante la transición sueño-vigilia y causa insomnio grave al inicio del sueño.1 Los informes de casos anteriores se han centrado en la etiología y el mecanismo del MSP, pero no han evaluado las respuestas al tratamiento de forma objetiva. Además, la mayoría de los tratamientos sólo han empleado clonazepam.1 Presentamos un paciente con MSP al inicio del sueño que mejoró tras el tratamiento con clonazepam y levetiracetam adicional. La mejoría se confirmó mediante polisomnografía en vídeo seriada (VPSG).

Tratamiento de la mioclonía proprioespinal

Una sacudida hípnica, sacudida hipnagógica, inicio del sueño, sacudida del sueño, sacudida mioclónica o inicio nocturno es una contracción involuntaria breve y repentina de los músculos del cuerpo que se produce cuando una persona está empezando a quedarse dormida, y que a menudo hace que la persona salte y se despierte repentinamente por un momento. Las sacudidas hipnóticas son una forma de contracción muscular involuntaria llamada mioclonía.

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Físicamente, las sacudidas hipnóticas se asemejan al “salto” que experimenta una persona cuando se asusta, a veces acompañado de una sensación de caída[1]. Las sacudidas hipnóticas se asocian a un latido rápido del corazón, una respiración acelerada, sudoración y, a veces, “una sensación sensorial peculiar de ‘shock’ o ‘caída al vacío'”. [2] También pueden ir acompañadas de una experiencia onírica vívida o una alucinación. 3] Se ha observado una mayor incidencia en personas con horarios de sueño irregulares. 4] También se sabe que los hombres lo experimentan en mayor medida que las mujeres. Además, cuando son especialmente frecuentes y graves, las sacudidas hipnóticas se han descrito como una causa de insomnio de inicio del sueño[3].

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