Qué es el dolor de cabeza
Los síndromes familiares más conocidos asociados al feocromocitoma son Von Hipple-Lindau (VHL), la neoplasia endocrina múltiple de tipo 2 (MEN2) y la neurofibromatosis de tipo 1 (NF1); todos ellos tienen un modo de herencia autosómico dominante.2
Si se sospecha que un paciente padece este trastorno por sus manifestaciones clínicas, el siguiente paso diagnóstico son las pruebas bioquímicas. La prueba clásica es la medición de las catecolaminas urinarias y sus metabolitos, que tienen una sensibilidad y especificidad del 98%.7 La alternativa es la medición de las metanefrinas plasmáticas, que es extremadamente sensible y es sugerida por algunas autoridades como prueba de cribado. Tiene una sensibilidad de alrededor del 99%, pero la especificidad es menor (85%-89%).8 De hecho, la detección de un exceso de catecolaminas o de sus metabolitos en la orina o el suero es la base del diagnóstico. Los estudios de imagen deben utilizarse para localizar el tumor.9 La TC y la RM son útiles para localizar la mayoría de los tumores, excepto los más pequeños que suelen encontrarse en la forma hereditaria de la enfermedad.10 La MIBG y la PET son herramientas de imagen complementarias. Estas técnicas son sensibles en tumores bilaterales o en situaciones en las que el paciente tiene sospechas de malignidad. Además, son útiles cuando se sospecha mucho del tumor en el ámbito clínico, pero las inspecciones no han sido concluyentes.6
Tratamiento de la migraña
Ampliar todas las seccionesRegistrarseEntrarDolor de cabezaÚltima actualización: 23 de marzo de 2022ResumenEl dolor de cabeza es un síntoma frecuente en la práctica clínica diaria y, según la OMS, una de las diez causas más comunes de discapacidad funcional. Puede ser de naturaleza primaria (por ejemplo, cefaleas de tipo tensional, migraña) o secundaria (por ejemplo, tras un traumatismo craneal o infecciones). Aunque la mayoría de los episodios de cefalea son inofensivos, siempre hay que tener en cuenta las causas potencialmente mortales (por ejemplo, hemorragia subaracnoidea, meningitis). La identificación de la causa de las cefaleas suele ser difícil y requiere una historia clínica detallada, así como una exploración física exhaustiva. Los diagnósticos adicionales, por ejemplo el diagnóstico por imagen, sólo están indicados si las cefaleas persisten a pesar del tratamiento o si se presentan características clínicas específicas que son signos de una enfermedad subyacente. Este artículo ofrece una visión general de los tipos más comunes de cefalea y sirve de guía para el diagnóstico de los distintos trastornos de la cefalea.
Entre los pacientes que acuden al servicio de urgencias con cefaleas, la cefalea primaria (con mayor frecuencia migraña) es el tipo más común, pero hasta un 5% puede tener una cefalea secundaria con una causa grave que ponga en peligro la vida. [6]
Neuralgia occipital
Hay muchos tipos diferentes de dolores de cabeza, y hay mucha coincidencia en el lugar donde causan dolor. Sin embargo, hay sutiles diferencias en la localización del dolor de cabeza que pueden ayudar a distinguir un tipo de dolor de otro. Saber con qué tipo de dolor de cabeza se está lidiando es crucial para poder recibir el tratamiento adecuado, rápidamente.
Según Johns Hopkins Medicine, el dolor de cabeza en y alrededor del ojo puede ser un signo clásico de una cefalea en racimos. Las cefaleas en racimo reciben su nombre porque estos dolores de cabeza tienden a producirse en grupos o racimos, y el dolor dura hasta tres horas. Cuando se producen estos grupos de cefaleas, pueden ocurrir varias veces al día o con días de diferencia. Una vez finalizado el episodio, es posible que no se experimente otra cefalea en racimo durante semanas o incluso años.
Según Johns Hopkins Medicine, el dolor de una cefalea en racimos es intenso y suele concentrarse detrás de un ojo. Suele alcanzar su punto máximo en 10-15 minutos, y puede haber caída de los párpados o hinchazón en el lado del dolor ocular. Además, puede aparecer inquietud y agitación, así como sudoración. También puede aparecer congestión o secreción nasal. Las cefaleas en racimo son uno de los tipos de cefaleas más dolorosos, pero también uno de los más raros, y afectan más a los hombres que a las mujeres.
Tipos de dolor de cabeza
Información del autorAutores y AfiliacionesAutoresContribucionesTPD contribuyó con la interpretación de los datos, la redacción y la revisión del manuscrito por su contenido intelectual. GFH, LTK y JH contribuyeron con la revisión del manuscrito para el contenido intelectual. HWS contribuyó con la conceptualización, la interpretación de los datos y la revisión del manuscrito por su contenido intelectual. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Autor correspondienteCorrespondencia a
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J Headache Pain 19, 84 (2018). https://doi.org/10.1186/s10194-018-0913-8Download citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkLo sentimos, actualmente no está disponible un enlace compartible para este artículo.Copy to clipboard