Test de Bdi online
Validez, fiabilidad y corte diagnóstico de la versión kinyarwanda de la Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton en Ruanda Peter Dedeken1,2,3*, Joao Ricardo Nickenig Vissoci4, Fidele Sebera3,5,6, Paul A. J. M. Boon3, Eugene Rutembesa6 y Dirk E. Teuwen2
Introducción: En Ruanda, el trastorno depresivo mayor afecta al 11,9% de la población y hasta al 35% de los supervivientes del genocidio. Los servicios de salud mental siguen estando infrautilizados debido al estigma y a la falta de concienciación. Aumentar la habilidad y la capacidad de diagnosticar y tratar los trastornos mentales se considera importante para cerrar esta brecha. Describimos la traducción, la validez y la evaluación de la fiabilidad de la Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton (HDRS) como herramienta de diagnóstico de la depresión moderada a grave en Ruanda.
Métodos: La HDRS-21 fue traducida por un grupo de trabajo multidisciplinar. Se validó la traducción frente a la evaluación de expertos en un estudio comparativo sobre una muestra de pacientes que viven con depresión y de voluntarios sanos. Las propiedades psicométricas, a saber, la estructura interna, la fiabilidad y la validez externa, se evaluaron mediante un análisis factorial confirmatorio, tres cálculos de fiabilidad y un análisis de correlación, respectivamente. Se utilizó el índice de Youden maximizado para determinar el corte diagnóstico.
Ces-d
La Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton o Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton (HAM-D, HRSD o HDRS) es una medida de 21 ítems de elección múltiple administrada por el clínico para medir la gravedad de los síntomas de la depresión. Los primeros 17 de los 21 ítems contribuyen a la puntuación total (Hamilton, 1960) y los ítems 18-21 dan información adicional que no forma parte de la escala, como la paranoia y la variación diurna (Hedlund y Vieweg, 1979). Se han desarrollado otras versiones, que van de 7 a 29 ítems (por ejemplo, Hamilton, 1964; Williams, 1988). En todas las versiones, los síntomas se definen mediante descripciones de puntos de anclaje (que van de 3 a 5 respuestas posibles), que aumentan en gravedad. Los clínicos consideran la intensidad y la frecuencia de los síntomas basándose en la respuesta y las observaciones del paciente. Se considera que una puntuación de ≤7 indica una remisión en la HAM-D17 (Frank et al., 1991).
Escala de clasificación de ansiedad de Hamilton
El propio autor, Hamilton, recomendó que para puntuar el resultado, sólo se utilizaran los primeros 17 ítems de la HAM-D, ya que los últimos 4 síntomas (es decir, la variación diurna, la despersonalización/realización, los síntomas paranoides y los obsesivos/compulsivos) o bien no se consideraban parte de la enfermedad, o bien eran relativamente infrecuentes, o no tenían suficiente relación con la gravedad de la depresión.
Worboys M. The Hamilton Rating Scale for Depression: The making of a “gold standard” and the unmaking of a chronic illness, 1960-1980. Chronic Illness. 2013; 9(3):202-219. doi:10.1177/1742395312467658.
Prueba de la escala de depresión
La Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton (HRSD),[1] también llamada Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton (HDRS), a veces también abreviada como HAM-D, es un cuestionario de múltiples ítems utilizado para proporcionar una indicación de la depresión, y como guía para evaluar la recuperación. [Max Hamilton publicó originalmente la escala en 1960[3] y la revisó en 1966,[4] 1967,[5] 1969,[6] y 1980[7]. El cuestionario está diseñado para adultos y se utiliza para calificar la gravedad de su depresión sondeando el estado de ánimo, los sentimientos de culpa, la ideación suicida, el insomnio, la agitación o el retraso, la ansiedad, la pérdida de peso y los síntomas somáticos.
El HRSD ha sido criticado para su uso en la práctica clínica, ya que hace más hincapié en el insomnio que en los sentimientos de desesperanza, los pensamientos autodestructivos, las cogniciones y las acciones suicidas [8]. [8] Un antidepresivo puede mostrar una eficacia estadística aunque aumenten los pensamientos suicidas pero mejore el sueño o, por el contrario, un antidepresivo que como efecto secundario aumente las puntuaciones de los síntomas sexuales y gastrointestinales puede registrarse como menos eficaz en el tratamiento de la depresión en sí de lo que realmente es[9] Hamilton mantenía que su escala no debía utilizarse como instrumento de diagnóstico[10].