Medicamentos para la ansiedad y la depresión – Farmacología
Los antidepresivos ayudan a muchas personas. Sin embargo, no funcionan para todos. Incluso cuando funcionan bien, no pueden hacer mucho. Suelen funcionar mejor cuando se combinan con la terapia de conversación, el apoyo de la familia y los amigos y el autocuidado (por ejemplo, el ejercicio regular, una dieta nutritiva y dormir lo suficiente).
Si está angustiado durante más de dos semanas por sentimientos de tristeza, desesperación y falta de esperanza, o por una preocupación excesiva difícil de controlar, acuda a un médico para que evalúe sus síntomas y su situación y para que analice las opciones de tratamiento y apoyo. Un tratamiento temprano puede ayudar a garantizar el éxito del tratamiento.
Asegúrese de que su médico sepa si ha tenido momentos en los que ha sentido una menor necesidad de dormir en combinación con una cantidad inusual de energía, o en los que su estado de ánimo ha pasado de sentirse deprimido a sentirse inusualmente feliz o irritable. Los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo pueden ser más adecuados para sus necesidades, ya sea solos o en combinación con antidepresivos. Los antidepresivos por sí solos pueden hacer que algunas personas pasen de la depresión a la manía.
LOS MEJORES MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA ANSIEDAD
Qué hacer cuando fallan los ISRS: Ocho estrategias para optimizar el tratamiento del trastorno de pánico MARK A. ZAMORSKI, M.D., M.H.S.A., y RONALD C. ALBUCHER, M.D. University of Michigan Medical School, Ann Arbor, MichiganAm Fam Physician. 2002 Oct 15;66(8):1477-1485.Secciones del artículoLos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son el fármaco de elección para el tratamiento de pacientes con trastorno de pánico. La mayoría de los pacientes tienen una respuesta favorable al tratamiento con ISRS; sin embargo, el 30% no podrá tolerar estos fármacos o tendrá una respuesta desfavorable o incompleta. Las estrategias para mejorar el manejo de estos pacientes incluyen la optimización de la dosis de ISRS (comenzando con una dosis baja y aumentando lentamente la dosis hasta alcanzar la dosis objetivo) y asegurando un ensayo adecuado antes de cambiar a un fármaco diferente. Deben evitarse las benzodiacepinas pero, cuando sea necesario, pueden utilizarse durante un periodo corto o a largo plazo en pacientes en los que hayan fracasado otros tratamientos. Se prefieren las benzodiacepinas de inicio más lento y de acción más prolongada. Se debe animar a todos los pacientes a probar la terapia cognitiva conductual. La terapia de aumento debe considerarse en los pacientes que no tienen una respuesta completa. Entre los fármacos a considerar para la terapia de aumento se encuentran las benzodiacepinas, la buspirona, los betabloqueantes, los antidepresivos tricíclicos y el valproato sódico.
Actualización de la medicación para la ansiedad: cambiar de medicación/combatir la depresión
La depresión y la ansiedad son dos de los trastornos mentales más comunes en los Estados Unidos. Pero, ¿sabía que es común tener depresión y ansiedad al mismo tiempo? Casi el 50% de las personas a las que se les diagnostica depresión también tienen un trastorno de ansiedad, según la Anxiety and Depression Association of America (ADAA).
Si usted o un ser querido recibe este doble diagnóstico, podría preguntarse si eso significa un doble tratamiento. No necesariamente: hay medicamentos que tratan tanto la depresión como la ansiedad. Su proveedor de atención médica trabajará con usted para determinar el plan de tratamiento adecuado para sus necesidades específicas.
La depresión es un trastorno mental que suele identificarse con sentimientos intensos de desesperación, desánimo, inutilidad y tristeza abrumadora. Según la Clínica Cleveland, alrededor del 10% de los estadounidenses padecen depresión grave (a veces denominada trastorno depresivo grave). Aunque la mayoría de las personas experimentan sentimientos de tristeza en algún momento, en el caso de la depresión, estos sentimientos son prolongados -duran dos semanas o más- y lo suficientemente graves como para afectar a la vida diaria.
Medicación para la ansiedad y la depresión – Dr. Alan Hakim
Al igual que con la psicoterapia y las terapias integrales, la medicación debe ser individualizada según su condición y fisiología particular. Trabaje con su proveedor para identificar el tipo de medicación que puede funcionar para sus síntomas, y siga de cerca el efecto de los medicamentos. Los medicamentos pueden tardar semanas o incluso meses en surtir efecto, y a veces se necesita mucho tiempo para encontrar el tipo y la dosis correctos. Además, sus necesidades de medicación pueden cambiar con el tiempo y las circunstancias, por lo que es importante que siga prestando atención a cómo se siente y cómo la medicación influye en ello.
Precauciones: Los medicamentos y los suplementos nutricionales para la depresión y la ansiedad se inician mejor lentamente y se aumentan hasta la dosis ideal. La interrupción de una medicación también debe reducirse lentamente bajo la supervisión del prescriptor.
En la terapia electroconvulsiva, se hace pasar una corriente eléctrica por el cerebro para producir convulsiones controladas (ataques). La terapia electroconvulsiva es útil para ciertos pacientes, en particular para aquellos que no pueden tomar o no han respondido a varios antidepresivos, tienen una depresión grave y/o tienen un alto riesgo de suicidio. En muchas personas, la TEC alivia la depresión en una o dos semanas después de comenzar el tratamiento. Después de la TEC, algunos pacientes seguirán recibiendo una TEC de mantenimiento, mientras que otros volverán a tomar antidepresivos. En los últimos años, la técnica de la TEC ha mejorado mucho y puede ser un tratamiento valioso para las personas que sufren una depresión grave y que no responden a la medicación de forma satisfactoria.