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Gabriel Reteguia, Mariola Quinterob, Mariano Ruiz-Borrella, Adrián Revelloaa Unidad de Cardiología, Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, Sevilla, Españab Centro de Salud Candelaria, Sevilla, España.
Figura 1. Holter de frecuencia cardiaca: taquicardia sinusal a 142 latidos/min con inicio y final progresivo. La paciente pulsó el botón de eventos al inicio de la taquicardia por referencia clínica de palpitaciones y debilidad general; en ese momento estaba sentada charlando con una amiga, lo que descarta una situación de estrés o la realización de un ejercicio físico.
Figura 2. Holter de frecuencia cardiaca: trazados en frecuencia sinusal antes (A) y después (C) de la aparición de la taquicardia, así como su registro (B).En conclusión, la Ivabradina podría representar una alternativa eficaz a los betabloqueantes en el tratamiento de la taquicardia sinusal inapropiada antes de los estudios invasivos. Los estudios prospectivos y aleatorios permiten evaluar su eficacia y seguridad a largo plazo.
Pulso de ansiedad
“Según mi opinión y mi experiencia clínica personal, los trastornos de ansiedad pueden desempeñar un papel importante en las enfermedades del corazón”, dice McCann. “Creo que una mirada realmente cuidadosa a la ansiedad revelaría las formas en que puede impactar gravemente en la enfermedad cardíaca, tanto como factor contribuyente como obstáculo en la recuperación”.
Cuando alguien está ansioso, su cuerpo reacciona de forma que puede suponer un esfuerzo adicional para su corazón. Los síntomas físicos de la ansiedad pueden ser especialmente perjudiciales para las personas con enfermedades cardíacas.
Los trastornos de ansiedad conllevan un alto grado de miedo e incertidumbre. Cuando este miedo y esta certeza impiden que el paciente con un ataque al corazón o una enfermedad cardíaca siga los consejos y el plan de tratamiento de su cardiólogo, puede tener un gran impacto en la recuperación. La ansiedad puede interferir:
Los ataques de pánico y los infartos de miocardio pueden compartir síntomas similares, si no idénticos. Cualquier persona que sufra un dolor torácico repentino e intenso -tanto si recibe tratamiento para el trastorno de ansiedad como si no- debe acudir a urgencias. El médico analizará la sangre del paciente en busca de enzimas específicas del músculo cardíaco. Si no se encuentra ninguna, normalmente no se trata de un infarto.
Palpitaciones nocturnas
DiagnósticoPara diagnosticar las palpitaciones, el médico realizará un examen físico y escuchará el corazón con un estetoscopio. El examen puede incluir la búsqueda de signos de afecciones médicas que puedan causar palpitaciones, como la inflamación de la glándula tiroides. Es probable que le hagan preguntas sobre su historial médico.
TratamientoA menos que las palpitaciones estén causadas por una afección cardíaca, las palpitaciones cardíacas rara vez requieren tratamiento. En cambio, el médico puede recomendar que se tomen medidas para evitar los factores desencadenantes de las palpitaciones.
Si las palpitaciones son breves y no hay otros signos o síntomas preocupantes, concierte una cita con el médico. El médico puede ayudar a determinar si las palpitaciones son inofensivas o un síntoma de una afección cardíaca más grave. Es posible que le remitan a un médico especializado en enfermedades del corazón (cardiólogo).
Palpitaciones del corazón ansiedad
Una oleada de temor le invade: le duele el pecho, su corazón se agita y no puede recuperar el aliento. Estos síntomas clásicos de la ansiedad suelen confundirse con un ataque al corazón, y con razón. La agitación emocional desencadena la liberación de hormonas del estrés, que actúan en las mismas áreas del cerebro que regulan las funciones cardiovasculares, como la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
La ansiedad suele viajar en compañía de sus secuaces: el estrés y la depresión. De hecho, la ansiedad y la depresión son probablemente expresiones diferentes de una biología subyacente compartida. Hasta dos tercios de las personas con trastornos de ansiedad también sufren depresión en algún momento de su vida, y más de la mitad de las personas con depresión también tienen un trastorno de ansiedad. El estrés prolongado e incesante puede ser un precursor de ambos trastornos.
El estrés, la ansiedad y la depresión pueden considerarse como una familia de problemas relacionados. Es difícil distinguirlos. Por ejemplo, dos personas pueden tener una biología similar, pero una de ellas es ansiosa, mientras que la otra está más deprimida.