Plan de cuidados de enfermería para la depresión y la ansiedad
El cliente parecía agotado. Me di cuenta de que “no quiere que hable de ello”. . . . Me hizo la señal (no verbal) de “No me hables de eso ahora”. . . . Cuando percibo un mensaje de este tipo en el ambiente general del cliente, intento no hablar con él. En lugar de hablar directamente de sus preocupaciones, me limito a esperar el momento oportuno. Simplemente espero la ocasión en la que empiecen a hablar desde su lado. Hay algunos clientes a los que les preguntamos directamente “¿Te sientes ansioso?”. Pero, por lo general, creo que no pueden abrir su corazón a una persona ajena, aunque le pidan sugerencias. Así que espero el momento oportuno, o busco palabras clave sencillas; en un caso de fin de vida, podría preguntar: “¿Qué me pasaría a partir de ahora?”. Este tipo de pregunta podría surgir en un caso de final de vida… Aunque el cliente/familia no verbalizara su ansiedad, las enfermeras entrevistadas eran muy sensibles a la presencia, el nivel y la naturaleza de la ansiedad, mucho antes de que el cliente/familia decidiera hablar de ella; para ello, utilizaban diferentes habilidades. Por ejemplo, miraban a los ojos de los clientes y evaluaban su expresión facial o la postura de todo el cuerpo para valorar su ansiedad interna:
Ncp para la ansiedad relacionada con el déficit de conocimientos
Este plan de cuidados de enfermería es para pacientes con ansiedad. Según Nanda la definición de ansiedad es el estado en el que un individuo o grupo experimenta sentimientos de malestar o aprensión y activación del sistema nervioso autónomo en respuesta a una amenaza vaga e inespecífica.
Los pacientes con ansiedad presentarán síntomas fisiológicos, emocionales o cognitivos. Por ejemplo, un paciente con ansiedad puede tener un aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial elevada y diaforesis (que es fisiológico), informar de sentimientos de impotencia, pérdida de control (que es emocional, e incapacidad para concentrarse, preocupación y confusión (que es cognitivo).
Divulgación importante: Por favor, tenga en cuenta que estos planes de atención se enumeran sólo con fines de ejemplo/educativos, y algunos de estos tratamientos pueden cambiar con el tiempo. No trate a un paciente basándose en este plan de cuidados.
Los planes de cuidados se elaboran a menudo en diferentes formatos. El formato no siempre es importante, y el formato del plan de cuidados puede variar entre diferentes escuelas de enfermería o trabajos médicos. Algunos hospitales pueden tener la información en formato digital, o utilizar plantillas prefabricadas. La parte más importante del plan de cuidados es el contenido, ya que es la base sobre la que se asentarán los cuidados.
Ansiedad relacionada con el plan de cuidados de enfermería de la cirugía
La capacidad de abordar las preocupaciones del paciente es una de las muchas características importantes de un profesional sanitario, incluidas las enfermeras. A veces, las preocupaciones de los pacientes pueden ser emocionales debido a la ansiedad por las visitas al médico. Las enfermeras deben saber cómo hacer frente a estas ansiedades para ofrecer una mejor experiencia. A continuación se ofrecen cuatro consejos de relajación para ayudar a estos pacientes a calmarse.
Las enfermeras tienen muchas opciones a la hora de llevar a sus pacientes a realizar ejercicios de respiración. Una opción es el sama vritti, un estilo de respiración yóguica que se centra en crear una proporción igual entre la inhalación y la exhalación. La respiración diafragmática, también conocida como respiración abdominal, respiración profunda o respiración abdominal, hace que los pacientes se centren en inhalar para expandir el abdomen en lugar del pecho. Esto hace que el diafragma se comprometa y asegura que los pulmones se llenen de aire, maximizando el consumo de oxígeno y ayudando a producir una sensación de calma.
Los pacientes deben ser guiados en estos ejercicios. Si se les deja solos, sus mentes pueden divagar e ignorar o anular por completo los efectos del ejercicio. Si un centro médico no dispone de personal suficiente para guiar a cada paciente de forma individual, el Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Asistencia Sanitaria recomienda utilizar instrucciones de audio pregrabadas.
Objetivos para el paciente con ansiedad
Comparación de la puntuación del TCSQ antes y después de la intervención psicológica de enfermeríaAntes de la intervención, los pacientes tenían una puntuación de afrontamiento positivo del TCSQ (puntuación PC) de 31,07±5,25 y una puntuación de afrontamiento negativo (puntuación NC) de 28,78±6,72. Después de la intervención, las puntuaciones PC y NC fueron de 36,40±5,93 y 24,60±5,99, respectivamente. Las diferencias en las puntuaciones antes y después de la intervención fueron estadísticamente significativas (Tabla 3).Tabla 3 Comparación de la puntuación del TCSQ antes y después de la intervención de enfermería psicológica
Análisis de correlación de la puntuación total del TAG-7, la puntuación total del PHQ-9 y la puntuación del TCSQ antes y después de la intervención psicológicaAntes y después de la intervención, la puntuación del TAG-7 y la puntuación del PHQ-9 se correlacionaron negativamente con la puntuación del CP, pero se correlacionaron positivamente con la puntuación del CN (tablas 4 y 5).Tabla 4 Análisis de correlación de la puntuación total del TAG-7, la puntuación total del PHQ-9 y la puntuación del TCSQ antes de la intervención psicológica