Herramientas de evaluación de la ansiedad preoperatoria
[1]. El tratamiento de la ansiedad es una preocupación importante para la mejora de la experiencia del paciente durante el periodo perioperatorio. Además, la ansiedad preoperatoria puede provocar efectos adversos, como la fluctuación autonómica y la resistencia a la inducción anestésica. Estos problemas justifican la prescripción generalizada de premedicación sedante en todo el mundo
[8], que consiste en dos escalas diferentes: una para medir la ansiedad “rasgo” y otra para medir la ansiedad “estado”. Sin embargo, aunque la escala STAI “de estado” tiene como objetivo evaluar la ansiedad relacionada con la situación, tarda demasiado tiempo en cumplirse como para ser utilizable en el marco perioperatorio.Además de la ansiedad, la necesidad de información de los pacientes es un aspecto importante que debe evaluarse por su peso en la experiencia global del paciente en el periodo perioperatorio
[9]. Pero, a pesar de su importancia, no había ningún instrumento previsto para evaluar la necesidad de información de los pacientes, hasta la Escala de Ansiedad e Información Preoperatoria de Ámsterdam (APAIS).La Escala de Ansiedad e Información Preoperatoria de Ámsterdam (APAIS) es un cuestionario de autoinforme compuesto por seis preguntas que fueron desarrolladas y validadas para evaluar la ansiedad preoperatoria del paciente. Este índice global incluye tres áreas distintas: ansiedad ante la anestesia, ansiedad ante la cirugía y deseo de información. Los ítems se califican en una escala Likert de cinco puntos, desde “nada” hasta “extremadamente”
Intervenciones musicales para la ansiedad preoperatoria
ResumenAntecedentesLa ansiedad preoperatoria es una reacción psicológica común en los pacientes perioperatorios. La ausencia de una herramienta de medición válida dificulta la evaluación de las intervenciones para tratar la ansiedad preoperatoria en China. Este estudio tiene como objetivo desarrollar la Escala de Ansiedad Perioperatoria-7 (PAS-7) y probar su fiabilidad, validez y valor de corte.MétodosSe reclutó a un total de 280 pacientes mayores de 16 años (M = 55,1, SD = 14,3) que se sometían a una cirugía electiva para que completaran la PAS-7 y la escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (GAD-7) un día antes de la cirugía.ResultadosLa PAS-7 incluía siete ítems divididos en dos dimensiones: ansiedad mental y ansiedad somática. Estas dos dimensiones podían explicar el 74,294% de la varianza de la población. La consistencia interna de cada dimensión osciló entre 0,761 y 0,933. El análisis factorial confirmatorio mostró que el ajuste del modelo de la escala era bueno (χ2= 34,798, df = 13, χ2/df = 2,677, CFI = 0,949, TLI = 0,918, SRMR = 0,057, RMSEA = 0,115). Las correlaciones entre el TAG-7 y cada dimensión y la puntuación total de la escala fueron significativas (0,711-0,789). Una puntuación de corte de 8, maximizando el índice de Youden, arrojó una sensibilidad del 75% y una especificidad del 84,6% (IC del 95%: 0,88 ~ 0,97).ConclusionesEl TAG-7 tuvo una buena fiabilidad y validez y podría utilizarse como una herramienta eficaz para evaluar la ansiedad preoperatoria.
Escala de ansiedad preoperatoria de Yale modificada
En los estudios sobre pacientes sometidos a cirugía electiva, se observa con frecuencia ansiedad, depresión, trastornos somatomorfos y miedo al dolor.1-3 Entre ellos, la ansiedad preoperatoria, con una prevalencia que oscila entre el 11% y el 80% entre los adultos, es de especial importancia como factor que aumenta la morbilidad perioperatoria.4 -6 Es una respuesta emocional asociada a varias respuestas fisiopatológicas acompañadas de la activación del sistema nervioso autónomo7,8. El nivel de ansiedad preoperatoria puede afectar negativamente a diferentes aspectos del enfoque anestesiológico, la recuperación quirúrgica y el resultado9-12.
Hay diferentes factores que intervienen en el desarrollo de la ansiedad preoperatoria. En general, los pacientes desconocen la anestesia y el papel del anestesista en su cuidado. Además, someterse a una anestesia general para una intervención quirúrgica se asocia en gran medida con el miedo a la muerte. Los pacientes sienten curiosidad por las opciones de anestesia, las experiencias de dolor postoperatorio y las náuseas.13,14 Debido a estos factores, la evaluación preanestésica tiene varios objetivos.15 Sin embargo, la falta de educación, la estructura física y la intensidad de una clínica de anestesia, así como las cuestiones económicas en diferentes países, pueden causar a veces limitaciones para reducir el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente.
Escala de ansiedad preoperatoria de Yale modificada descargar
La ansiedad preoperatoria suele describirse como un estado de ánimo incómodo, tenso y desagradable antes de la cirugía, una respuesta emocional a un posible reto o amenaza a la realidad. Los datos muestran que los pacientes adultos con la tasa de ansiedad preoperatoria de 30-40%. La razón principal de la aparición de los pacientes para la cirugía, la anestesia y otros factores de miedo. La ansiedad preoperatoria en sí no es una enfermedad mental, pero los estudios han confirmado que la aparición de la ansiedad preoperatoria y las complicaciones postoperatorias se correlacionaron positivamente, y la existencia de la ansiedad preoperatoria en pacientes con efecto analgésico postoperatorio convencional es pobre. En la actualidad, todavía hay pocos estudios sobre la relación entre la ansiedad preoperatoria y las complicaciones postoperatorias y la analgesia. Al mismo tiempo, se carece de una muestra de gran tamaño para estudiar la incidencia de la ansiedad preoperatoria y sus predictores relacionados.
El objetivo de este estudio era determinar la incidencia de la ansiedad preoperatoria y los predictores relacionados, y evaluar el efecto de la ansiedad en la anestesia y el dolor postoperatorio y el pronóstico. El estudio también mostró que la prostaglandina, las catecolaminas, la corteza Efectos del alcohol y el nivel de células inflamatorias en el dolor postoperatorio en pacientes con ansiedad preoperatoria.