Por qué son tan frecuentes los trastornos de ansiedad
Los trastornos de ansiedad, incluidos el trastorno de pánico con o sin agorafobia, el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de ansiedad social, las fobias específicas y el trastorno de ansiedad por separación, son los trastornos mentales más prevalentes y están asociados a un inmenso coste sanitario y a una elevada carga de enfermedad. Según grandes encuestas poblacionales, hasta el 33,7% de la población se ve afectada por un trastorno de ansiedad a lo largo de su vida. Se ha demostrado que estos trastornos no se reconocen ni se tratan suficientemente. No hay pruebas de que las tasas de prevalencia de los trastornos de ansiedad hayan cambiado en los últimos años. En las comparaciones transculturales, las tasas de prevalencia son muy variables. Es más probable que esta heterogeneidad se deba a diferencias metodológicas que a influencias culturales. Los trastornos de ansiedad siguen un curso crónico; sin embargo, hay una disminución natural de las tasas de prevalencia con la edad avanzada. Los trastornos de ansiedad son altamente comórbidos con otros trastornos de ansiedad y otros trastornos mentales.
Epidemiología de la ansiedad social
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Sci Rep 6, 28033 (2016). https://doi.org/10.1038/srep28033Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
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El peor trastorno de ansiedad
Programa de área de captación epidemiológicaEn este proyecto realizado a principios de la década de 1980, se seleccionó una muestra probabilística de hogares y se entrevistó a un miembro adulto en 5 estados de EE.UU. (Connecticut, Maryland, Missouri, Carolina del Norte y California). Se utilizó el DSM-III y el Diagnostic Interview Schedule. Incluyó a 24 371 encuestados.38
Encuesta nacional de comorbilidadEstudio basado en una muestra probabilística estratificada de personas de entre 15 y 54 años en 48 estados de EE.UU. que no recibían tratamiento psiquiátrico en régimen de internado que se realizó en 1990-1992. Los diagnósticos del DSM-III-R se realizaron con la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta. Se entrevistó a un total de 8098 personas. Los entrevistadores no eran clínicos, tenían una media de 5 años de experiencia previa en entrevistas y fueron
Encuesta Nacional de Comorbilidad-ReplicaciónAproximadamente una década después, se realizó el Estudio de Replicación de la NCS. Entre 2001 y 2003, entrevistadores profesionales realizaron entrevistas personales a 9.282 encuestados.ESEMeD25
¿La ansiedad siempre ha existido?
Tabla 1 Prevalencia del TAG a lo largo de la vida por sexo y edadTabla completaLa prevalencia a lo largo de la vida hallada por nuestra investigación (2,3%) es inferior a la encontrada en todos los demás estudios que se realizaron mediante entrevistas estructuradas administradas por entrevistadores legos (Tabla 2).
Tabla 2 Comparación de la prevalencia a lo largo de la vida del TAG con encuestas comunitarias anterioresTabla de tamaño completoSólo con la excepción del estudio de Chang en Singapur (1,6%), y el Estudio Europeo de Epidemiología de los Trastornos Mentales (ESEMeD) [32], con estimaciones del 2,8%, los demás estudios oscilaron entre el 3,6% en Corea [34] y el 10,5% en una pequeña ciudad de Taiwán [29].En cuanto a la comorbilidad, las personas con al menos otro diagnóstico de trastornos del estado de ánimo, ansiedad o alimentación fueron 22 de 55 (40%). Los diagnósticos más frecuentes en la comorbilidad fueron: trastornos depresivos mayores (20%, OR = 5,97; 2,99-11,95), trastorno de pánico (16,4%; OR = 17,4; 7,56-38,40) y fobia simple (16,3%; OR = 9,93; 4,58-21,55) (Tabla 3).
Tabla 3 Comorbilidad entre el TAG y otros trastornosTabla completaEl nivel de CV en personas con TAG (medido como puntuación media del SF-12) fue de 32,33 ± 6,8, sin diferencias en personas con (N = 22; 30,4 ± 7,0) o sin comorbilidades (N = 33; 33,6 ± 6,7): F (1;53) = 2,90; p = 0,094. En general, con la única excepción del trastorno depresivo mayor, el TAG mostró una carga atribuible superior a la observada para los otros trastornos investigados de la misma base de datos (Tabla 4).