Palpitaciones del corazón
Una oleada de temor le invade: le duele el pecho, su corazón se agita y no puede recuperar el aliento. Estos síntomas clásicos de la ansiedad suelen confundirse con un ataque al corazón, y con razón. La agitación emocional desencadena la liberación de hormonas del estrés, que actúan en las mismas áreas del cerebro que regulan las funciones cardiovasculares, como la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
La ansiedad suele viajar en compañía de sus secuaces: el estrés y la depresión. De hecho, la ansiedad y la depresión son probablemente expresiones diferentes de una biología subyacente compartida. Hasta dos tercios de las personas con trastornos de ansiedad también sufren depresión en algún momento de su vida, y más de la mitad de las personas con depresión también tienen un trastorno de ansiedad. El estrés prolongado e incesante puede ser un precursor de ambos trastornos.
El estrés, la ansiedad y la depresión pueden considerarse como una familia de problemas relacionados. Es difícil distinguirlos. Por ejemplo, dos personas pueden tener una biología similar, pero una de ellas es ansiosa, mientras que la otra está más deprimida.
Consecuencias de la ansiedad
ResultadosDe los 40 participantes elegibles, 34 fueron incluidos en nuestro análisis. Un residente se negó a participar en el estudio, dos fueron excluidos por el uso reciente de medicación y tres fueron excluidos debido a que los datos del monitor Holter eran incompletos o no se podían interpretar (es decir, debido a un fallo del equipo o a un error de colocación). De los 34 participantes del estudio, 13 eran mujeres (Tabla 2). Había 13 participantes de nivel PGY-1, 13 participantes de nivel PGY-2 y 8 participantes de nivel PGY-3. La edad media de los participantes era de 29 años (IQR 28 – 31). El 68% de los participantes (n = 23) declaró haber consumido al menos una bebida con cafeína en las 12 horas anteriores a la sesión de simulación; aproximadamente la mitad declaró consumir cafeína de forma habitual.Tabla 2
La mediana de la frecuencia cardíaca basal de los participantes, obtenida en reposo durante un evento académico no basado en la simulación, fue de 70 latidos por minuto (IQR: 62 – 78) (Tabla 3). Durante la simulación, la mediana de la frecuencia cardíaca máxima fue de 140 latidos por minuto (IQR: 137 – 151). La mediana de la frecuencia cardíaca mínima durante la simulación fue de 81 latidos por minuto (IQR: 72 – 92), y la frecuencia cardíaca media fue de 117 latidos por minuto (95% CI: 111 – 123). La ectopia ventricular fue común durante el ejercicio de simulación: 8 residentes experimentaron de 1 a 3 contracciones ventriculares prematuras (PVC), y un residente mostró 28 latidos de bigeminismo y fue remitido posteriormente para una evaluación adicional.Tabla 3
Dolor de pecho por ansiedad
Una prueba de esfuerzo (una prueba de esfuerzo de la frecuencia cardíaca) se utiliza para medir el tiempo de recuperación de su frecuencia cardíaca. Su médico puede recomendarle una prueba de esfuerzo si experimenta un ritmo cardíaco irregular (arritmia), o si muestra signos o síntomas de enfermedad arterial coronaria. Esta prueba también puede utilizarse para informar sobre las decisiones de tratamiento, medir la eficacia del mismo o determinar la gravedad de una afección cardíaca que ya se le haya diagnosticado.
Durante la prueba de esfuerzo, es probable que ejerza diversos niveles de estrés físico mientras camina en una cinta de correr hasta que su frecuencia cardíaca alcance un número determinado de latidos por minuto (lpm). En ese momento, se controla cada minuto para ver la rapidez con la que su corazón se recupera del ejercicio.
La frecuencia cardíaca objetivo durante una prueba de esfuerzo depende de su edad. Para los adultos, la frecuencia cardíaca máxima prevista es de 220 menos su edad. Así, si tiene 40 años, la frecuencia cardíaca máxima prevista es de 220 – 40 = 180.
Para las pruebas de diagnóstico en cinta rodante, algunos médicos intentan alcanzar aproximadamente el 85% de la frecuencia cardíaca máxima prevista. Esto proporciona suficiente tensión para probar adecuadamente el corazón sin maximizar la tensión y producir potencialmente resultados falsos positivos.
Frecuencia cardíaca en reposo
Casi todas las personas que padecen ansiedad han sufrido en algún momento la aceleración de los latidos del corazón. La aceleración del ritmo cardíaco es un síntoma de ansiedad muy común que, cuando es grave, hace que muchas personas se preocupen por la salud de su corazón. Uno de los primeros pasos para tratar la ansiedad es aprender a no reaccionar de forma exagerada ante un latido cardíaco elevado, ya que el estrés de reaccionar de forma exagerada puede intensificarlo aún más.
Lo que muchos no saben es que la ansiedad también puede hacer que los latidos del corazón sean más lentos. No es tan común, pero es posible, y en algunos casos el problema puede no ser un ritmo cardíaco lento en absoluto, sino que tu propia mente te dice que tu ritmo cardíaco es anormal, incluso cuando este no es necesariamente el caso.
Si te preocupa una frecuencia cardíaca baja, debes acudir al médico. Pero una vez que el médico descarte los síntomas médicos, debes dejar de tomarte el pulso a menos que te lo indique un médico. La comprobación persistente del pulso es un síntoma de ansiedad, y es un síntoma que sirve para alimentar y reforzar su problema de ansiedad existente.