Síntomas de Gad
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno de pánico (TP) se encuentran entre los trastornos mentales más comunes en los Estados Unidos y los médicos de atención primaria los detectan con frecuencia. El trastorno de ansiedad generalizada se caracteriza por una preocupación excesiva y fuera de control, y el trastorno de pánico por ataques de pánico recurrentes e inesperados. Ambas afecciones pueden afectar negativamente a la calidad de vida del paciente y alterar importantes actividades de la vida diaria. Las tasas de diagnósticos perdidos y de diagnósticos erróneos del TAG y la EP son elevadas, y los síntomas a menudo se atribuyen a causas físicas.
Este artículo revisa el diagnóstico y el tratamiento del TAG y la EP en adultos. El diagnóstico y el cuidado de los niños y adolescentes con estas condiciones requieren consideraciones especiales que están fuera del alcance de esta revisión.
Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasLa actividad física es un tratamiento rentable para el TAG y la EP.B16, 17 Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se consideran el tratamiento de primera línea para el TAG y la EP.B19, 20, 22 Para evitar recaídas, la medicación debe continuarse durante 12 meses después de la mejora de los síntomas antes de reducirla.C11 Cuando se utilizan en combinación con antidepresivos, las benzodiacepinas pueden acelerar la recuperación de los síntomas relacionados con la ansiedad pero no mejoran los resultados a largo plazo. Dado que las benzodiacepinas se asocian a la tolerancia, sólo deben utilizarse a corto plazo durante las crisis.B11, 28-30 La psicoterapia puede ser tan eficaz como la medicación para el TAG y el EP. La terapia cognitivo-conductual tiene el mejor nivel de evidencia.A11, 37 El éxito del tratamiento requiere adaptar las opciones a los individuos y a menudo puede incluir una combinación de modalidades.C11, 37, 42
¿Se puede eliminar el trastorno de ansiedad generalizada?
Buenas noticias: El TAG es tratable
Al igual que otros trastornos de ansiedad, el TAG puede tratarse eficazmente con psicoterapia, medicación o una combinación de ambas. La terapia cognitivo-conductual, o TCC, enseña habilidades para manejar la ansiedad, lo que ayuda a las personas con TAG a aprender a controlar su preocupación por sí mismas.
¿Qué desencadena el trastorno de ansiedad generalizada?
El TAG puede ser desencadenado por el estrés familiar o ambiental. Las enfermedades crónicas también pueden desencadenar el TAG.
¿El TAG es para toda la vida?
Durante los primeros 5 años, el TAG sigue un curso crónico con bajas tasas de remisión y tasas moderadas de recaída/recurrencia tras la remisión. Los estudios retrospectivos sugieren que este patrón crónico puede durar hasta 20 años.
Prueba de trastorno de ansiedad generalizada
Si tiendes a preocuparte mucho, incluso cuando no hay motivo, es posible que padezcas un trastorno de ansiedad generalizada (TAG). El trastorno de ansiedad generalizada significa que se preocupa constantemente y que no puede controlar esa preocupación. Los profesionales sanitarios diagnostican el TAG cuando la preocupación se produce la mayoría de los días y durante al menos 6 meses.
Preocuparse puede ser algo a lo que esté tan acostumbrado que piense que es simplemente “su forma de ser”. Las preocupaciones más comunes son la salud, el dinero, la familia o el trabajo. Aunque todo el mundo se preocupa por estas cosas de vez en cuando, si siempre esperas lo peor, puede ser un obstáculo para llevar una vida normal.
El trastorno de ansiedad generalizada puede desarrollarse cuando no se puede afrontar bien el estrés interno. También es hereditario, pero no se entiende por qué algunas personas lo padecen y otras no. Los investigadores han demostrado que las áreas del cerebro que controlan el miedo y la ansiedad están implicadas.
Los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada pueden producirse como efecto secundario de un medicamento o del abuso de sustancias. También puede estar relacionado con afecciones médicas, como el hipertiroidismo, que aumentan las hormonas. Esto puede hacer que la respuesta del cuerpo sea más excitable. El TAG puede ser desencadenado por el estrés familiar o ambiental. Las enfermedades crónicas también pueden desencadenar el TAG.
Sentirse ansioso sin razón
¿Se encuentra a menudo preocupado por cuestiones cotidianas sin ninguna razón evidente? ¿Siempre está esperando que ocurra una catástrofe o está excesivamente preocupado por cosas como la salud, el dinero, la familia, el trabajo o los estudios?
Si es así, es posible que padezca un tipo de trastorno de ansiedad llamado trastorno de ansiedad generalizada (TAG). El TAG puede hacer que la vida diaria se convierta en un estado constante de preocupación, miedo y temor. La buena noticia es que el TAG es tratable. Conozca más sobre los síntomas del TAG y cómo encontrar ayuda.
La ansiedad ocasional es una parte normal de la vida. Muchas personas pueden preocuparse por cosas como la salud, el dinero o los problemas familiares. Pero las personas con TAG se sienten extremadamente preocupadas o nerviosas con más frecuencia por estas y otras cosas, incluso cuando hay poca o ninguna razón para preocuparse por ellas. El TAG suele implicar una sensación persistente de ansiedad o temor que interfiere en la forma de vivir la vida. No es lo mismo que preocuparse ocasionalmente por cosas o experimentar ansiedad debido a acontecimientos vitales estresantes. Las personas que padecen TAG experimentan una ansiedad frecuente durante meses, si no años.
Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
Todo el mundo se preocupa, pero algunas personas se preocupan más que otras. Cuando la preocupación es excesiva, las personas pueden desarrollar un trastorno de ansiedad generalizada (TAG). De hecho, cerca de una cuarta parte de las personas que acuden a su médico de atención primaria con ansiedad lo padecen.
En general, los sucesos estresantes en la infancia y la edad adulta, tener recursos económicos limitados, estar divorciado y ser mujer suponen un riesgo de padecer TAG. Pero, ¿qué tienen en común, desde el punto de vista psicológico, todos estos grupos de alto riesgo? ¿Por qué se preocupan tanto? ¿Y qué pueden hacer al respecto?
Un estudio reciente explica por qué las personas con TAG se preocupan tanto, y los resultados pueden sorprenderle. Aunque muchas personas creen que sólo son preocupantes, no se dan cuenta de que en realidad se preocupan por una razón. Su preocupación es un intento de protegerse a sí mismos. Si se pregunta cómo puede ser útil un estado psicológico tan persistente, molesto y a veces angustioso, probablemente no sea el único. Pero los resultados tienen cierto sentido.
Resulta que preocuparse por algo pone tu mente en un estado negativo, pero esto ayuda, porque cuando algo negativo sucede, no te sientes mucho peor. Ya te has sentido mal. Para las personas con trastorno de ansiedad generalizada, es mejor sentirse mal la mayor parte del tiempo, de modo que un acontecimiento negativo -una persona enferma, problemas económicos repentinos o el rechazo de un ser querido- no tenga el poder de crear un cambio emocional masivo. El cambio repentino de un estado de ánimo neutro o positivo a uno negativo es lo que más preocupa a los preocupados. Harán cualquier cosa para evitarlo, incluso prepararse para ser desgraciados. Odian mucho el contraste de una situación que se va al traste de forma inesperada. Para las personas que no son preocupadoras, esto sonaría contradictorio, pero no tienen la misma sensibilidad a los cambios emocionales repentinos. De hecho, para ellos, la preocupación es indeseable, mientras que para los preocupados es útil.