Plan de estudios de la terapia de grupo contra la ansiedad, pdf
ResumenCuarenta y nueve pacientes participaron en un estudio que comparaba el tratamiento cognitivo-conductual de grupo (TCC) para la fobia social con un control creíble de placebo. El CBGT consistió en la exposición a eventos fóbicos simulados, la reestructuración cognitiva de los pensamientos desadaptativos, y tareas para la exposición autodirigida y la reestructuración cognitiva entre sesiones. Los pacientes de control recibieron un paquete de tratamiento que consistía en una conferencia-discusión y apoyo de grupo que era comparable al CBGT en las medidas de credibilidad del tratamiento y las expectativas de resultados. En la prueba previa, la prueba posterior y el seguimiento a los 3 y 6 meses, los pacientes completaron evaluaciones que incluían calificaciones del clínico, medidas de autoinforme y medidas conductuales, fisiológicas y cognitivo-subjetivas derivadas de una simulación conductual de un evento fóbico personalmente relevante. Ambos grupos mejoraron en la mayoría de las medidas, pero, tanto en el postest como en el seguimiento, los pacientes del CBGT fueron calificados como más mejorados que los controles y reportaron menos ansiedad antes y durante la prueba conductual. En el seguimiento, los pacientes del TCCG también informaron de un número significativamente menor de afirmaciones negativas y más positivas que los controles en una tarea de enumeración de pensamientos después de la prueba conductual. Independientemente de la condición de tratamiento, los cambios de seguimiento en la gravedad fóbica calificada por el médico estaban significativamente relacionados con los cambios en la medida de enumeración de pensamientos.
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Este volumen presenta el primer manual publicado para la terapia de grupo cognitivo-conductual para la fobia social (CBGT), un enfoque de tratamiento con apoyo empírico que se ha aplicado en entornos clínicos y de investigación durante más de 20 años.
Este volumen presenta el primer manual publicado para la terapia cognitivo-conductual de grupo para la fobia social (CBGT), un enfoque de tratamiento con apoyo empírico que se ha aplicado en entornos clínicos y de investigación durante más de 20 años. La parte I ofrece una visión general actualizada del trastorno, abordando cuestiones como la clasificación, el diagnóstico, la prevalencia y la comorbilidad. Se delinea un modelo cognitivo-conductual integral de la fobia social y se describen en profundidad los procedimientos de evaluación. La Parte II lleva al clínico paso a paso a través de la implementación de cada una de las 12 sesiones de la TCC. Los autores demuestran cómo orientar a los clientes hacia el enfoque; implementar las exposiciones en la sesión, las técnicas de reestructuración cognitiva y las tareas para casa; y superar los obstáculos en el tratamiento. El libro, lleno de útiles indicaciones clínicas, ejemplos de casos y diálogos entre el terapeuta y el cliente, también incluye prácticos folletos y formularios de muestra.
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La psicoterapia de grupo para el trastorno de ansiedad social (TAS) es un tratamiento establecido y respaldado por los hallazgos de los estudios primarios y los metaanálisis anteriores. Sin embargo, aún está pendiente un resumen exhaustivo de la evidencia reciente. Este meta-análisis investiga la eficacia de la psicoterapia de grupo para pacientes adultos con TAS. Una búsqueda bibliográfica identificó 36 ensayos controlados aleatorios que examinaron a 2171 pacientes. Los estudios disponibles utilizaron principalmente terapias de grupo cognitivo-conductuales (TGC); por lo tanto, se realizaron análisis cuantitativos para las TGC. Surgieron efectos positivos de medianos a grandes para los ensayos controlados en lista de espera para la sintomatología específica: g=0,84, IC del 95% [0,72; 0,97] y la psicopatología general: g=0,62, IC del 95% [0,36; 0,89]. La psicoterapia de grupo también fue superior a las condiciones de control de factor común para aliviar los síntomas del TAS, pero no para mejorar la psicopatología general. No aparecieron diferencias en las comparaciones directas de la psicoterapia de grupo y la psicoterapia individual o la farmacoterapia. Por lo tanto, la psicoterapia de grupo para el TAS es un tratamiento eficaz, equivalente a otros formatos de tratamiento.
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ResumenLos estudios empíricos sobre el tratamiento conductual o cognitivo-conductual de la fobia social han aparecido con creciente frecuencia en la última década, y hay motivos para ser cautelosamente optimistas en la evaluación de la eficacia del tratamiento. Sin embargo, pocos estudios han reportado datos de seguimiento sistemático, y hay poca información disponible sobre la durabilidad del cambio en los fóbicos sociales tratados. Informamos sobre la evaluación del seguimiento de la terapia cognitivo-conductual de grupo (TCC) para la fobia social. Los pacientes que recibieron TCC o un tratamiento alternativo creíble fueron contactados de nuevo después de un período de 4,5 a 6,25 años y completaron una batería de cuestionarios de autoinforme, una prueba conductual individualizada y una entrevista estructurada con un evaluador independiente. Los pacientes que recibieron la TCC siguieron mejorando más que los pacientes del tratamiento alternativo en las medidas de todas las modalidades de evaluación. Sin embargo, debido al largo período de seguimiento, sólo se pudo evaluar una parte de la muestra original del estudio, y estos pacientes pueden haber estado menos deteriorados que los pacientes que no participaron en el seguimiento a largo plazo. Se discuten las limitaciones del presente estudio y los problemas de desgaste de la muestra en la realización de estudios de seguimiento a largo plazo.