Realidad virtual cbt
Las técnicas de terapia conductual para el tratamiento de las fobias suelen incluir la exposición gradual del paciente a los estímulos que producen ansiedad (desensibilización sistemática). Sin embargo, al utilizar la desensibilización sistemática, las revisiones de las investigaciones demuestran que muchos pacientes parecen tener dificultades para aplicar las técnicas imaginativas. Este capítulo describe la Terapia de Realidad Virtual (TRV), un nuevo enfoque terapéutico que puede utilizarse para superar algunas de las dificultades inherentes al tratamiento tradicional de las fobias. La VRT, al igual que las modalidades imaginarias e in vivo actuales, puede generar estímulos que podrían utilizarse en la terapia de desensibilización. Al igual que la terapia de desensibilización sistemática, la TRV puede proporcionar estímulos a los pacientes que tienen dificultades para imaginar escenas y/o son demasiado fóbicos para experimentar situaciones reales. Por lo que sabemos, la idea de utilizar la tecnología de realidad virtual para combatir los trastornos psicológicos se concibió por primera vez en el Grupo de Interacción Persona-Ordenador de la Universidad Clark Atlanta en noviembre de 1992. Desde entonces, hemos realizado con éxito los primeros experimentos piloto conocidos sobre el uso de tecnologías de realidad virtual en el tratamiento de fobias específicas: miedo a volar, miedo a las alturas, miedo a estar en determinadas situaciones (como un granero oscuro, un puente cerrado sobre un río y en presencia de un animal [un gato negro] en una habitación oscura) y miedo a hablar en público. Se describen los resultados de estos experimentos.
Agorafobia de realidad virtual
Las terapias de exposición de realidad virtual están siendo vistas con ojos científicos. Muchos investigadores han evaluado su eficacia y han visto resultados significativos. Rápidamente se han convencido de su uso en la práctica clínica. En efecto, en la VRET se activa la respuesta ansiosa para llegar a su desaparición. Y esta terapia tiene muchos beneficios en fobias sociales, fobias específicas, agorafobia, TEPT y en el TOC.
Considerada como la nueva ola del enfoque cognitivo y conductual, los pacientes tienen la posibilidad de ser expuestos a situaciones que provocan ansiedad en la realidad virtual ofreciendo seguridad y confidencialidad dentro de su oficina.
García-Palacio, Hoffman, Carlin, Furness, Botella y muchos más han observado que la Realidad Virtual era significativamente más satisfactoria y estimulante para los pacientes. Por tanto, se facilita el compromiso terapéutico y el cumplimiento de los objetivos asistenciales.
La realidad virtual es considerada por los profesionales de la salud como la terapia más accesible. De hecho, el hecho de poder controlar el entorno, los niveles y la accesibilidad del entorno creado les convenció fácilmente.
Terapia de realidad virtual para los trastornos de ansiedad
Dado que una de cada cuatro personas experimenta un problema de salud mental en algún momento de su vida, es fundamental potenciar el acceso a tratamientos eficaces y en tiempo real, como la terapia de realidad virtual.
La realidad virtual combina imágenes por ordenador en tiempo real, audio y otras percepciones sensoriales para crear un entorno artificial con el que el usuario puede interactuar. El entorno virtual se visualiza mediante unos auriculares (HMD), que suelen ser un casco o unas gafas con pantallas de televisión y auriculares, en lugar de una pantalla de ordenador.
Los sensores de seguimiento del movimiento conectados a la pantalla montada en la cabeza permiten al ordenador ajustar el campo de visión a los movimientos del usuario. Esto permite al usuario explorar y navegar en el entorno virtual. Una experiencia satisfactoria da al usuario la sensación de estar físicamente en el mundo virtual.
La terapia de realidad virtual es muy útil para la ansiedad porque simula las reacciones reales ante situaciones de miedo. Investigaciones recientes demuestran que los individuos con problemas mentales como el TOC, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) o las fobias se benefician de la terapia de exposición mediante el uso de imágenes simuladas. Además, los entornos de realidad virtual han demostrado la capacidad de alterar el estado de ánimo, la cognición e incluso la interacción social.
Terapia de realidad virtual
¿Inferioridad o incluso superioridad de la terapia de exposición de realidad virtual en las fobias? – Una revisión sistemática y un meta-análisis cuantitativo sobre ensayos controlados aleatorios que comparan específicamente la eficacia de la exposición de realidad virtual con la exposición in vivo estándar de oro en la agorafobia, la fobia específica y la fobia social
Antecedentes: Se ha informado de pruebas convincentes sobre la exposición a la Realidad Virtual (RV) para los trastornos de ansiedad fóbica, sin embargo, el punto de referencia y el estándar de oro para el tratamiento de la fobia es la exposición in vivo. Para las comparaciones directas del tratamiento, es esencial el control de las variables de confusión. Por lo tanto, es necesario comparar la RV y la exposición in vivo en estudios que apliquen una cantidad equivalente de exposición en ambos tratamientos.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de informes publicados hasta junio de 2019. Los criterios de inclusión abarcaron el diagnóstico de Fobia Específica, Fobia Social o Agorafobia, y un diseño aleatorio-controlado con una cantidad equivalente de exposición en RV e in vivo. Se revisaron cualitativamente las características de los participantes, los materiales y los procedimientos de tratamiento de todos los estudios incluidos. Para la síntesis cuantitativa, se calcularon los tamaños del efecto g de Hedges para los efectos del tratamiento de la exposición en RV, la exposición in vivo y la comparación de la RV con la exposición in vivo en todos los estudios y por separado para los estudios sobre cada diagnóstico.