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Neuralgia del nervio glosofaringeo

junio 24, 2022
Neuralgia del nervio glosofaringeo

Causas de la neuralgia glosofaríngea

El Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) y otros institutos de los Institutos Nacionales de la Salud llevan a cabo investigaciones relacionadas con la GN y apoyan la investigación adicional a través de subvenciones a las principales instituciones de investigación de todo el país.    Gran parte de esta investigación se centra en encontrar mejores formas de prevenir, tratar y, en última instancia, curar trastornos como la GN.

La neuralgia glosofaríngea (GN) es un síndrome de dolor poco frecuente que afecta al nervio glosofaríngeo (el noveno nervio craneal que se encuentra en la profundidad del cuello) y provoca pulsos de dolor agudos y punzantes en la parte posterior de la garganta y la lengua, las amígdalas y el oído medio.    El dolor insoportable de la GN puede durar de unos segundos a unos minutos, y puede volver varias veces en un día o una vez cada varias semanas.    Muchas personas con GN relacionan los ataques de dolor con factores desencadenantes específicos como tragar, beber líquidos fríos, estornudar, toser, hablar, aclarar la garganta y tocar las encías o el interior de la boca.    La GN puede estar causada por la compresión del nervio glosofaríngeo, pero en algunos casos no es evidente ninguna causa.    Al igual que la neuralgia del trigémino, se asocia a la esclerosis múltiple.    La GN afecta principalmente a las personas mayores.

La neuralgia glosofaríngea es peligrosa

La neuralgia glosofaríngea es una afección poco frecuente que rara vez se ha descrito asociada a un síncope. En este artículo se presentan dos casos de neuralgia glosofaríngea en pacientes de edad avanzada. Ambos eran varones y fueron sometidos a la inserción temporal de un marcapasos para prevenir los episodios sincopales. Discutimos el tratamiento clínico y quirúrgico de la neuralgia glosofaríngea, el papel de la estimulación cardíaca y el posible mecanismo fisiopatológico de las alteraciones cardíacas asociadas.

La neuralgia glosofaríngea es una enfermedad poco frecuente que rara vez se ha descrito asociada a un síncope. En este trabajo se presentan dos casos de neuralgia glosofaríngea en pacientes de edad avanzada. Ambos eran varones y fueron sometidos a la inserción temporal de un marcapasos para prevenir los episodios sincopales. Discutimos el tratamiento clínico y quirúrgico de la neuralgia glosofaríngea, el papel de la estimulación cardíaca y el posible mecanismo fisiopatológico de las alteraciones cardíacas asociadas.

La neuralgia glosofaríngea es una afección poco frecuente descrita por primera vez por Weisenberg en 1910. Se caracteriza por paroxismos de dolor lancinante localizado unilateralmente en la base de la lengua, el paladar blando, la garganta y en las regiones lateral y posterior de la faringe, que se irradia al oído ipsilateral. El dolor puede desencadenarse al tragar, toser, bostezar y masticar, y suele durar segundos o minutos. La asociación entre la neuralgia glosofaríngea y el síncope es muy rara y se debe a episodios cortos de bradicardia, asistolia e hipotensión 1-3. En este artículo presentamos a dos pacientes con neuralgia glosofaríngea asociada a un síncope cardíaco, que fueron tratados con la inserción de un marcapasos temporal asociado a una terapia específica. Discutimos la patogénesis del síncope asociado a la neuralgia glosofaríngea y sus posibilidades terapéuticas.

Tratamiento de la neuralgia glosofaríngea

La neuralgia glosofaríngea es una enfermedad dolorosa poco frecuente que se caracteriza por breves ataques de dolor paroxístico en la distribución del nervio glosofaríngeo. Los episodios de dolor pueden producirse con pocos minutos de diferencia y luego cesar por completo durante varios días. La exploración física de los pacientes con neuralgia glosofaríngea suele ser benigna, y las zonas dolorosas no muestran signos de anomalías sensoriales tanto al tacto ligero como al pinchazo. Esta actividad revisa la definición, la etiología, la fisiopatología, la presentación clínica, el diagnóstico y el tratamiento de la neuralgia glosofaríngea.

La neuralgia glosofaríngea tiene un pronóstico variable en función de los síntomas del paciente. La mayoría de los pacientes presentan un único episodio de ataques paroxísticos dolorosos. La tasa de recurrencia anual es tan baja como el 3,6%. Sólo el 25% de los pacientes requieren cirugía, y el resto son manejables médicamente. Menos de uno de cada cuatro pacientes tendrá dolor bilateral.El dolor bilateral, los múltiples ataques de dolor insoportable grave y el dolor constante son indicadores de mal pronóstico[18][1].

Tratamiento de la neuralgia glosofaríngea en casa

Se cree que la neuralgia glosofaríngea (NGF) está causada por la irritación del noveno nervio craneal, llamado nervio glosofaríngeo. Los síntomas suelen comenzar en personas mayores de 50 años y, en la mayoría de los casos, nunca se encuentra el origen de la irritación. Las posibles causas de este tipo de dolor nervioso (neuralgia) son las siguientes

El dolor suele producirse en un lado y puede ser punzante. En raras ocasiones, ambos lados se ven afectados. Los síntomas incluyen dolor intenso en las zonas conectadas al noveno nervio craneal:El dolor se produce en episodios y puede ser intenso. Los episodios pueden ocurrir muchas veces al día y despertar a la persona del sueño. A veces puede ser desencadenado por:Exámenes y pruebas

Se harán exámenes para identificar problemas, como tumores, en la base del cráneo. Las pruebas pueden incluir:A veces la resonancia magnética puede mostrar hinchazón (inflamación) del nervio glosofaríngeo.Para averiguar si un vaso sanguíneo está presionando el nervio, se pueden tomar imágenes de las arterias cerebrales utilizando:Tratamiento

El objetivo del tratamiento es controlar el dolor. Los medicamentos más eficaces son los anticonvulsivos, como la carbamazepina. Los antidepresivos pueden ayudar a ciertas personas.En los casos graves, cuando el dolor es difícil de tratar, puede ser necesaria la cirugía para aliviar la presión del nervio glosofaríngeo. Esto se denomina descompresión microvascular. También se puede cortar el nervio (rizotomía). Ambas cirugías son eficaces. Si se encuentra una causa de la neuralgia, el tratamiento debe controlar el problema subyacente.Expectativas (pronóstico)

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