Alimentos que deben evitarse con la mirtazapina
La mirtazapina (nombres de marca: Remeron y Remeron SolTab) es un medicamento genérico de venta con receta utilizado para tratar el trastorno depresivo mayor (TDM) en adultos. La mirtazapina se clasifica como un antidepresivo atípico o tetracíclico. La forma exacta en que actúa la mirtazapina no está clara. Sin embargo, se cree que aumenta la producción de dos neurotransmisores en el cerebro, la serotonina y la norepinefrina. Estos neurotransmisores activan las vías nerviosas relacionadas con el estado de ánimo, la ansiedad y otras emociones.
Aunque se considera un antidepresivo muy eficaz, la mirtazapina provoca efectos secundarios. Algunos efectos secundarios pueden ser leves, mientras que otros pueden afectar a su calidad de vida diaria y provocar complicaciones graves. Antes de tomar mirtazapina, tómese un tiempo para revisar sus efectos secundarios, las interacciones con otros medicamentos y las advertencias, así como las posibles formas de minimizar los problemas al tomar este medicamento.
La mirtazapina, al igual que otros antidepresivos, conlleva un mayor riesgo de causar un empeoramiento de la depresión y de provocar comportamientos suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes. En el caso de los antidepresivos en general, existe un mayor riesgo de suicidio del 1,4% en pacientes menores de 18 años y del 0,5% en pacientes de 18 a 24 años. Sin embargo, las personas mayores de 24 años que toman antidepresivos tienen un menor riesgo de suicidio que los pacientes que no toman antidepresivos. Todas las personas que toman mirtazapina deben ser vigiladas para detectar signos de suicidalidad como:
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Pensamientos y conductas suicidasAumento del riesgo de pensamientos y conductas suicidas en pacientes pediátricos y adultos jóvenes que toman antidepresivos. Vigilar estrechamente a todos los pacientes tratados con antidepresivos para detectar un empeoramiento clínico y la aparición de pensamientos y comportamientos suicidas. La mirtazapina no está aprobada para su uso en pacientes pediátricos..
Efectos secundarios que requieren atención médica inmediataAdemás de sus efectos necesarios, mirtazapina puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren pueden necesitar atención médica.
Efectos secundarios que no requieren atención médica inmediataPueden producirse algunos efectos secundarios de la mirtazapina que normalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, su profesional de la salud puede informarle sobre las formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios.
Poco frecuentes (0,01% a 0,1%): Síncope, migraña, ataxia, discinesia, síndrome extrapiramidal, coordinación anormal, disartria, distonía, aumento de los reflejos, piernas inquietas, acatisia (inquietud psicomotriz)
Dolor de cabeza por abstinencia de mirtazapina
Aparte de la amitriptilina, pocos antidepresivos han mostrado una eficacia consistente en la profilaxis del tratamiento de la migraña. Sólo se ha informado de otro caso que apoya el uso de mirtazapina para la profilaxis de la migraña. Hasta donde sabemos, no hay informes que sugieran una dependencia de la dosis en la eficacia de la mirtazapina para el tratamiento de la migraña, ni propuestas para explicar el mecanismo de este efecto. Un paciente de 25 años fue seguido en nuestro departamento de consultas externas por una depresión mayor recurrente resistente al tratamiento DSM-IV. Se utilizaron múltiples antidepresivos que se suspendieron debido a la exacerbación de la migraña. Se inició entonces la administración de mirtazapina para los síntomas depresivos residuales. Se observó una disminución de la frecuencia e intensidad de las migrañas con dosis bajas de mirtazapina, que volvieron a aparecer con dosis más altas. El tratamiento de las migrañas con mirtazapina puede explicarse mediante dos posibles mecanismos. En primer lugar, la mirtazapina previene el inicio de la migraña mediante la inhibición de la familia de receptores de histamina y 5-HT(2). En segundo lugar, trata las migrañas mediante la activación de la familia de receptores 5-HT(1). Sin embargo, a dosis más altas, la activación de la histamina puede explicar la reaparición de las migrañas.
Amitriptilina
Cada persona responde a los medicamentos de forma diferente. El hecho de que un efecto secundario aparezca en la lista no significa que usted lo vaya a experimentar. Incluso si experimenta un efecto secundario, usted y su médico deberán sopesar los beneficios del medicamento frente a sus riesgos antes de decidir qué hacer. Puede ser que decida no hacer ningún cambio, cambiar la dosis o cambiar a otra opción de tratamiento.
Esta no es una lista completa de los efectos secundarios de la mirtazapina. Para obtener más información sobre los efectos secundarios y los riesgos, lea la Información sobre el Medicamento para el Consumidor (IMC) de la marca de mirtazapina que está tomando o hable con su médico o farmacéutico.
Es posible que haya otros enfoques que puedan ayudar, como hacer ejercicio con regularidad y buscar cosas placenteras para hacer cada día. Puede llevar a cabo la TCC y otros tratamientos en combinación con la medicación antidepresiva o sola.
Una interacción medicamentosa se define como una modificación medible (en magnitud y/o duración) de la acción de un medicamento, por la administración previa o concomitante de otra sustancia, incluidos los medicamentos con o sin receta, los alimentos, el alcohol, el tabaquismo o las pruebas diagnósticas.