Mioclonía del sueño
Los neurólogos y otros especialistas de nuestro programa tienen experiencia en el tratamiento de niños con trastornos del movimiento genéticos y adquiridos, como distonía, ataxia, corea, mioclonía, temblor, parkinsonismo, espasticidad y trastornos por tics.
Los niños con trastornos del movimiento tienen movimientos involuntarios o problemas para moverse de la forma que pretenden. El término “trastornos del movimiento” es amplio e incluye una gran variedad de afecciones con una gran variedad de causas. Aunque los niños con parálisis también tienen dificultades para moverse, los trastornos del movimiento son diferentes en el sentido de que los movimientos anormales son “extra” o se añaden a los movimientos que los niños pretenden hacer.
Los trastornos del movimiento pueden afectar a una o varias partes del cuerpo y pueden cambiar de localización y gravedad con el tiempo. Los movimientos anormales pueden ocurrir por sí solos, o pueden ocurrir sólo cuando el niño se está moviendo o tratando de hacer un tipo de movimiento específico. A veces los movimientos son más evidentes en determinados momentos del día o tienen desencadenantes o situaciones específicas que los agravan.
¿Por qué los chicos se mueven en sueños?
Algunos niños se sacuden brevemente -generalmente las manos y los pies- mientras duermen. Si sólo ocurre cuando están dormidos y por lo demás crecen y se desarrollan con normalidad, no necesitan investigaciones ni medicamentos. En YouTube hay un buen vídeo de un niño con mioclonía del sueño: http://www.youtube.com/watch?v=Id5fXEKaA8M&feature=related.
Los bebés recién nacidos a veces preocupan a sus padres con movimientos mioclónicos (espasmódicos) similares, pero, de nuevo, mientras sólo ocurra mientras duermen, es benigno (no es peligroso) y se les pasará (aproximadamente el 60% lo ha superado a los 4 meses de edad). Las investigaciones múltiples sólo preocupan más a la familia y los medicamentos antiepilépticos pueden empeorar los movimientos. De nuevo, hay un bonito vídeo en YouTube: http://www.youtube.com/watch?v=7z2FXVtxgaI. Me ha costado encontrar folletos informativos adecuados para los padres sobre este tema, pero si quieres leer algo médico al respecto, prueba con este reciente y completo artículo de revisión.
Gracias por todo el interés que ha suscitado este artículo. He recibido muchos comentarios y preguntas de los padres sobre los hábitos de crispación de sus hijos. Por favor, tened en cuenta que no puedo responder a consultas individuales en este sitio. Si tiene dudas, debe consultar a su médico de cabecera o a un pediatra. Si desea concertar una cita privada para verme, póngase en contacto directamente con el Hospital Highgate o el Hospital Spire Roding. (Añadido el 24/4/16)
Espasmos infantiles
La mioclonía infantil es el término que designa los movimientos rápidos y espasmódicos de los músculos de un niño. Estos movimientos son involuntarios: su hijo no puede controlarlos. Pueden tener muchas causas diferentes. Algunas formas no son graves (benignas), mientras que otras pueden ser síntomas de enfermedades subyacentes más graves.
En Children’s Health, el equipo de neurología tiene una amplia formación y experiencia en el trabajo con niños que tienen trastornos del movimiento. Diagnosticamos y tratamos todas las formas de mioclonía, así como las condiciones que las causan, para dar a su hijo la atención que necesita.
Un niño con esta afección experimenta movimientos musculares rápidos y espasmódicos. Estos movimientos varían en cuanto a la frecuencia con la que se producen y la gravedad de los mismos. Los niños pueden tener pequeñas sacudidas de vez en cuando o grandes movimientos que se producen con frecuencia. Las mioclonías pueden afectar a muchas partes del cuerpo o sólo a una, como un brazo o una pierna. Algunas formas se producen por sí solas, como el hipo o las sacudidas repetitivas cuando el niño se está quedando dormido. Otras formas de mioclonía están causadas por un trastorno del sistema nervioso (neurológico), como la epilepsia.
Lo de la falsa caída
Antecedentes Los eventos paroxísticos no epilépticos (NEPEs) se presentan con episodios similares a las crisis epilépticas pero sin descarga eléctrica anormal en el electroencefalograma (EEG). Los NEPEs suelen ser diagnosticados erróneamente como epilepsia. El diagnóstico de la epilepsia se basa en una anamnesis y una exploración detalladas. Es importante hacer hincapié en la anamnesis para descartar la posibilidad de una NEPE. El diagnóstico erróneo de la epilepsia puede provocar daños físicos, psicológicos y económicos al niño y a la familia. Por ello, se planificó este estudio.
Materiales y métodos Se trata de un estudio observacional prospectivo. Se inscribieron pacientes con NEPE entre enero de 2014 y agosto de 2016 de edad < 18 años. Los NEPE se diagnosticaron sobre la base de la historia, el vídeo casero y los registros de EEG. Los pacientes se dividieron en diferentes categorías según la edad, el tipo específico de trastorno y el sistema responsable. Se realizó un seguimiento de los pacientes para conocer la frecuencia de las NEPE y su resultado.
Resultados Un total de 3.660 niños presentaron eventos paroxísticos; de ellos, el 8% fueron diagnosticados de NEPE. Los pacientes diagnosticados de NEPE se clasificaron en tres grupos de edad en función de la edad de inicio del síntoma; del total de 285 pacientes, hubo 2 neonatos (0,7%), 160 lactantes (56%) y 123 niños y adolescentes (43,1%). El 58% de los pacientes eran varones. Los diagnósticos más comunes fueron los espasmos respiratorios 113 (39%), seguidos por el síncope 38 (13,3%) y las crisis psicógenas no epilépticas 37 (12,9%). Alrededor del 9 y el 5% de los pacientes tenían epilepsia y retraso del desarrollo concomitantes, respectivamente.