Espasmos infantiles
OverviewLa mioclonía se refiere a una sacudida muscular rápida e involuntaria. El hipo es una forma de mioclonía, al igual que las sacudidas repentinas, o “arranques de sueño”, que se pueden sentir justo antes de quedarse dormido. Estas formas de mioclonía se dan en personas sanas y rara vez suponen un problema.
Lo ideal es que el tratamiento de la causa subyacente ayude a controlar los síntomas del mioclono. Si se desconoce la causa del mioclono o no puede tratarse específicamente, el tratamiento se centra en reducir los efectos del mioclono en su calidad de vida.
CausasEl mioclono puede estar causado por una serie de problemas subyacentes. Los médicos suelen separar los tipos de mioclonía en función de sus causas, lo que ayuda a determinar el tratamiento. Los tipos de mioclonía incluyen las siguientes categorías.
Mioclonía esencialLa mioclonía esencial se produce por sí sola, normalmente sin otros síntomas y sin estar relacionada con ninguna enfermedad subyacente. La causa de la mioclonía esencial suele ser inexplicable (idiopática) o, en algunos casos, hereditaria.
Mioclonía negativa
La mioclonía es una contracción breve de los músculos que puede producirse por separado o en grupos, así como en una secuencia o al azar. Una forma común de mioclonía mientras se está despierto es el hipo, que son contracciones rápidas que afectan al diafragma. La mioclonía del sueño es una forma de mioclonía que se produce durante el sueño, normalmente en la fase que precede al sueño profundo. También conocido como sacudida hípnica o hipnagógica, la mioclonía del sueño rara vez perturba al sujeto o a su compañero de cama hasta el punto de despertarlo e interrumpir sus patrones de sueño.
Las mioclonías del sueño pueden ser un signo de otros trastornos del sistema nervioso, como la enfermedad de Parkinson, el Alzheimer, la esclerosis múltiple y la epilepsia. Aunque el mioclono puede ser común en las personas, puede indicar la presencia de trastornos del sueño como el síndrome de las piernas inquietas y el Movimiento Periódico de las Piernas durante el Sueño (MPLS).
El mioclonus, especialmente el mioclonus del sueño, no es dañino ni pone en peligro la vida, aunque algunas de las formas más complejas de mioclonus pueden indicar la presencia de otros posibles problemas del sistema nervioso, como se ha mencionado anteriormente.
Mioclonía benigna del sueño en la infancia
La noche es en realidad un momento común para las convulsiones. El cerebro es más susceptible a estas erupciones eléctricas cuando está demasiado cansado y acaba de entrar en el sueño… o acaba de despertarse. Es fácil confundir los gritos y la falta de respuesta de un terror nocturno con una convulsión. Pero aunque los terrores nocturnos nos aterrorizan, carecen de los signos cardinales de las convulsiones: babeo, contracción de las extremidades, mordedura de la lengua e incontinencia.
Sin embargo, como hemos mencionado anteriormente, debido a que un niño pequeño está dormido, puede ser difícil determinar si su hijo está teniendo una convulsión nocturna. Asegúrese de consultar con un profesional médico si le preocupa que su hijo esté sufriendo convulsiones o ataques nocturnos.
Este problema puede empezar ya a los 3 años de edad, aunque no suele empezar antes de que los niños tengan 5 años. Estas convulsiones nocturnas suelen pasarse por alto durante mucho tiempo porque se producen durante el sueño. Pero una vez que se sospecha el diagnóstico, los padres suelen informar de que sus hijos duermen menos, están agotados durante el día y experimentan terrores nocturnos y sonambulismo durante semanas o meses. Afortunadamente, las convulsiones no causan ningún problema de salud grave y desaparecen en la adolescencia.
Mioclonía subcortical
Mioclonía neonatal benigna del sueño: sacudidas mioclónicas no epilépticas de las extremidades. Las sacudidas pueden ser sincrónicas o asincrónicas, unilaterales o bilaterales y pueden ocurrir en grupos. Se detienen al despertar y al sostener al bebé. Por lo demás, el bebé está bien. Se detiene a los 6 meses de edad. NO ocurre cuando está consciente. No es necesario investigarlo.
Retención de la respiración – (6 meses-2 años). Se desencadena por un susto/frustración/una lesión menor. El niño llora y se vuelve apneico, luego se pone “azul” con pérdida de conciencia y sacudidas/posturas. Suele durar menos de un minuto, termina con un jadeo y se despierta rápidamente. Puede asociarse a una anemia. El pronóstico es excelente. Los padres deben seguir poniendo límites a su hijo.
Convulsiones anóxicas reflejas: comunes en niños pequeños, pero pueden darse a cualquier edad. Se desencadenan por un golpe inesperado, un susto o por ver sangre, lo que provoca bradicardia grave, asistolia, síncope transitorio y crisis anóxica. La educación y la tranquilidad son los pilares del tratamiento. No suele ser necesario el tratamiento.
Espasmos infantiles – (3-6 meses de edad). Grupos de ataques generalmente al despertar: ojos en blanco, rigidez y colapso hacia delante durante 1-3 segundos. Se asocian a un retraso en el desarrollo, por lo que es necesario remitirlo o ingresarlo urgentemente.