Tratamiento de la visión borrosa y el dolor de cabeza
A. Aunque la visión borrosa temporal no suele indicar un problema de salud subyacente grave, en ocasiones puede hacerlo. En las personas mayores de 60 años, me preocupa más ese síntoma, porque puede ser signo de un ataque isquémico transitorio (AIT), también llamado miniaccidente cerebrovascular. El hecho de que su problema de visión acompañe a un dolor de cabeza podría indicar que padece un tipo común de cefalea: la migraña. Las migrañas no suponen una amenaza de daño permanente para el cerebro, mientras que un AIT es una señal de que una persona corre el riesgo de sufrir un derrame cerebral inminente. Los accidentes cerebrovasculares pueden causar daños permanentes en el cerebro. Si tiene menos de 60 años, si ha tenido dolores de cabeza acompañados de problemas visuales varias veces en el pasado, o si le han diagnosticado migrañas, estaría aún más seguro de que sus síntomas están causados por esta enfermedad.
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Dolores de cabeza, visión borrosa y fatiga
La visión borrosa en uno o ambos ojos puede producirse cuando un ictus afecta a las áreas visuales del cerebro. Busque atención médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes síntomas junto con visión borrosa:
El glaucoma de ángulo cerrado es una emergencia ocular que se produce cuando el líquido ocular no puede drenar correctamente, lo que provoca una acumulación repentina de presión intraocular. La presión elevada presiona el nervio óptico, causando daños permanentes y pérdida de visión, generalmente en un ojo.
La retinopatía diabética es una enfermedad ocular grave que afecta a los diabéticos. Se desarrolla cuando los niveles elevados de azúcar en sangre se mantienen altos durante largos periodos de tiempo, dañando los pequeños vasos sanguíneos de todo el cuerpo, incluida la retina.
La conjuntivitis, comúnmente conocida como ojo rosado, es una inflamación de la conjuntiva, la fina membrana que cubre la parte blanca del ojo y recubre el interior de los párpados. Puede producirse en uno o en ambos ojos y, aunque los casos leves no suelen afectar a la visión, los más graves pueden provocar visión borrosa.
Migraña retiniana
Dos meses antes de la presentación, fue evaluada por un especialista en retina externo por dolor de cabeza y visión borrosa en su ojo derecho. En ese momento, se observó que tenía una uveítis anterior leve en el ojo derecho, pero según el informe, no se identificó ninguna etiología, y no se inició ninguna medicación. Durante el mes siguiente, nuestra paciente desarrolló varios escotomas pequeños en el ojo izquierdo, además de la visión borrosa en el ojo derecho. También tuvo varias migrañas severas, una de las cuales requirió medicación para el dolor en el servicio de urgencias, lo cual era inusual en ella.
El historial médico de la paciente era notable por las migrañas, la obesidad, el TDAH y una historia remota de colitis microscópica diagnosticada por biopsia para la que nunca había recibido terapia. Una revisión exhaustiva de los sistemas fue positiva para los dolores de cabeza y la rigidez del cuello. En la historia social, no consumía drogas ilícitas ni alcohol. Había tenido múltiples parejas sexuales en los últimos 2 años, incluyendo una relación actual con una pareja del mismo sexo. No había tenido ninguna enfermedad viral antes de los cambios de visión y no había tenido otros síntomas sistémicos durante este periodo. No presentaba enrojecimiento, secreción, dolor o irritación en los ojos y no tenía destellos ni moscas volantes.
Visión borrosa y dolor de cabeza y náuseas
“Hay muchas afecciones que pueden causar visión borrosa, y no todas son urgencias médicas”, dice el Dr. Saeed Rehman, médico de urgencias certificado por la junta del Centro de Urgencias del Beaufort Memorial Pratt. “Las cataratas, por ejemplo, pueden provocar visión borrosa con el tiempo. Sin embargo, cuando la visión borrosa aparece de repente, es preocupante porque podría indicar un derrame cerebral u otro problema que requiere atención médica de inmediato.”
Un ictus se produce cuando el cerebro no recibe suficiente oxígeno debido a la obstrucción o rotura de un vaso sanguíneo. Puede provocar una visión borrosa repentina en uno o ambos ojos si afecta a una zona del cerebro que controla la vista.
“Si de repente experimenta visión borrosa, busque otros síntomas que puedan indicar un ictus”, dice el Dr. Rehman. “Entre ellos están la debilidad o el entumecimiento repentinos en un lado del cuerpo, un dolor de cabeza intenso y la dificultad para hablar o caminar. Si desarrolla alguno de estos síntomas, llame al 911 de inmediato para que los servicios médicos de emergencia puedan llevarlo a la sala de emergencias más cercana.”