Me duele la cabeza
Casi todo el mundo ha tenido dolor de cabeza, y la mayoría de nosotros lo hemos tenido muchas veces. Un dolor de cabeza leve es poco más que una molestia que se alivia con un analgésico de venta libre, algo de comida o café, o un breve descanso. Pero si el dolor de cabeza es intenso o inusual, puede preocuparse por un derrame cerebral, un tumor o un coágulo de sangre. Afortunadamente, estos problemas son poco frecuentes. Aun así, debe saber cuándo un dolor de cabeza necesita atención urgente y cómo controlar la gran mayoría de los dolores de cabeza que no son una amenaza para su salud.
Los médicos no comprenden del todo las causas de la mayoría de los dolores de cabeza. Sí saben que el tejido cerebral y el cráneo nunca son responsables, ya que no tienen nervios que registren el dolor. Pero los vasos sanguíneos de la cabeza y el cuello pueden señalar el dolor, al igual que los tejidos que rodean el cerebro y algunos nervios importantes que se originan en él. El cuero cabelludo, los senos paranasales, los dientes y los músculos y articulaciones del cuello también pueden causar dolor de cabeza.
Puedes ocuparte de muchos tipos de dolores de cabeza por ti mismo, y tu médico puede darte medicamentos para controlar la mayoría de los dolores de cabeza más fuertes. Pero algunos dolores de cabeza requieren atención médica inmediata. He aquí algunas señales de advertencia para saber cuándo debes preocuparte por los dolores de cabeza:
Nuevo dolor de cabeza persistente diario deutsch
La cefalea crónica diaria implica un dolor de cabeza diario o casi diario, es decir, 15 días o más al mes. La cefalea diaria, al igual que muchas condiciones médicas, puede considerarse como primaria o secundaria (tabla 2). Por coherencia con la práctica clínica, trataremos primero las cefaleas secundarias:
La cefalea diaria puede deberse a varias causas (tabla 2). Es importante reconocerlas, ya que son completamente tratables o ponen en peligro la vida. En la tabla 3 se exponen algunos signos de advertencia de las cefaleas secundarias. La fiebre, la rigidez del cuello, los cambios de personalidad o los signos neurológicos anormales merecen una atención inmediata.
Como causa de la HDC, la arteritis de células gigantes (temporal) debe considerarse en los mayores de 50 años, y muchas evaluaciones de la velocidad de sedimentación globular (VSG) se realizarán de forma bastante correcta antes de que el resultado anormal premiado salve la visión del paciente. En general, ningún paciente de edad avanzada con cefalea diaria de aparición reciente debe ser tratado sin que se documente una VSG normal y se considere al menos la posibilidad clínica de una arteritis de células gigantes. Se dan casos de arteritis de células gigantes en pacientes con VSG normales7 , por lo que siempre merece la pena seguir una buena sospecha clínica. Tal vez la forma más perniciosa de cefalea diaria secundaria sea el consumo excesivo de sustancias, y volveremos a ella después de hablar de la cefalea diaria primaria, ya que los problemas suelen estar interrelacionados.
Dolor de cabeza sinusal
¿Qué es la cefalea crónica diaria? | Estadísticas, factores de riesgo, evolución, síntomas, examen clínico, ¿cómo se diagnostica? | Pronóstico ¿Cómo se trata la cefalea crónica diaria? | Prevención de la cefalea crónica diaria
Se cree que la cefalea crónica diaria se produce normalmente como resultado del uso excesivo de medicamentos. El aumento de la gravedad y la frecuencia de los síntomas de la cefalea suele ser un efecto de abstinencia de los analgésicos adictivos (por ejemplo, aspirina, codeína) utilizados para tratar la migraña u otros tipos de cefalea primaria (por ejemplo, la cefalea en racimos). El uso frecuente y regular (y sobre todo el uso excesivo) de los medicamentos utilizados para tratar las cefaleas puede inducir dolores de cabeza y aumentar la necesidad del individuo de utilizar la medicación. Sin embargo, hay quien sostiene que el orden de los acontecimientos es inverso y que el aumento de la frecuencia de las cefaleas da lugar a un uso excesivo de la medicación, y no a la inversa.
La cefalea crónica diaria también puede producirse sin un uso excesivo de la medicación, cuando las cefaleas de tipo tensional, las cefaleas en racimo o las migrañas son más frecuentes e intensas. Algunos individuos con cefalea crónica diaria que abusan de la medicación no mejoran con la retirada de la medicación adictiva, lo que sugiere que el abuso de la medicación no influyó en la aparición de sus cefaleas crónicas diarias.
Tipos de dolor de cabeza
Ahí está de nuevo: la punzada en la cúpula. Si le molestan los dolores de cabeza frecuentes, puede preocuparle que tenga una afección más grave, como un tumor cerebral o un aneurisma. Y aunque esas y otras afecciones peligrosas pueden estar marcadas por los dolores de cabeza, es probable que su dolor sea primario. En otras palabras: Probablemente no sea el resultado de otra afección.
Por desgracia, los médicos no saben cuál es la causa de la mayoría de los dolores de cabeza. Según algunas estimaciones, sólo el 10% de los dolores de cabeza tienen una causa conocida. Pero hay factores que pueden desencadenar dolores de cabeza crónicos, por ejemplo:
Los dolores de cabeza crónicos también pueden estar relacionados con otros trastornos, como la depresión, la ansiedad, las infecciones sinusales, las alergias y la disfunción de la articulación temporomandibular, también conocida como ATM. Para averiguar su patrón de dolor de cabeza e identificar sus desencadenantes, puede llevar un diario de dolores de cabeza para compartirlo con su médico. La Fundación Nacional del Dolor de Cabeza ofrece una práctica plantilla.
Este es el tipo de dolor de cabeza más común y es probable que haya tenido más de uno en su vida. Pero para algunas personas, se producen casi todos los días. Las cefaleas tensionales afectan a ambos lados de la cabeza con un dolor intenso y moderado. Los medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil) o el paracetamol (Tylenol), suelen ayudar, pero tomarlos durante largos periodos de tiempo puede dar lugar a las llamadas cefaleas por “sobrecarga de medicamentos” o “de rebote”. En su lugar, puedes probar la meditación, las técnicas de relajación o la terapia de calor.