Dolor de cabeza en el embarazo
La mayoría de las mujeres sufren dolores de cabeza en algún momento de su vida. Los datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sugieren que una de cada cinco mujeres ha tenido un dolor de cabeza agudo o una migraña en los tres meses anteriores. Además, las migrañas son más frecuentes en las mujeres que en los hombres: aproximadamente el 18% de las mujeres las padecen, frente al 6,5% de los hombres.
Dado que los dolores de cabeza y las migrañas son tan comunes, no es de extrañar que muchas mujeres los padezcan durante el embarazo. Para la mayoría de las mujeres embarazadas, los dolores de cabeza o las migrañas ocasionales no son motivo de alarma, y la mayoría de los tratamientos estándar son seguros. Sin embargo, sufrir un fuerte dolor de cabeza en momentos clave durante o después del embarazo puede indicar una emergencia médica grave.
Los dolores de cabeza primarios o agudos surgen de vez en cuando y suelen pasar al cabo de unas horas. Las cefaleas tensionales son el tipo más común y se caracterizan por la tensión muscular y el dolor localizado en la cabeza y el cuello.
Las cefaleas primarias en las embarazadas suelen poder tratarse en casa. El reposo, un masaje en el cuello o el cuero cabelludo, compresas calientes o frías y antiinflamatorios de venta libre como Tylenol, aspirina o ibuprofeno pueden reducir el dolor. Sin embargo, si empiezas a tener dolores de cabeza frecuentes o intensos, habla con tu médico para determinar la causa.
Dolor de cabeza por preeclampsia
ResumenLa preeclampsia es una complicación del embarazo. Con la preeclampsia, puede tener la tensión arterial alta, niveles elevados de proteínas en la orina que indican daños en los riñones (proteinuria) u otros signos de daños en los órganos. La preeclampsia suele comenzar a partir de las 20 semanas de embarazo en mujeres cuya tensión arterial había estado previamente en el rango estándar.
A menudo se recomienda el parto temprano del bebé. El momento del parto depende de la gravedad de la preeclampsia y del número de semanas de embarazo. Antes del parto, el tratamiento de la preeclampsia incluye una cuidadosa vigilancia y medicamentos para reducir la presión arterial y controlar las complicaciones.
SíntomasLa característica que define la preeclampsia es la presión arterial alta, la proteinuria u otros signos de daño en los riñones u otros órganos. Es posible que no tenga síntomas perceptibles. Los primeros signos de preeclampsia suelen detectarse durante las visitas prenatales rutinarias al médico.
El aumento de peso y la hinchazón (edema) son típicos durante los embarazos sanos. Sin embargo, un aumento repentino de peso o la aparición repentina de edemas -sobre todo en la cara y las manos- puede ser un signo de preeclampsia.
Dolor de cabeza por el trueno
Una mujer embarazada de 35 años con migraña leve experimentó una cefalea en forma de trueno a las 37 semanas de gestación. Su ARM cerebral mostró un estrechamiento segmentario de la arteria cerebral media derecha y de la arteria cerebral posterior bilateral. Cuando ingresó, no tenía signos de eclampsia/preeclampsia. Al cabo de 4 días, sufrió una rotura prematura de membranas y dio a luz por cesárea. La cesárea resolvió inmediatamente la cefalea. La evolución posparto de la paciente y de su bebé no fue accidentada. Un mes después de su aparición, su ARM cerebral mostró una mejora en el estrechamiento segmentario de la arteria cerebral. Se diagnosticó un síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR) asociado al embarazo. El SCVR relacionado con el embarazo se desarrolla principalmente durante el periodo puerperal, pero nuestro caso fue un caso raro que se desarrolló justo antes del parto y que tuvo éxito con una intervención agresiva. Cuando se desarrolla el RCVS anteparto, la cesárea temprana con anestesia epidural en paralelo con el tratamiento activo de la cefalea puede conducir a buenos resultados tanto para la madre como para el niño.
Dolores de cabeza en el embarazo de una niña
Objetivo Las cefaleas afectan al 88% de las mujeres en edad reproductiva. Sin embargo, los datos sobre el tratamiento de las cefaleas en el embarazo son limitados. Aunque muchas mujeres experimentan una mejora en el embarazo, pueden aparecer cefaleas primarias y secundarias. En consecuencia, el embarazo es un momento en el que el diagnóstico de las cefaleas puede influir en las intervenciones maternas y fetales. Este estudio tuvo como objetivo resumir los ensayos controlados aleatorios (ECA) existentes que abordan el tratamiento de las cefaleas en el embarazo.
Diseño del estudio Se realizaron búsquedas en PubMed, CINAHL, EMBASE, ClinicalTrials.gov, Cochrane Library, CINAHL y SCOPUS desde el 1 de enero de 1970 hasta el 31 de junio de 2019. Los estudios fueron elegibles si eran ECA en inglés que abordaban el tratamiento de la cefalea en el embarazo. Se excluyeron los resúmenes de conferencias y los estudios que investigaban la cefalea posparto. Tres autores revisaron los ECA en inglés que abordaban el tratamiento de la cefalea anteparto. Para ser incluidos, todos los autores estuvieron de acuerdo en que cada artículo cumpliera los siguientes criterios: grupo de control predefinido, los participantes fueron asignados al azar y el tratamiento de la cefalea se produjo en el período preparto. Si se cumplían los criterios de inclusión no se realizaban exclusiones. El número de registro de la revisión sistemática fue CRD42019135874.