Síntomas de migraña
Las cefaleas en racimo son dolores de cabeza de corta duración, pero que se repiten a lo largo de varios meses y van seguidas de un periodo de remisión que puede durar hasta varios años. Las personas que sufren cefaleas en racimo tienden a padecerlas durante la misma estación del año.
La causa de la migraña parece estar relacionada con las hormonas, la genética o los factores ambientales, mientras que la causa de las cefaleas en racimo no se conoce del todo. Las investigaciones han relacionado las cefaleas en racimo con un nervio de la cara que provoca una presión intensa alrededor de uno de los ojos.
Un neurólogo suele diagnosticar la migraña o las cefaleas en racimo durante un examen físico y neurológico. Durante el examen, hará una historia clínica y familiar completa, evaluará sus síntomas y pedirá otras pruebas para confirmar el diagnóstico.
Dado que no existe una cura para las migrañas o las cefaleas en racimo, el objetivo del tratamiento es prevenir los ataques y disminuir la gravedad de los síntomas. Los tratamientos específicos varían en función del tipo de cefalea.
Diferencia entre el dolor de cabeza y la migraña
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El dolor de una cefalea tensional es sordo y se produce en ambos lados de la cabeza. Se puede sentir tensión o presión en la cabeza. Las migrañas, en cambio, se producen en un solo lado o son peores en un lado. Se caracterizan por un dolor punzante o pulsátil intenso.
También puede haber cierto solapamiento entre los síntomas de una migraña y una cefalea tensional; por ejemplo, mientras que la mayoría de las personas que padecen migrañas experimentan dolor de cabeza en un solo lado, hay personas que tienen dolor en ambos lados de la cabeza (lo que es más frecuente en las cefaleas tensionales).
Las cefaleas tensionales y las migrañas presentan algunos síntomas similares, pero la gravedad y el tipo de dolor que se siente son diferentes. Las migrañas también presentan otros síntomas, como náuseas y sensibilidad a la luz y al sonido, y pueden ir acompañadas o no de un pródromo o aura.
¿Puede un dolor de cabeza convertirse en migraña?
Ampliar todas las seccionesRegistrarseEntrarDolor de cabezaÚltima actualización: 23 de marzo de 2022ResumenLa cefalea es un síntoma frecuente en la práctica clínica diaria y, según la OMS, una de las diez causas más comunes de discapacidad funcional. Puede ser de naturaleza primaria (por ejemplo, cefaleas de tipo tensional, migraña) o secundaria (por ejemplo, tras un traumatismo craneal o infecciones). Aunque la mayoría de los episodios de cefalea son inofensivos, siempre hay que tener en cuenta las causas potencialmente mortales (por ejemplo, hemorragia subaracnoidea, meningitis). La identificación de la causa de las cefaleas suele ser difícil y requiere una historia clínica detallada, así como una exploración física exhaustiva. Los diagnósticos adicionales, por ejemplo el diagnóstico por imagen, sólo están indicados si las cefaleas persisten a pesar del tratamiento o si se presentan características clínicas específicas que son signos de una enfermedad subyacente. Este artículo ofrece una visión general de los tipos más comunes de cefalea y sirve de guía para el diagnóstico de los distintos trastornos de la cefalea.
Entre los pacientes que acuden al servicio de urgencias con cefaleas, la cefalea primaria (con mayor frecuencia migraña) es el tipo más común, pero hasta un 5% puede tener una cefalea secundaria con una causa grave que ponga en peligro la vida. [6]
Diferencia entre migraña y cefalea tensional
Discusión La herramienta diagnóstica más importante, con diferencia, para un correcto diagnóstico de las cefaleas es la realización de una historia clínica concisa y representativa de las mismas. La migraña y la cefalea tensional existen a lo largo de un continuo y la identificación de la posición del paciente en este continuo tiene importantes implicaciones para el tratamiento.
Aunque tales clasificaciones aparecieron por primera vez en la década de 1960, sigue habiendo quienes consideran que las cefaleas primarias reflejan un continuo en el que la naturaleza, el carácter y la calidad de las cefaleas cambian con el tiempo.2,6 En un estudio de casi 100 pacientes con historia de cefaleas crónicas de 20 años de duración media, se produjo un cambio significativo en los diagnósticos de cefalea, que pasaron de migrañosa a cefalea de tipo tensional (TTH) con el paso del tiempo.6 El propósito de este artículo es revisar la presentación y el manejo de las cefaleas, haciendo hincapié en las cefaleas crónicas y en la diferenciación entre migrañas y TTH.
El diagnóstico sigue siendo la piedra angular del tratamiento de las cefaleas, pero también puede estar sujeto a factores externos. En Estados Unidos, las retribuciones de los seguros para las TTH pueden ser mucho más bajas que las de la migraña o puede que no haya ninguna retribución para las TTH.7 Esto crea un sesgo que da lugar a una subrepresentación del verdadero alcance de las TTH, que es el tipo de cefalea más prevalente.8 La clasificación del IHS de 2013 dividió las cefaleas primarias en migrañas, TTH, cefalalgias autónomas del trigémino y otros trastornos primarios de la cefalea.3