Síndrome de Ramsay Hunt
ResumenLa neuralgia postherpética es la complicación más común del herpes zóster. Esta enfermedad afecta a las fibras nerviosas y a la piel, provocando un dolor ardiente que dura mucho tiempo después de que desaparezcan la erupción y las ampollas del herpes zóster.
El virus de la varicela (herpes zóster) causa el herpes zóster. El riesgo de neuralgia postherpética aumenta con la edad, afectando principalmente a las personas mayores de 60 años. No hay cura, pero los tratamientos pueden aliviar los síntomas. En la mayoría de las personas, la neuralgia postherpética mejora con el tiempo.Productos y serviciosMostrar más productos de Mayo Clinic
SíntomasLos signos y síntomas de la neuralgia postherpética se limitan generalmente a la zona de la piel en la que se produjo el brote de herpes zóster por primera vez, más comúnmente en una banda alrededor del tronco, generalmente en un lado del cuerpo.
Cuándo acudir al médicoVaya al médico al primer signo de herpes zóster. A menudo el dolor comienza antes de notar la erupción. El riesgo de desarrollar una neuralgia postherpética disminuye si comienza a tomar medicamentos antivirales en las 72 horas siguientes a la aparición de la erupción del herpes zóster.
Tratamiento de la neuralgia postherpética
El herpes zóster es el resultado de la reactivación del virus de la varicela-zóster. A diferencia de la varicela, el herpes zóster es una enfermedad esporádica con una incidencia estimada del 10 al 20% a lo largo de la vida. La incidencia del herpes zóster aumenta bruscamente con la edad, duplicándose aproximadamente en cada década después de los 50 años. El herpes zóster es poco frecuente en personas menores de 15 años. En un estudio reciente,1 los pacientes de más de 55 años representaron más del 30% de los casos de herpes zóster a pesar de representar sólo el 8% de la población del estudio. En este mismo estudio, los niños menores de 14 años representaban sólo el 5% de los casos de herpes zóster.
Se cree que la disminución normal de la inmunidad celular relacionada con la edad explica el aumento de la incidencia de la reactivación del virus de la varicela-zóster. Los pacientes con estados de enfermedad que afectan a la inmunidad celular, como la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y ciertos tumores malignos, también tienen un mayor riesgo. El uso crónico de corticosteroides, la quimioterapia y la radioterapia pueden aumentar el riesgo de desarrollar herpes zóster.
Neuralgia postherpética medscape
OverviewLa neuralgia postherpética es la complicación más común del herpes zóster. Esta enfermedad afecta a las fibras nerviosas y a la piel, causando un dolor ardiente que dura mucho tiempo después de que desaparezcan la erupción y las ampollas del herpes.
El virus de la varicela (herpes zóster) causa el herpes zóster. El riesgo de neuralgia postherpética aumenta con la edad, afectando principalmente a las personas mayores de 60 años. No hay cura, pero los tratamientos pueden aliviar los síntomas. En la mayoría de las personas, la neuralgia postherpética mejora con el tiempo.Productos y serviciosMostrar más productos de Mayo Clinic
SíntomasLos signos y síntomas de la neuralgia postherpética se limitan generalmente a la zona de la piel en la que se produjo el brote de herpes zóster por primera vez, más comúnmente en una banda alrededor del tronco, generalmente en un lado del cuerpo.
Cuándo acudir al médicoVaya al médico al primer signo de herpes zóster. A menudo el dolor comienza antes de notar la erupción. El riesgo de desarrollar una neuralgia postherpética disminuye si comienza a tomar medicamentos antivirales en las 72 horas siguientes a la aparición de la erupción del herpes zóster.
Neuralgia post herpética
No está claro por qué algunas personas con herpes zóster desarrollan una neuralgia posherpética, pero el aumento de la edad, el dolor durante la fase inicial del herpes zóster y el dolor intenso a lo largo de un episodio de herpes zóster se asocian a un mayor riesgo de padecer la enfermedad.
La vacunación contra el herpes zóster le ayudará a evitar la infección en primer lugar. Si ya ha tenido herpes zóster, la vacuna también reducirá el riesgo de volver a contraerlo. Está disponible en el NHS para algunas personas de 70 años.
Al igual que los antidepresivos utilizados para la neuralgia posherpética, deben iniciarse con una dosis baja, que se aumenta gradualmente a lo largo de unos días o semanas. También suele ser necesario tomarlos durante unas semanas antes de que empiecen a hacer efecto.
Su médico de cabecera puede recomendarle estos tratamientos si su dolor es leve o si no puede tomar antidepresivos o anticonvulsivos. También puede prescribirlos para utilizarlos junto con otros medicamentos si el dolor es intenso.
También pueden utilizarse parches de capsaicina de alta potencia para tratar la neuralgia posherpética. Están disponibles en clínicas especializadas en el dolor y se aplican como tratamiento único en la clínica o en el hospital. Si son eficaces, el tratamiento puede repetirse, normalmente cada pocos meses, en función de la mejora de los síntomas.