Cefalea espinal 2 semanas después de la epidural
Las peticiones de las pacientes y los obstetras, junto con el aumento del número de proveedores que tienen experiencia e interés en la anestesia regional para la obstetricia, han dado lugar a un aumento sustancial del uso de la analgesia epidural durante el parto en las últimas dos décadas. Una encuesta reciente sobre anestesia obstétrica en los Estados Unidos indicó que el porcentaje de mujeres a las que se les administró analgesia epidural intraparto aumentó del 22 por ciento en 1981 al 51 por ciento en 1992 en los hospitales que realizaban al menos 1.500 partos al año.2 Se produjeron aumentos similares en los hospitales con entre 500 y 1.500 partos al año (del 13 al 33 por ciento) y en aquellos con menos de 500 partos al año (del 9 al 17 por ciento). La mayor participación de los anestesistas parece ser responsable de gran parte del aumento en los hospitales más grandes. Por otra parte, la mayor participación tanto de los anestesistas como de las enfermeras anestesistas certificadas ha contribuido a un mayor uso de la analgesia epidural en los centros más pequeños.
Síntomas de la cefalea epidural
El médico que le administra la anestesia epidural o raquídea se llama anestesista. En primer lugar, se limpia la zona de la espalda donde se introduce la aguja con una solución especial y se adormece la zona con anestesia local. Es posible que reciba medicamentos a través de la vía intravenosa para ayudarle a relajarse.Para una epidural:Para una espinal:Durante el procedimiento se comprueba su pulso, su presión arterial y el nivel de oxígeno en la sangre. Después del procedimiento, tendrá un vendaje en el lugar donde se insertó la aguja.Por qué se realiza el procedimiento
La anestesia espinal y epidural funcionan bien para ciertos procedimientos y no requieren la colocación de un tubo respiratorio en la tráquea. Las personas suelen recuperar sus sentidos mucho más rápido. A veces, tienen que esperar a que desaparezca el efecto de la anestesia para poder caminar u orinar.La anestesia espinal se utiliza a menudo para procedimientos genitales, del tracto urinario o de la parte inferior del cuerpo.La anestesia epidural se utiliza a menudo durante el parto y la cirugía en la pelvis y las piernas.La anestesia epidural y espinal se utilizan a menudo cuando:Riesgos
Dolor de cabeza después de la anestesia espinal
Este folleto describe un tipo especial de dolor de cabeza que puede producirse después de una anestesia epidural o espinal. Se le ha entregado este folleto porque ya tiene dolor de cabeza o porque creemos que tiene un mayor riesgo de padecerlo.
Los dolores de cabeza pueden ser habituales después del parto. Sin embargo, después de una epidural o una anestesia espinal, hay una probabilidad de 1 entre 100 de que se produzca una cefalea “pospunción dural”, que suele producirse entre un día y una semana después de la epidural. Suele ser un dolor de cabeza intenso (que se siente en la parte delantera o trasera de la cabeza) que mejora al acostarse y empeora al sentarse o levantarse. Junto con el dolor de cabeza, puede sentir dolor o rigidez en el cuello, náuseas, cambios en la audición o la visión y aversión a las luces brillantes”… fue como la peor resaca del mundo… “Si se ha sometido a una anestesia espinal, el dolor de cabeza suele ser menos intenso.
El cerebro y la médula espinal están contenidos en una bolsa de líquido. La bolsa se llama duramadre y el líquido se llama líquido cefalorraquídeo (LCR). Cuando se administra una epidural, se utiliza una aguja para inyectar anestesia local justo fuera de la duramadre. En aproximadamente 1 de cada 100 pacientes, la aguja atraviesa accidentalmente la duramadre.Cuando se administra una espinal, se inserta una aguja muy fina a través de la duramadre deliberadamente para inyectar anestesia local en el LCR.Si se filtra demasiado líquido a través de este orificio en la duramadre, se reduce la presión en la bolsa de líquido. Cuando uno se sienta o se pone de pie, la presión alrededor del cerebro se reduce aún más. Esta disminución de la presión puede provocar los síntomas típicos de una cefalea postpunción dural, que algunos pacientes describen como una migraña muy fuerte que empeora al sentarse o levantarse.
Dolor de cabeza tras una inyección de esteroides en la columna vertebral
Si opta por una epidural, un médico anestesista le insertará una aguja y un pequeño tubo, llamado catéter, en la parte inferior de la espalda. La aguja se retira y el catéter se deja en su lugar para administrar la medicación a través del tubo según sea necesario. Puede empezar a aplicarse la epidural en cualquier momento del parto -al principio, a la mitad o incluso hacia el final-, previa consulta con su médico.
El médico anestesista adormecerá la zona en la que se administra la epidural, lo que puede provocar una sensación momentánea de escozor o ardor. Pero debido a este adormecimiento, hay muy poco dolor asociado a una inyección epidural. En cambio, la mayoría de los pacientes sentirán algo de presión cuando se inserta la aguja.
La epidural proporciona una anestesia que crea una banda de adormecimiento desde el ombligo hasta la parte superior de las piernas. Le permite estar despierta y alerta durante el parto, así como sentir la presión. La capacidad de sentir la presión de la segunda fase del parto le permite empujar cuando llega el momento de dar a luz a su bebé. Los analgésicos pueden tardar unos 15 minutos en hacer efecto.