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A que se debe la neuralgia

junio 21, 2022
A que se debe la neuralgia

Nervio trigémino

La neuralgia del trigémino es un dolor extremo y espasmos musculares en la cara. Los ataques de dolor facial intenso, similar a una descarga eléctrica, pueden producirse sin previo aviso o desencadenarse al tocar zonas específicas de la cara. Aunque la causa exacta de la neuralgia del trigémino no se conoce del todo, a menudo se encuentra un vaso sanguíneo que comprime el nervio. Para tratar el dolor pueden utilizarse medicamentos, inyecciones, cirugía y radiación. Cada tratamiento ofrece beneficios, pero cada uno tiene limitaciones. Usted y su médico deben determinar qué tratamiento es el mejor para usted.

La neuralgia es un dolor intenso causado por una lesión o daño en un nervio. El nervio trigémino es el quinto (V) nervio craneal, que nace del tronco cerebral dentro del cráneo. Se divide en tres ramas y luego sale del cráneo para suministrar sensibilidad y movimiento a la cara (Fig. 1):

Figura 1. El nervio trigémino proporciona sensibilidad y movimiento a la cara. Tiene tres divisiones que se ramifican desde el ganglio del trigémino: la división oftálmica (V1) proporciona sensación a la frente y al ojo, la división maxilar (V2) proporciona sensación a la mejilla y la división mandibular (V3) proporciona sensación a la mandíbula.

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TratamientoEl tratamiento de la neuralgia del trigémino suele comenzar con medicamentos, y algunas personas no necesitan ningún tratamiento adicional. Sin embargo, con el tiempo, algunas personas que padecen esta enfermedad pueden dejar de responder a los medicamentos o pueden experimentar efectos secundarios desagradables. Para esas personas, las inyecciones o la cirugía ofrecen otras opciones de tratamiento de la neuralgia del trigémino.

Para tratar la neuralgia del trigémino pueden utilizarse otros procedimientos, como la rizotomía. En una rizotomía, el cirujano destruye las fibras nerviosas para reducir el dolor, lo que provoca cierto entumecimiento facial. Los tipos de rizotomía incluyen:

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Medicina alternativaLos tratamientos alternativos para la neuralgia del trigémino generalmente no han sido tan bien estudiados como los medicamentos o los procedimientos quirúrgicos, por lo que a menudo hay poca evidencia para apoyar su uso.

Sin embargo, algunas personas han encontrado mejoras con tratamientos como la acupuntura, la biorretroalimentación, la quiropráctica y la terapia vitamínica o nutricional. Asegúrese de consultar con su médico antes de probar un tratamiento alternativo, ya que puede interactuar con sus otros tratamientos.

Síntomas de neuralgia

La neuralgia del trigémino (NT o TGN), también llamada enfermedad de Fothergill, Tic Douloureux o neuralgia trifacial, es un trastorno de dolor a largo plazo que afecta al nervio trigémino,[7][1] el nervio responsable de la sensibilidad en la cara y de las funciones motoras como morder y masticar. Se trata de una forma de dolor neuropático[8]. Existen dos tipos principales: la neuralgia del trigémino típica y la atípica[1] La forma típica da lugar a episodios de dolor intenso, repentino y similar a una descarga en un lado de la cara, que dura de unos segundos a unos minutos[1]. [La forma atípica da lugar a un dolor ardiente y constante que es menos intenso[1]. Los episodios pueden desencadenarse por cualquier contacto con la cara[1]. Ambas formas pueden darse en la misma persona[1]. Se considera uno de los trastornos más dolorosos conocidos por la medicina y a menudo provoca depresión[5].

Se desconoce la causa exacta, pero se cree que tiene que ver con la pérdida de la mielina del nervio trigémino[1][6], que puede producirse por la compresión de un vaso sanguíneo a la salida del nervio del tronco cerebral, por esclerosis múltiple, por un accidente cerebrovascular o por un traumatismo[1]. Las causas menos comunes incluyen un tumor o una malformación arteriovenosa[1]. Es un tipo de dolor nervioso[1]. El diagnóstico suele basarse en los síntomas, después de descartar otras posibles causas como la neuralgia postherpética[8].

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