Trastorno de ansiedad generalizada y depresión
La estrecha asociación entre el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno depresivo mayor (TDM) suscita preguntas sobre cómo caracterizar esta asociación en futuros sistemas de diagnóstico. La mayor parte de la información sobre la comorbilidad entre el TAG y el TDM procede de muestras de pacientes y de encuestas retrospectivas.
Secuencialmente, la ansiedad comenzó antes o simultáneamente en el 37% de los casos de depresión, pero la depresión comenzó antes o simultáneamente en el 32% de los casos de ansiedad. De forma acumulada, el 72% de los casos de ansiedad a lo largo de la vida tenían antecedentes de depresión, pero el 48% de los casos de depresión a lo largo de la vida tenían ansiedad. Durante la edad adulta, el 12% de la cohorte presentaba comorbilidad de TAG + DMD, de los cuales el 66% tenía DMD recurrente, el 47% tenía TAG recurrente, el 64% declaraba haber utilizado servicios de salud mental, el 47% tomaba medicación psiquiátrica, el 8% estaba hospitalizado y el 11% intentaba suicidarse. En este grupo comórbido, el inicio de la depresión ocurrió primero en un tercio de los participantes, el inicio de la ansiedad ocurrió primero en un tercio, y el inicio de la depresión y la ansiedad comenzó simultáneamente en un tercio.
Desafiando la noción prevaleciente de que la ansiedad generalizada suele preceder a la depresión y eventualmente se convierte en depresión, estos hallazgos muestran que el patrón inverso ocurre casi con la misma frecuencia. La relación entre el TAG y el TGD es fuerte, lo que sugiere que los trastornos podrían clasificarse en una categoría de trastornos de angustia. Su relación evolutiva parece más simétrica de lo que se presumía hasta ahora, lo que sugiere que el TDM no es necesariamente primario sobre el TAG en la jerarquía diagnóstica. Este estudio prospectivo sugiere que la prevalencia a lo largo de la vida del TAG y el TDM puede estar subestimada por las encuestas retrospectivas y que el TAG + el TDM comórbidos constituyen una carga de salud mental mayor de lo que se pensaba.
Wil Wheaton sobre el Trastorno de Ansiedad Generalizada, Crónica
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se caracteriza por una preocupación excesiva e incontrolable por una serie de acontecimientos. Suele ir acompañado de síntomas físicos como dolores de cabeza, tensión muscular, inquietud, palpitaciones y malestar estomacal. Los niños y adolescentes con TAG pueden preocuparse excesivamente por su rendimiento y competencia en la escuela o en los eventos deportivos, por la seguridad personal y la de los miembros de la familia, o por los desastres naturales y los acontecimientos futuros.
La diferencia entre los sentimientos normales de ansiedad y la presencia del trastorno de ansiedad generalizada es que los niños con TAG se preocupan con más frecuencia e intensidad que otros niños en las mismas circunstancias. Los niños con TAG tienden a preocuparse por las mismas cosas que sus compañeros no ansiosos, pero lo hacen en exceso. Estas preocupaciones y los síntomas asociados a ellas provocan un malestar significativo y perjudican el funcionamiento diario. Los niños con TAG suelen ser excesivamente autocríticos y evitan las actividades en las que creen que no pueden desempeñarse perfectamente. También tienden a buscar la tranquilidad de sus cuidadores, profesores y otras personas sobre su rendimiento, aunque esta tranquilidad sólo les proporciona un alivio fugaz de sus preocupaciones.
Trastorno de ansiedad generalizada frente a trastorno depresivo
ResumenAntecedentesEsta investigación examina las diferencias en los perfiles cognitivos en sujetos con trastorno depresivo mayor (TDM) y trastorno de ansiedad generalizada (TAG).MétodosSe utilizaron datos de sujetos con diagnóstico actual de TDM (n = 655), TAG (n = 107) y TDM/GAT comórbido (n = 266) del Estudio Holandés de Depresión y Ansiedad (NESDA). Se utilizó el Composite Interview Diagnostic Instrument para diagnosticar el MDD y el GAD. Se midieron los perfiles cognitivos utilizando el Índice de Sensibilidad a la Depresión de Leiden, el Índice de Sensibilidad a la Ansiedad y el Cuestionario de Preocupación de Penn State.ResultadosLos resultados mostraron que había diferencias en los perfiles cognitivos entre los sujetos con TME y con TAG: las puntuaciones en desesperanza/suicidalidad y rumiación eran significativamente más altas en el TME que en el TAG, mientras que la sensibilidad a la ansiedad por preocupaciones físicas y la preocupación patológica eran más altas en el TAG que en el TME. El perfil cognitivo de la comorbilidad entre el MDD y el GAD mostró cogniciones de depresión más extremas en comparación con los trastornos únicos, y un perfil de ansiedad similar en comparación con los sujetos con GAD único.ConclusionesA pesar de las similitudes en los perfiles cognitivos en el MDD y el GAD, hay diferencias que sugieren que el MDD y el GAD tienen perfiles cognitivos específicos del trastorno. Los hallazgos de esta investigación dan apoyo a modelos como el modelo de especificidad de contenido cognitivo y el modelo tripartito y podrían proporcionar asideros útiles para el enfoque del tratamiento.
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG), Animación
Sentirse deprimido o tener depresión de vez en cuando es normal. Y todo el mundo se siente ansioso de vez en cuando: es una respuesta normal a las situaciones de estrés. Pero los sentimientos graves o continuos de depresión y ansiedad pueden ser un signo de un trastorno mental subyacente.
La ansiedad puede ser un síntoma de depresión clínica (mayor). También es frecuente que la depresión esté provocada por un trastorno de ansiedad, como el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico o el trastorno de ansiedad por separación. Muchas personas tienen un diagnóstico tanto de trastorno de ansiedad como de depresión clínica.
Los síntomas de ambas afecciones suelen mejorar con asesoramiento psicológico (psicoterapia), medicamentos, como los antidepresivos, o ambos. Los cambios en el estilo de vida, como la mejora de los hábitos de sueño, el aumento del apoyo social, el uso de técnicas de reducción del estrés o la práctica regular de ejercicio, también pueden ayudar. Si tiene alguna de las dos enfermedades, evite el alcohol, el tabaco y las drogas recreativas. Pueden empeorar ambas enfermedades e interferir en el tratamiento.