Benzodiacepinas ansiedad

Las mejores benzodiacepinas para dormir

Las benzodiacepinas (BZD, BDZ, BZs), a veces llamadas “benzos” o “blues”, son una clase de fármacos psicoactivos cuya estructura química principal es la fusión de un anillo de benceno y un anillo de diazepina. Como depresores -fármacos que reducen la actividad cerebral- se prescriben para tratar trastornos como la ansiedad, el insomnio y las convulsiones. La primera benzodiacepina, el clordiazepóxido (Librium), fue descubierta accidentalmente por Leo Sternbach en 1955 y fue comercializada en 1960 por Hoffmann-La Roche, que no tardó en lanzar el diazepam (Valium) en 1963[1]. En 1977, las benzodiacepinas eran los medicamentos más recetados en todo el mundo; la introducción de los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), entre otros factores, hizo que disminuyeran las tasas de prescripción, pero siguen utilizándose con frecuencia en todo el mundo[2][3].

Las benzodiacepinas son depresores que potencian el efecto del neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el receptor GABAA, lo que da lugar a propiedades sedantes, hipnóticas (inductoras del sueño), ansiolíticas (ansiolíticas), anticonvulsivas y relajantes musculares. Las dosis elevadas de muchas benzodiacepinas de acción corta también pueden provocar amnesia anterógrada y disociación[4]. Estas propiedades hacen que las benzodiacepinas sean útiles en el tratamiento de la ansiedad, el trastorno de pánico, el insomnio, la agitación, las convulsiones, los espasmos musculares, la abstinencia de alcohol y como premedicación para procedimientos médicos o dentales[5]. Las benzodiacepinas de acción corta e intermedia se prefieren para el tratamiento del insomnio; las de acción prolongada se recomiendan para el tratamiento de la ansiedad[6].

Benzodiacepinas para la ansiedad a largo plazo

El uso de las benzodiacepinas para el tratamiento de los trastornos de ansiedad ha sido controvertido durante mucho tiempo. Ha dividido a los médicos entre los que hacen hincapié en los problemas que plantea su uso y los que las evitan, y los que siguen recetándolas, aunque a regañadientes e incluso en secreto. Para complicar aún más las cosas, algunos médicos expresan públicamente una opinión sobre las benzodiacepinas y en privado la opinión contraria. Las benzodiacepinas son también un motivo común de ruptura entre los pacientes que creen que son útiles y los médicos que se niegan a recetarlas por su “adicción”. Esto ha producido confusión tanto en los médicos como en los pacientes. El objetivo de este artículo es ofrecer una valoración equilibrada del papel de las benzodiacepinas en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, haciendo hincapié en cómo sacar el máximo partido a estos fármacos.

Las benzodiacepinas -los ansiolíticos prototípicos- se introdujeron a principios de la década de 1960. Rápidamente se hicieron muy populares por diversas razones. La explicación más sucinta de su auge fue la necesidad social de sustancias con efectos calmantes. A lo largo de los siglos, esta necesidad se ha satisfecho principalmente con el alcohol. En la década anterior a la introducción de las benzodiacepinas, los barbitúricos y el meprobamato se utilizaban a menudo para aliviar la ansiedad y la angustia. Sin embargo, estos medicamentos se asociaban a la dependencia, y los barbitúricos eran letales en caso de sobredosis. Al ser mucho más seguras que los barbitúricos y el meprobamato, las benzodiacepinas fueron descritas como “uno de los mayores inventos del siglo XX” (Referencia HealyHealy 2002). No es de extrañar, entonces, que a mediados de la década de 1970 se convirtieran en el grupo de medicamentos psicotrópicos más recetados del mundo (Referencia Balter, Levine y ManheimerBalter 1974).

Medicamentos contra la ansiedad

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Las benzodiacepinas, a veces denominadas benzos, son una clase de medicamentos comúnmente utilizados por sus efectos tranquilizantes y ansiolíticos. Pueden ser eficaces en el tratamiento de la ansiedad, pero también tienen algunos efectos secundarios y riesgos que debe conocer.

Estos medicamentos fueron en su día el tratamiento más común para la ansiedad, pero también existen tratamientos más nuevos y a menudo más eficaces que no conllevan muchos de los mismos riesgos asociados a las benzodiacepinas. Si tiene ansiedad, aprender más sobre el uso de las benzodiacepinas para tratar esta enfermedad puede ayudarle a decidir si es la opción de tratamiento adecuada para sus necesidades.

Las benzodiacepinas afectan a los receptores del ácido gamma-aminobutírico (GABA) del cerebro. Esta acción produce una ralentización del sistema nervioso central (SNC), induciendo un estado de relajación. Las benzodiacepinas son de acción bastante rápida, aliviando los síntomas en poco tiempo.

La mejor benzodiacepina para la ansiedad

Las benzodiacepinas son un grupo de medicamentos que pueden ayudar a reducir la ansiedad y facilitar el sueño. También se utilizan como relajantes musculares, para inducir la sedación en intervenciones quirúrgicas y otros procedimientos médicos, y en el tratamiento de las convulsiones y la abstinencia de alcohol. Las benzodiacepinas también se denominan tranquilizantes menores, sedantes o hipnóticos. Son los fármacos psicoactivos más recetados en el mundo.

Varios tipos de ejercicio, como caminar, correr, hacer yoga o tai chi, pueden ayudar, al igual que reducir el estrés en su vida y dedicar tiempo a actividades relajantes como la meditación, la lectura de un libro o un baño caliente. Hablar con un amigo, un familiar o un terapeuta de confianza y resolver los problemas que le preocupan también puede ayudar. Siempre que sea posible, deben probarse primero estos enfoques, antes de las benzodiacepinas. Sin embargo, cuando los enfoques no farmacológicos no son posibles o no ayudan, las benzodiacepinas pueden proporcionar alivio.

Cuando se utilizan adecuadamente, las benzodiacepinas son medicamentos seguros y eficaces. Sin embargo, tienen un potencial de abuso y pueden ser adictivas. Por este motivo, normalmente sólo se recomiendan para un uso a corto plazo u ocasional.